HUMULIN R ® - insuliin

HUMULIN R® on iniminsuliinil põhinev ravim.

THERAPEUTIC GROUP: Kiire toimega iniminsuliin süstimiseks.

NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimed

Näidustused HUMULIN R ® - insuliin

HUMULIN R®-i kasutatakse ravimina diabeediga patsientidel, kes vajavad insuliini ja rasedusdiabeediga patsientidel

Toimemehhanism HUMULIN R ® - insuliin

HUMULIN R® on inimese lahustuv insuliinipõhine ravim, mis on saadud molekulaarbioloogia meetodite abil E.Coli kultuuris, mis on aastate jooksul asendanud loomade ekstraheerimise insuliini (sea).

Insuliin on polüpeptiidhormoon, mida toodetakse füsioloogilistes tingimustes kõhunäärme beeta-rakkude poolt ja mille kogused või efektiivsus patoloogilistes seisundites, nagu diabeet, puuduvad ning sellisena võib seda manustada ainult parenteraalselt, kuna suukaudne manustamine põhjustab selle lagunemise proteaasi difuusne töö gastroenteraalses aparaadis.

Selle roll on õige glükoosi homeostaasi säilitamisel äärmiselt oluline, kuna see toimib spetsiifiliste retseptorite kaudu insuliinitundlikele kudedele, parandades glükoosi ja maksa imendumist ja kasutamist, vähendades oluliselt selle suhkru vabanemist vereringesse .

Aja jooksul on farmaatsiatööstus välja töötanud iniminsuliini analoogid, millel on väga madal immunogeensus ja mis on komplekteeritud erineva iseloomuga molekulidega, mis on võimelised moduleerima selle hormooni imendumist ja vabanemist, muutes selle funktsionaalseks kliiniku vajadustele.

Sellisel juhul koosneb HUMULIN R® lahustuvast iniminsuliinist, mis pärast subkutaanset manustamist toimib umbes 30 minuti jooksul optimaalselt 120 minuti jooksul ja pikendatud aktiivsusega mitu tundi.

Hoolimata hüpoglükeemilistest mõjudest, mis isegi pikenesid aja jooksul, on interaktsiooni ja insuliini aktiveerimise dünaamika väga kiire, mille tulemuseks on valmis molekulaarne toime ja lühike poolväärtusaeg.

Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus

1. KOMBINEERITUD TERAPIUMI TÕHUSUS

Suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete nagu glimepiriidi ja preprandiaalse insuliini seos halvasti kompenseeritud teise tüüpi diabeediga patsientidel on osutunud eriti efektiivseks nii hea prandiaalse glükeemilise kontrolli tagamisel kui ka füsioloogilise insuliini sekretsiooni kõvera taastamisel.

2. INSULIINI IPERSENSIBILITY

Hoolimata asjaolust, et hoolimata ülitundlikkusest teatud toimeaine suhtes on enamikul juhtudel kasulik muutus teraapia muutmiseks, on mõningaid juhtumeid nagu insuliin, kus hormooni manustamine on igal juhul vajalik. Selle probleemi lahendamiseks arendavad mitmed keskused kogu maailmas desensibiliseerimismeetodeid, et vähendada ravi ja esilekutsutud allergilise reaktsiooni võimalikke kõrvaltoimeid.

3. UUED TOETUSED DIABETILISE TERAPIAMISE KOHTA

Kiire ja lihtsa kasutusega nahaaluste süstide jaoks mõeldud meditsiiniseadmete turustamine on oluliselt lihtsustanud insuliinravi sunnitud diabeetiku eluiga. Mitmed uuringud on ühel meelel selles suurepärases mõttes, et seda tüüpi seade on taganud patsiendi elukvaliteedi ja ravi tõhususe.

Kasutamise meetod ja annus

HUMULIN R® 100 RÜ / ml insuliini: süstelahus, 1 ampull 10 ml või 5 kolbampulli 3 ml või 3 ml eeltäidetud pensüstel: õige annus, võrreldes HUMULIN R® kasutamisega diabeetilise haiguse ravis, tuleb koostada arst, lähtudes patsiendi füüsilistest ja füsioloogilistest omadustest ning tema kliinilisest seisundist.

Põhimõtteliselt peaks annus olema vahemikus 0, 5-1 RÜ / kg kehakaalu kohta päevas esimese tüüpi diabeediga patsientidel ja madalam II tüüpi diabeediga patsientidel.

Arst peaks samuti andma kogu vajaliku teabe ravimi õige kasutamise kohta.

Hoiatused HUMULIN R ® - insuliin

Õige arsti ja patsiendi suhe on insuliinravi edukuse lähtepunkt.

Tegelikult on arstil soovitatav teavitada patsienti ravimi õigest ettevalmistamisest, manustamisest ja hoidmisest, võimalikest kõrvaltoimetest ja hüpoglükeemiliste seisundite äratundmiseks vajalikest tunnustest, et sekkuda kiiresti ja vältida hüpoglükeemilisi kriise.

Glükeemilise taseme perioodiline jälgimine peaks täiendama ravi ja suunama arsti õigele ravimvormile.

Annuse korrigeerimine, ravimi tüübi või ravi peatamise variatsioonid peaksid alati olema meditsiinitöötaja järelevalve all.

Vähenenud neerufunktsiooni korral võib osutuda vajalikuks vähendada ravimi annust.

Hüpoglükeemia võimalik algus võib vähendada patsiendi tundlikkust, muutes masinate ja sõidukite kasutamise ohtlikuks.

VASTUTUS JA RIKKUMINE

Insuliin on arvukate suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite arvelt, mis on ainus toimeaine, mida võib raseduse ajal kasutada rasedusdiabeedi raviks.

Paljud uuringud on tegelikult nõus loote mürgisuse puudumisega ja ema tervise hea ohutusprofiiliga, tingimusel et kasutatavad annused võtavad arvesse raseduse kestust ja kestust.

interaktsioonid

Insuliini hüpoglükeemilist toimet võib suurendada suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite, oktreotiidi, anti-MAO, beetablokaatorite, AKE inhibiitorite, salitsülaatide, alkoholi ja anaboolsete steroidide samaaegsel manustamisel, kuivõrd nad vajavad märkimisväärset annuse kohandamist.

Beeta-blokaatori ravimid võivad varjata ka hüpoglükeemia sümptomeid, mis muudavad hüpoglükeemia seisundi eriti ohtlikuks.

Teisest küljest võib suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, tiasiidide, glükokortikoidide, kilpnäärme hormoonide ja sümpatomimeetikumide samaaegne manustamine vähendada HUMULIN R ® terapeutilist toimet.

Vastunäidustused HUMULIN R ® - insuliin

HUMULIN R® on vastunäidustatud hüpoglükeemia ja ülitundlikkuse korral iniminsuliini või selle abiainete suhtes.

Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed

Insuliini subkutaanne manustamine võib põhjustada süstimise ajal mööduvat punetust, turset ja sügelust. Seetõttu on oluline, et manustamispunkte pöörataks, et vältida lipoatroofia ilmnemist inokulatsioonietapis.

HUMULIN R ® ülemäärased annused võivad põhjustada hüpoglükeemiat, mis on tingitud külmast higist, naha paljast, närvilisusest, treemorist, ärevusest, väsimusest, nõrkusest, segasusest, keskendumisraskustest, peavalust, iiveldusest, südamepekslemisest, nägemishäiretest ja raskematel juhtudel. teadvuse kaotus ja surm.

Harvadel juhtudel on levinud lööbe, düspnoe ja hüpotensiooni korral täheldatud ülitundlikkusreaktsioone ravimi suhtes.