Seotud artiklid: Karpaalkanali sündroom
määratlus
Karpaalkanali sündroom on neuropaatia, mis on tingitud kesknärvi kompressioonist randmel.
Keskmine närv jõuab käest käsivartest ja läbib karpaalkanali, enne kui jaguneb peopesa palmiku poole, indikaatori, keskmise sõrme ja sõrmusõrme radiaalse külje jaoks ette nähtud närviharudesse.
Karpaalkanali sündroom on laialt levinud haigus ja ilmneb sagedamini 30–50-aastastel naistel. Sageli on see tingitud mitmetest teguritest, näiteks korduvatest mehaanilistest solvangutest randme tasandil, nihestustest, murdudest ja teistest randme artropaatiatest. Teised riskifaktorid on hüpotüreoidism, suhkurtõbi, akromegaalia, amüloidoos, rasedus, reumatoidartriit või muud difuusse artroosi vormid. Kysta või tuumori areng kanalis, samuti tegevused või töökohad, mis nõuavad randme korduvat paindumist ja pikendamist, või vibratsiooni tekitavate vahendite pikaajaline käsitsi kasutamine, võivad samuti kaasa aidata häire. Mõnikord ei ole siiski võimalik tuvastada täpset põhjust karpaalkanali sündroomi baasil.
Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid *
- Lihaste atroofia ja halvatus
- Lihaste atroofia
- Käte ja randme valu
- Parema käe kiusamine
- Vasakpoolses käes peksmine
- Parema käe segamine
- Käte peksmine
- nõrkus
- paresteesia
- reuma
- Raynaudi sündroom
Täiendavad tähised
Karpaalkanali sündroom avaldub käte, sõrmede ja randme põletava või tuimava valu all, mis on seotud tundlikkuse muutustega.
Numbus ja kihelus levivad tavaliselt kesknärvi kulgemise ajal ja algselt esinevad peamiselt öösel või ärkamisel. Elektrilöögi tunnet võib tunda pöidla, keskmise sõrme ja sõrmega.
Tihendamise areng võib põhjustada atroofiat ja haardetugevuse vähenemist ("paralüütiline" faas). Karpaalkanali sündroomi arenenud staadiumis võib valu olla pidev ja kiirgab õlale.
Diagnoosi soovitab sümptomaatika. Teiste perifeerse neuropaatia välistamiseks tuleb närvi juhtivuskontrollid läbi viia kahjustatud jäsemel, nagu elektromüograafia.
Hooldused hõlmavad randme immobiliseerimist neutraalses asendis (eestkostja abiga) ja ergonoomiliste paranduste vastuvõtmist (näiteks: arvuti klaviatuuri asukoha muutmine). Sümptomite tõrjeks võib võtta valuvaigistid või kortikosteroidi süstid. Mõnikord on karpaalkanali lahtivõtmiseks näidatud kirurgia.
