üldsõnalisus
Uriini pH võib varieeruda üsna laias normaalses vahemikus. Erinevalt sanguiinsest, mille ostsillatsioon ± 0, 4 punkti on juba iseenesest tõsiste patoloogiate märk, kõigub uriini pH tavaliselt 4, 6 ja 8 vahel organismi toitumise ja tervise suhtes. Väljaspool neid piiranguid, kuigi erinevate analüüsilaborite vahel on väikesed erinevused, loetakse haigusseisundit patoloogiliseks.
mida
PH on lahuse happesuse või leelisuse näitaja.
PH skaala varieerub vahemikus 0 kuni 14, nii et:
- Neutraalsust tähistab 7;
- PH väärtused alla 7 näitavad happesust;
- PH väärtused üle 7 näitavad leelisust / aluselust.
Mida madalam on pH väärtus 7-ga, seda rohkem on lahus hape; mida suurem on see väärtus 7-ga, seda rohkem see on leeliseline.
Mis sõltub uriini pH-st?
Uriini pH peegeldab neerude võimet säilitada vesinikioonide normaalne kontsentratsioon plasmas ja rakuvälistes vedelikes. See tulemus saavutatakse peamiselt naatriumi imendumise ja vesiniku- ja ammooniumioonide eritumise kaudu neerutorude kaudu.
Kõige tavalisem ja lihtsam meetod uriini pH määramiseks on lakmuspaberi värskendamine uriiniproovis. Praktikas kasutatakse loodusliku päritoluga värvainet sisaldavat pabeririba, mis annab talle võimaluse muutuda helerohelisest (neutraalse pH juures) erinevate punaste toonideni (happelises keskkonnas, pH 8, 0). Seega on Litmuse paber suurepärane pH-indikaator, mis saadakse saadud värvi võrdlemisel suhtelise kromaatilise skaalaga.
Meditsiinivaldkonnas jälgitakse uriini pH-d, et hinnata metaboolse või respiratoorset päritolu süsteemse happe / aluse häirete olemasolu. Peale selle on oluline jälgida kõiki neid patsiente, kes teatud põhjustel peavad säilitama oma uriini spetsiifilise pH. Nii on see näiteks neerukivide ohus olevate inimeste puhul, tõenäolisemalt siis, kui uriini pH erineb oluliselt "ideaalsest" väärtusest (6, 0 / 7, 0 sõltuvalt autoritest). Happeline uriin on seotud tsüstiini, ksantiini ja kusihappe kividega, samal ajal kui uriini põhiolukorras suureneb neerukaltsiumfosfaadi, kaltsiumkarbonaadi, magneesiumfosfaadi ja struviitkontsentratsioonide risk. Kaltsiumoksalaadi kivid arenevad kõige enam neutraalsetes või leeliselistes uriinikeskkondades.
- Uliakioosi juuresolekul on soovitav säilitada kusihappe kristallide lahustumise soodustamiseks uriini pH vahemikus 6, 5-6, 8. Uriini happe lahjendamise soodustamiseks soovitatakse ka 2, 5-3 liitrit päevas vett.
Uriini pH-ga hapestumine võib aidata toetada uroloogiliste infektsioonide vastaseid farmakoloogilisi ravimeid *, samal ajal kui põhi pH säilitamist näevad eriti alternatiivsete ravimite armastajad, nagu teatud liiki "puhastamine".
Hoolimata puuvilja- ja köögiviljasisaldusega dieedi tähtsusest, mis süvendab teatud dieedi aspekti, liigub „mitmekesise ja tasakaalustatud” mõiste kõrval alati ohtlikuks; nägime näiteks, kuidas see praktika võib suurendada teatud tüüpi neerukivide riski, kuid on ka muid tingimusi (näiteks teatud ravimite, näiteks kaaliumi säästvate diureetikumide võtmine), mis toetavad selle lähenemise ohtu dieet.
* Ravimid nagu streptomütsiin, neomütsiin ja kanamütsiin on efektiivsed uriinipõletike ravimisel, kui uriini pH on leeliseline.
Miks sa mõõdad
Uriini pH mõõtmine annab märku patsiendi happe-aluse seisundi kohta, millest sõltub kogu organismi hea funktsionaalsus.
Tavaliselt kasutatakse erinevate haiguste esinemise mõõtmiseks uriini pH-d:
- Happe / aluse süsteemsed häired;
- Hingamisteede häired;
- Metaboolsed probleemid;
- Kuseteede infektsioonid.
Peale selle on mõnede patsientide kategooriate jaoks oluline säilitada stabiilsed uriini pH väärtused ravi ajal, et neid järgida.
Uriini peetakse leeliseliseks, kui pH on suurem kui 7; see tulemus on sageli leitud kuseteede infektsiooni korral. Kui pH on alla 7, võib esineda probleeme, nagu kõhulahtisus või nälg. Samuti on uriini pH ja ketoonitaseme (atsetooni) vahel uriinis pöördvõrdeline suhe.
Normaalväärtused
Normaalsed pH väärtused uriinis on vahemikus 5, 0 kuni 7, 0 (sõltuvad ka dieedist).
Kõrge uriini pH - põhjused
Uriini pH suurenemist (leeliselised) võivad põhjustada:
- oksendamine;
- Neerutorude atsidoos;
- Respiratoorset atsidoosi;
- Metaboolne või hingamisteede alkaloos;
- bakteriuuriat;
- Kuseteede infektsioonid;
- Neerupuudulikkus;
- Pyloric obstruktsioon;
- Fanconi sündroom;
Uriini kõrge pH võib määrata ka mõne ravimi kasutamisega, näiteks:
- Atsetasoolamiid;
- amiloriid;
- antibiootikumid;
- Kaaliumsitraat;
- Naatriumvesinikkarbonaat.
Enamik puuvilju ja köögivilju muudavad uriini leeliselisemaks, seega tõstke pH.
Madal uriini pH - põhjused
Uriini pH-väärtused võivad olla järgmised:
- Halb kontrollitud diabeet (diabeetiline ketoatsidoos);
- kõhulahtisus;
- Raske dehüdratsioon;
- emfüseemi
- Metaboolne atsidoos;
- fenüülketonuuria;
- Kuseteede infektsioonid;
- Neerutuberkuloos;
- Hingamisteede haigused süsinikdioksiidi ebapiisava kõrvaldamisega;
- Eriti pikaajaline paastumine ja nälg (alatoitumise kõige äärmuslikum vorm).
Madala pH-väärtust uriinis võib määrata ka mõne ravimi kasutamisega, näiteks:
- Ammooniumkloriid;
- Askorbiinhape;
- Diazosside;
- Metanamiini mandelaat;
- Metolazone.
Hernes mahl, munad, liha, ananassimahl ja kõrge valgusisaldusega dieet muudavad uriini happelisemaks, vähendades seega pH.
Kuidas seda mõõta
Kõige tavalisem ja lihtsam meetod uriini pH mõõtmiseks hõlmab lakmuspaberi kasutamist, mis on kastetud uriiniproovidesse, mis on rangelt värsked. See pabeririba sisaldab looduslikku päritolu värvi, mis annab talle võime muutuda rohelisest (neutraalsel pH-l) erinevateks punasteks toonideks (happelises keskkonnas, pH 8, 0).
Seejärel võrreldakse lakmuspaberit suhtelise kromaatilise skaalaga.
ettevalmistamine
- Uriini pH tuleb hinnata rangelt värske uriiniprooviga; juhul, kui aeg on sama kogumise ja analüüsi vahel, tuleb proov nõuetekohaselt hoida külmkapis konstantsel temperatuuril.
- PH mõõtmiseks tuleb pärast põhjalikku intiimset hügieeni ja pärast esimest probleemi lahenemist koguda väike kogus uriini steriilses mahutis.
- Kui mõõtmine toimub hommikul, päeva keskel või õhtul, võib uriini pH-näitaja oluliselt muutuda. Tegelikult on ärkamisel märgatavalt madalamad pH väärtused.
Tulemuste tõlgendamine
- Kõrge uriini pH (leeliselisus) võib olla tingitud: oksendamine, kuseteede infektsioonid (Proteus sp.), Neerupuudulikkus, mõned diureetilised ravimid, neeru tubulaarne atsidoos, maoloputus ja hingamisteede haigused, mida iseloomustab hüperventilatsioon (CO2 ülemäärane kõrvaldamine) ).
- Vähenenud uriini pH (happesus) võib olla tingitud halvasti kontrollitud diabeedist (diabeetiline ketoatsidoos), kõhulahtisusest, raskest dehüdratsioonist, emfüseemist, hingamisteede haigustest, mille süsinikdioksiidi kõrvaldamine on ebapiisav, eriti pikaajaline tühja kõhuga ja nälg (kõige alatoitumise kõige äärmuslikum vorm).
Mis puudutab toitumise mõju uriini pH-le, esineb happelises uriinis tavaliselt liha rikas toit, eriti kui see on säilinud, ja leeliseline uriin taimetoitlastes või üldisemalt köögiviljades ja puuviljades (välja arvatud ploomid ja mustikad). . Käesolevas artiklis on leeliselisele toitumisele pühendatud teema koos uriini- ja plasma pH kontrollimise eest vastutavate füsioloogiliste mehhanismidega.
Lõpuks rõhutame, et uriini pH on hommikul madalam kui õhtul, sest une ajal põhjustab kopsu ventilatsiooni vähenemine hingamisteede atsidoosi; sel põhjusel on eelistatav mõõta seda eriti ärkamisel.
Samuti on tühja kõhuga pH-väärtused madalamad kui enne ravimi manustamist.
