määratlus
Eesnäärmevähk on vanadusele iseloomulik kasvaja, mis on kindlasti üks kõige levinumaid vähkkasvajaid inimestel. Sarnaselt teiste vähitüüpidega (nt maksa kartsinoom), edeneb isegi eesnäärmevähk väga aeglaselt, takistades varajast diagnoosimist.
põhjused
Enamiku kasvajate puhul, isegi eesnäärmevähi puhul, ei ole veel ühtegi täpset põhjust. Siiski täheldati mõningaid riskifaktoreid neoplasmi ilmnemisel: kõrgenenud vanus (> 55 aastat), geneetiline eelsoodumus, kaukaasia rass, tasakaalustamata toitumine (toiduks mõeldud), küllastunud rasvade poolest rikkad ja puu- ja köögiviljade puudumine .
sümptomid
Kuigi sümptomite intensiivsus ja tüüp sõltuvad kasvaja arengust, kipub see haigus pigem aeglaselt edasi arenema; kõige sagedasemad sümptomid on liigesevalu, valulik ejakulatsioon, luu nõrkus, kalduvus urineerida vähe ja sageli, veri uriinis ja aeglane uriini emissioon.
Tüüpilised eesnäärmevähi sümptomid kattuvad eesnäärme hüpertroofiaga: seetõttu on kahe haiguse segaduse vältimiseks oluline diferentsiaaldiagnoos.
Teave eesnäärmevähi kohta - eesnäärmevähi raviks mõeldud ravimid ei ole mõeldud asendama otsest seost tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne eesnäärmevähi - eesnäärmevähi ravimeid võtmist konsulteerige alati oma arsti ja / või spetsialistiga.
narkootikume
Eesnäärmevähi raviks kasutatavad ravivõimalused sõltuvad vähktõve arengust ja haigestunud rakkude asukohast: näiteks on kindel, et eesnäärmevähi sihtravi erineb vähi raviks kasutatavast ravist. kaugelearenenud eesnäärme (metastaas).
Põhimõtteliselt on võimalikud ravivõimalused järgmised:
- Radikaalne prostatektoomia (eesnäärme ja seemnepõiekeste eemaldamine)
- Väliskiirgusravi (suure energiatarbega röntgenkiirte kasutamine)
- Eesnäärme püsiv brahüteraapia: minimaalselt invasiivne ravi, mis seisneb kõrgsagedusliku kiirguse kasutamises, mis võib mõjutada ainult kahjustatud koe, mõjutamata teisi ümbritsevaid struktuure
- Gonadoreliini analoogiga pärssiv hormoonravi
- Androgeenplokk + gonadoreliini analoogi eeldus
- Kemoteraapia dotsetakseeli või teiste kemoteraapia ravimitega
- Kirurgiline resektsioon
Kemoteraapia ravimid eesnäärmevähi ravis
Eesnäärmevähi ravis kasutatavate ravimite hulgas on hormonaalsed ravimid kindlasti juhtpositsioonil:
Järgnevalt on toodud eesnäärmevähi ravis kõige enam kasutatavate ravimite klassid ja mõned farmakoloogiliste erialade näited; arsti ülesanne on valida patsiendile kõige sobivam toimeaine ja annustamine vastavalt haiguse tõsidusele, patsiendi tervisele ja ravivastusele:
- Dotsetakseel (nt Docetaxel Teva Pharma, Docetaxel Teva, Docetaxel Winthrop, Taxotere): soovitatav on alustada ravimi võtmist annusega 75 mg kehapinna ruutmeetri kohta (ühe tunni pikkune infusioon). Üldiselt on see ravim seotud prednisooniga (tuleb võtta annuses 5 mg kaks korda päevas). Konsulteerige oma arstiga.
- Busereliin (nt Suprefact Depot, Suprefact): ravim on gonadotropiini vabastav hormoon: see on GnRH agonist, mis on võimeline vähendama hüpofüüsi gonadotropiini sünteesi. Ravimit kasutatakse ka rinnavähi ravis ja sellistes haigustes nagu endometrioos ja emaka fibroidid. Annuse ja ravi kestuse peab kindlaks määrama arst.
- Gosereliin (nt Zoladex): näidustatud eesnäärmevähi palliatiivseks raviks. Soovitatav on võtta ravimit subkutaanselt otse kõhu piirkonnas annuses 3, 6 mg iga 28 päeva järel või 10, 8 mg iga 12 nädala järel.
- Leuproreliin (nt Enantone, Eligard): ravimit (antineoplastiline ja immunomodulaator, mis kuulub hormoonide terapeutilisse alarühma) kasutatakse ravis mõnede kasvajate, nagu rinna- ja eesnäärme raviks. Arst peab annuse näitama; üldiselt tuleb ravimit võtta annuses 11, 25 mg üks kord 12 nädala jooksul.
- Triptoreliin (nt Gonapeptyl-Depot, Fertipeptil, Decapeptyl): näidustatud kaugelearenenud eesnäärmevähi palliatiivseks raviks. Seda tuleb manustada ühekordse intramuskulaarse süstena mõlemasse tuharasse. Soovitatav annus on muutuv:
- 3, 75 mg intramuskulaarselt iga 4 nädala järel
- 11, 25 mg intramuskulaarselt iga 12 nädala järel
- 22, 5 mg intramuskulaarselt iga 24 nädala järel
- Bikalutamiid (nt Casodex, Lutamid, Bikader, Praxis): soovitatav on võtta 50 mg ravimit üks kord päevas, eelistatavalt alati samal ajal.
- Tsüklofosfamiid (nt Endoxan Baxter) on kemoterapeutiline alküüliv aine, mida kasutatakse teraapias ka eesnäärmevähi raviks. Tuleb märkida, et seda tüüpi vähi raviks ei ole valitud ravim. Konsulteerige oma arstiga.
- Leuproliid (nt Lupron) on gonadoreliini analoog ja on näidustatud eesnäärmevähi raviks annuses 1 mg subkutaanse süstina üks kord päevas või 7, 5 mg intramuskulaarselt üks kord kuus; jällegi võib ravimit võtta ka annuses 22, 5 mg intramuskulaarselt iga 3 kuu järel või 65 mg subkutaanselt üks kord iga 12 kuu järel. Arsti kohustuseks on valida eesnäärmevähiga patsiendile kõige sobivam annus ja manustamisviis.
