Käärsoole melanoos - käärsoole pseudomelanoos - on healoomuline seisund, mida iseloomustab käärsoole limaskestal enam-vähem intensiivsete pruunikas nüansside ilmumine. Mõiste melanoos on igal juhul sobimatu, arvestades, et pruunikas värv - või isegi kõige tõsisemates juhtudel - must ei ole seotud melaniini suurenenud sünteesiga, vaid valkude ja lipiidide (lipofussiin) püsivusega makrofaagides, mis asuvad selle seedetrakti seinad.
Käärsoole melanoosi diagnoosivad kolonoskoopia või sigmoidoskoopia; harvem diagnoositakse pärast samblikooliku biopsia proovide mikroskoopilist uurimist.
Ülaltoodud joonisel, mis on võetud õpikust "Alessandro Bruni üldine ja rakendatav farmakognosia, Ed. Piccin", leiame nimekirja peamistest looduslikest antrakinoonist lahtistitest, mis on sorteeritud vastavalt nende lahtistava toime võimule ja suhteliste vastunäidustuste tähtsusele. Pole üllatav, et need kaks omadust käivad käsikäes ja kui üks neist suureneb, suureneb ka teine. Arvestades seda laialt levinud looduslike lahtistite kategooriat, varieerub puhastav toime ka sõltuvalt tingimustest, kus taime on kasvanud, ja ravimeetoditest. Sünteetilistes lahtistites on toimeaine vastupidi puhastatud ja täpselt doseeritud.
Käärsoole melanoos on healoomuline seisund ja seda ei peeta enam vähivastaseks, kuigi - eriti varem - on seda korduvalt seostatud kolorektaalse vähi tekkimise suurenenud riskiga.
Enamikul juhtudel ilmneb käärsoole melanoos, mis tuleneb antrakinooni lahtistite kroonilisest kasutamisest (vt joonist). Eriti hakkavad käärsoole limaskesta tüüpilised pruunikas nüansid kujunema umbes nelja kuu möödumisel nende põhimõtete jätkamisest.
Lisaks sellele, et käärsoole melanoos on oluliselt kahjutu, on see samuti pöörduv, eeldusel, et antrakinoonide lahtistite kasutamine on peatatud ja kõhukinnisuse probleemile lähenetakse erinevalt.
Käärsoole pseudomelanoosi teiste võimalike põhjuste hulgas on kõik tingimused, mida iseloomustab kiirendatud rakkude käive. Lipofussiinide olemasolu on tegelikult seotud vananemisega ja apoptootiliste nähtustega.
Antrakinoone võib pidada eelravimiteks; kui nad tegelikult on, läbivad nad seedetrakti ilma imendumata; pärast seda, kui jämesoole tasandil - tänu kohaliku bakteriaalse taimestiku sekkumisele - muudetakse antrakinoonid aktiivseks vormiks, mis ärritab tugevalt käärsoole limaskesta. Antrakinoonide poolt põhjustatud rakukahjustus tekitab lisaks lahtistavale toimele (suurenenud sekretsioon ja soole motoorika) apoptootilise päritolu kahjustuse, makrofaagide sekkumise ja lipofussiini akumulatsiooni immuunsüsteemi nendes rakkudes. Just see kogunemine, nagu mainitud, seisneb käärsoole melanoosi alguses.
