Seotud artiklid: kaksteistsõrmiksoole haavand
määratlus
Kaksteistsõrmiksoole haavand on erosioon, mis areneb kaksteistsõrmiksoole esimeses sentimeetris. Praktikas on moodustunud omamoodi avatud haav, mis on enam-vähem sügav, mis mõjutab peensoole esimese osa sisemist vooderit.
Haiguse alguses esineb tasakaalustamatus, mis muudab kaksteistsõrmiksoole limaskesta loomulikke kaitsemehhanisme mao happelahust. Kaksteistsõrmiksoole haavandiga kaasneb üldiselt suurenenud mao sekretsioon, mida omakorda soodustavad geneetilised tegurid, stress, suitsetamine ja valed toitumisharjumused. Eriti kaksteistsõrmiksoole tingib mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pidev kasutamine ja nakkus Helicobacter pylori, bakter, mis on võimeline muutma kaksteistsõrmiksoole limaskesta kaitsekihti.
Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid *
- aneemia
- anoreksia
- Soole atoonia
- Suurenenud söögiisu
- Halb seedimine
- Valu puusas
- Kõhuvalu
- Valu rinnus
- Valu Navelis
- Valu kõhu ülemises osas
- Valu rinnakorv
- Hematemesis
- Seedetrakti verejooks
- kõrvetised
- Fekaalid
- Kõhu turse
- hüpovoleemia
- Melena
- iiveldus
- Iiveldus ja oksendamine raseduse varases staadiumis
- Kaalulangus
- Seedetrakti perforatsioon
- Peritonismo
- Põletatud kõht
- tahhüpnoe
- oksendamine
- Biliaarne oksendamine
Täiendavad tähised
Kaksteistsõrmiksoole haavandi kõige iseloomulikumaks sümptomiks on põletava, igavuse ja pideva valu ilmumine, mis asub rinnaku ja naba alumise otsa vahel. See ilmneb tühja kõhuga kergemini ja seda nõrgestatakse tavaliselt toidu söömisega, kuid taandub 2-3 tundi pärast sööki. Valu, mis ärkab patsienti öösel, on sagedane ja viitab kaksteistsõrmiksoole haavandile. Mõnikord esineb teisi sümptomeid, nagu isutus, turse, iiveldus ja oksendamine. Haavand, kui seda ei ravita, võib kaasata kaksteistsõrmiksoole limaskesta sügavamale, põhjustades tõelist verejooksu. See komplikatsioon võib põhjustada aneemia või, kui see tekib ägedalt, võib see ilmneda selgemalt, oksendamise kaudu vere kaudu või seedetraktis seeditava verega. Haavand võib ulatuda ka läbi kaksteistsõrmiksoole kogu paksuse, mõjutades kahjustatud seina. Seega võivad nad saavutada nakkusi või vigastusi naaberorganitele. Perforeeritud haavand on seisund, mis nõuab kohest meditsiinilist-kirurgilist ravi. Seepärast tuleb lisaks veritsemiseks juba kirjeldatud sümptomitele tähelepanu pöörata ka äkilise ja kooriva valu tekkimisele.
Teine tagajärg, mis võib tekkida, on oklusioon põletiku ja armkoe moodustumise tõttu.
Diagnostilisest vaatepunktist kahtlustatakse sümptomite põhjal kaksteistsõrmiksoole haavandit ja seda kinnitavad endoskoopia (gastroduodenoscopy), limaskesta biopsiad, Helicobacter pylori infektsiooni ja röntgenkuva uuringud.
Kaksteistsõrmiksoole haavandi ravi hõlmab antatsiidide, histamiini H2 retseptori antagonistide ja prootonpumba inhibiitorite kasutamist. Peale selle on Helicobacter pylori antibiootikumide likvideerimine hädavajalik, kui see bakter on olemas. Kirurgiline ravi on seevastu reserveeritud raskematele juhtumitele ja tüsistustele, nagu verejooks või perforatsioon.
