Kuidas see toimib
Peenise echocolordoppler on erektiilse düsfunktsiooni diagnoosimisel laialdaselt kasutatav pilditehnika, tänu sellele, et tal on võime analüüsida peenise verevoolu ja rõhutada selle peamisi muutusi.
Peenise echocolordoppler kasutab kõrgsageduslikke ultraheli sonde (7, 5-13 MHz), mis on varustatud digitaalse tarkvaraga ja värvi-Doppleri mooduliga, mis võimaldab analüüsida laineid, mida peegeldab peenise veres voolav veresoonte osa. Eksami ajal kasutatakse helilainete ärakasutamist ilma igasuguse ohtliku kiirguse haldamiseta.
Dünaamiline echocolordoppler
Lisaks ultrahelianduritele ja seonduvatele instrumentidele nõuab adjektiivi "dünaamiline" riietatud peenise echocolordoppler vasoaktiivsete ravimite, näiteks papaveriini ja / või prostaglandiini PGE1 (Alprostadil - Caverject), kasutamist, mis on süstitud otse ravimi korpusesse. peenis farmakoloogilise erektsiooni esilekutsumiseks.
Sel viisil, teostades peenise echocolordoppleri põhitingimustes ja korrates seda eelnevalt kindlaksmääratud intervallidega pärast ravimite süstimist (fic-test), on võimalik uurida koobaste arterite suurust ja laienemist, verevoolu kiirust “peenise veresoonte sees ja korpuse cavernosa struktuuris puhkeasendis ja erektsioonis. Eksamil on võimalik uurida ka peenise morfoloogiat, tuues esile kõik ökostrukturaalsed muutused nagu fibroos või kaltsineeritud naastud.
Lisaks ravimitele, mis põhjustavad peenise vasodilatatsiooni, teevad mõned arstid patsiendi jaoks eksootilise video kättesaadavaks uuringu ajal; see lähenemine on tingitud püüdest minimeerida emotsionaalset komponenti, kusjuures psühholoogilise iseloomuga plokid võivad muuta uuringu tulemusi. Kuigi - erinevalt klassikalistest PDE5 inhibiitoritest tadalafiil, vardenafiil, sildenafiil, avanafiil - korpuse cavernosasse süstitud ravimid ei vaja erektsiooni esilekutsumiseks psüühilist põnevust, kuid patsiendi ärevus võib siiski põhjustada ravivastuse vähenemist.
Kui käivitate
Peenise echocolordoppler on üldiselt esimene ridaekspertiis erektsioonihäirete kliinilise kahtluse korral vaskulaarsel alusel, näiteks ateroskleroosi, diabeedi, hüpertensiooni või teiste kardiovaskulaarsete riskiteguritega patsientidel. Arst võib määrata ka testi pärast erektsioonihäirete suukaudsete ravimeetodite terapeutilise ebatõhususe testimist.
Positiivsete tulemuste korral, et tuvastada arteriaalse probleemi olemasolu ja täpne asukoht või peenise echocolordoppleri poolt esile kutsutud venoosne leke, on vaja kasutada rohkem invasiivseid diagnostilisi uuringuid, nagu cavernosometry, dünaamiline koobenograafia ja peenise arterite selektiivne dünaamiline arteriograafia.
Kuidas see juhtub
Peenise echocolordoppleri ajal uuritakse patsienti tavaliselt lamavas asendis (lamades kõhul), kus peenis jääb kõhu eesmisele seinale. Uurimine - mis kestab umbes 30 minutit - ei ole valus ja intrakanvernoosne ravimite süstimine, kui see viiakse läbi õige tehnikaga, on arstile hästi teada, lisaks sellele, et see on peaaegu valutu, ei põhjusta patsiendile mingit kahju.
riske
Peenise echocolordoppleri ainus võimalik komplikatsioon on priapismi ilmnemine: erektsioon, mis kestab kauem kui ravimi efektiivsus (umbes 1 tund) ja mis võib muutuda valulikuks. Kui see juhtub, võib priapismi kergesti ravida sobivate kohalike farmakoloogiliste ravimitega, nagu etüülfriini intrakavernne manustamine, ja ainult harvadel juhtudel on vaja kirurgilist ärritust.
