üldsõnalisus
Elektroforees on laboratoorse analüüsi meetod, mis kasutab molekulmassi ja valkude elektrilaengut, et hinnata nende kogust ja kvaliteeti . Eriti võimaldab see eksam valkude eraldamist viide fraktsiooniks : albumiin, alfa 1 globuliin, alfa 2 globuliin, beeta-globuliin ja gamma-globuliin . Nende proteiinitüüpide vahelise seose muutus näitab mõningaid patoloogilisi seisundeid. Elektroforeesi võib läbi viia vere seerumiproovide, uriini või muude bioloogiliste vedelike, näiteks vedeliku (tserebrospinaalvedelik) abil.
Seda testi nimetatakse ka valgu elektroforeesiks või protidogrammiks, mis viiakse läbi väga spetsiifilise meetodi abil: proovile rakendatakse elektrivälja, tänu millele valkude "rühm" tüübi järgi. Tegelikult on kõigil elektroforeesi analüüsivatel valkudel oma molekulmass ja elektrilaeng, mis võimaldab neil reageerida pingele, mida annab alalisvool, iseloomulikul viisil. Näiteks normaalsetes tingimustes vastab esimene oodatav tipp - kõrgem ja kitsam - elektroforeetilisel teel albumiinile .
Praktilisemalt öeldes on elektroforeesiks analüüs, mida kasutatakse selleks, et määrata:
- Ebanormaalsete valkude olemasolu;
- Normaalsete valkude puudumine;
- Kui valkude rühm on väiksem või suurem kui norm.
Arst võib eksamite (rutiinanalüüs) või diagnostilise protseduuri osana taotleda elektroforeesi, st juhul, kui muud laboratoorsed analüüsid on näidanud muutusi ja on vaja kliinilist kahtlust süvendada või kinnitada.
mida
Elektroforees on laborianalüüs, mis annab olulist teavet vereseerumis või teistes bioloogilistes proovides leiduvate valkude koguse kohta ja näitab iga fraktsiooni puhul, kas kvaliteedis on kõrvalekaldeid. See on võimalik, rakendades elektrivälja, kasutades valkude elektroforeetilist liikuvust ; nende makromolekulide migratsiooni mõjutavad nende mass, suurus, laeng ja kuju.
Eelkõige võimaldab test valkude eraldamist viie rühma : albumiini, alfa 1 globuliini, alfa 2, beeta ja gamma .
Elektroforeesi tulemus võimaldab uurida nende parameetrite kontsentratsiooni: nende proteiinirühmade vahelise suhte võimalikku muutumist täheldatakse mõningate patoloogiliste seisundite ajal. Seetõttu on elektroforees kasulik diagnoosi kinnitamiseks ja kui haigus on kindlaks tehtud, jälgitakse patsienti jälgimises .
Elektroforees: milliseid proove saab teha?
Bioloogilised proovid, mille suhtes elektroforeesi saab kasutada, on peamiselt järgmised:
- Seerum : seroproteiini elektroforees või seerumi valgu elektroforees;
- Uriin : kuseteede valkude elektroforees või elektroforees;
- Alkohol (tserebrospinaalvedelik) : vedelate valkude elektroforees (märkus: vedelik on vedelik, mis läbib ja kaitseb aju, seljaaju, kolju närve ja seljajuure).
Elektroforees: mida mõõdetakse
Plasmavalkud on väga olulised näitajad: kõik nende kontsentratsioonide muutused võivad tähendada paljude haiguste esinemist.
Elektroforeesiga on võimalik proovi eraldada järgmised valgud:
- Albumiin ;
- Alfa 1 globuliinid ;
- Alfa 2 globuliinid ;
- Beeta-globuliinid ;
- Gamma-globuliinid .
Praegu teostavad paljud laborid 6-ribalise eraldamise, st beeta-globuliinide eraldamisega kahes fraktsioonis:
- Beeta 1 globuliinid ;
- Beeta 2 globuliinid .
Kas teadsite, et ...
Laboris on elektroforees üks valgu kvalitatiivse ja kvantitatiivse koostise analüüsimise kõige levinumatest meetoditest. See eraldusmeetod põhineb elektriliselt laetud osakeste erinevatel migratsioonikiirustel läbi lahuse ja tugikeskkonna elektrivälja mõju all.
Albumiin on kõige rikkalikum seerumi valk ja üks kõige olulisemaid organismis. See sünteesitakse maksas ja see on eelkõige interstitsiaalsetes vedelikes ja plasmas, kus see iseenesest kujutab endast umbes pooled ringlevatest valkudest. Albumiin teostab erinevaid funktsioone, sealhulgas osmootse rõhu korrektset juhtimist ja ainete, näiteks bilirubiini transportimist.
Alpha 1 ja 2 globuliinid täidavad peamiselt lipiidide, vere rasva ja hormooni transpordi funktsioone. Beeta-globuliinid kannavad ka veres sisalduvaid aineid; selle grupi kõige tuntumate valkude seas on transferriin (kasutatakse raua transportimiseks) ja beeta-2 mikroglobuliin. Gamma-globuliinidel on selle asemel peamiselt antikeha funktsioon.
Mõned plasmavalkud on toodetud maksas (näiteks albumiinis), samas kui teised vabanevad vere immuunsüsteemi (gamma-globuliin) kuuluvatest rakkudest.
Loe lisaks: Plasma proteiinid - funktsioonid ja funktsioonid »Elektroforees: põhimõte
Sissejuhatus : üldiselt on elektroforees eraldusmeetod, mis põhineb elektriliselt laetud osakeste erinevatel migratsioonikiirustel lahuse ja poorse ja inertse tugikeskkonna (nagu paber, agaroosgeel või tselluloosatsetaat-leht) kaudu, elektrivälja impulsi all. Paljudel bioloogiliselt huvipakkuvatel molekulidel (aminohapetel, peptiididel, valkudel, DNA-l ja RNA-l) on nende struktuuris ioniseeritavad rühmad, mistõttu need sobiva pH väärtuse juures esinevad lahuses elektriliselt laetud liikidena. Elektrivälja mõjul migreeruvad need laetud molekulid katoodi või anoodi suunas, sõltuvalt sellest, kas neil on positiivne laeng ( katioon ) või negatiivne laeng ( anioonid ).
Elektroforees on meetod, mis võimaldab nende makromolekulide ja eelkõige nende valkude eraldamist:
- Molekulmass ;
- Elektriline laeng .
Põhikeskkonda paigutades käituvad valgud hapetena: erinevate aminohapete COOH rühm, mis moodustavad makromolekuli struktuuri, dissotsieerub COO- (negatiivne osake) ja H + (positiivne ioon). Valgud laaditakse seetõttu tervikuna negatiivses mõttes ja nende elektroforeetiline liikuvus läheb negatiivsest postist (katoodist) positiivsesse, st anoodi suunas (kuna negatiivsed laengud ületavad positiivseid).
Uuringu juurde naasmisel pannakse patsiendi valk, mis sisaldab valkude segu (nt seerumiproteiinid), asetatakse elektroforeetilisele ribale, st rände toele .
Viie riba eraldamine saavutatakse alalisvoolu tekitatava elektrivälja abil, mis võimaldab erinevate valgu fraktsioonide migreerumist nende massi ja elektrilaengu alusel.
Tulemus, mida nimetatakse ELEKTROFORETILISEKS, koosneb erinevatest tippudest ja kõveratest, millele valgu fraktsioonid uuritava vedeliku liigi ja koguse järgi vastavad:
- Tavaliselt on kõrgem ja kitsam esimene piik ALBUMINA ;
- Järgmisena jälgime GLOBULIINIDE piire, mis on palju madalamad kui albumiin.
Rajal olevate piikide amplituudi ja intensiivsuse suurenemine või vähenemine näitab valkude suuremat või väiksemat esinemist igas kategoorias.
Kas teadsite, et ...
Transtüretiini nimetati varem prealbumiiniks tänu oma suuremale elektroforeetilisele liikuvusele võrreldes albumiiniga, mis võimaldab tal migreeruda rohkem anoodilisse asendisse.
Lisateave: Prealbumiin - mis see on »Miks see jookseb
Mis on elektroforees?
Elektroforeesi kasutatakse haiguste diagnoosimiseks või jälgimiseks, mille kliiniliste leidude hulgas on valgu kontsentratsiooni muutus plasmas, uriinis või teistes bioloogilistes proovides.
See anomaalia võib tekkida näiteks järgmistel juhtudel:
- Maksa- ja neeruhaigused ;
- Infektsioonid või põletikud ;
- Müeloom ;
- Mitmekordne skleroos .
Elektroforees: millal on ette nähtud uuring?
SISSEJUHATUS : üldiste valkude annus veres - proteineemia - ja albumiin - albumiin - sisaldub tavaliselt juhtpaneelides, seetõttu kasutatakse seda sageli inimese tervisliku seisundi hindamisel . Rutiinse analüüsi puhul võib nende parameetrite muutmist lugeda häire BELLiks ja see võib indutseerida kliinilise pildi süvendamist, eriti kui patsiendil on konkreetne sümptomaatika.
PROTEIN IN SERUM-is võib määrata elektroforeesi :
- Juhul, kui muud laboratoorsed testid annavad ebanormaalse tulemuse puudumise või väiksema ja suurema koguse plasmavalkude osas, sõltub normist;
- Kui:
- Põletik;
- infektsioon;
- Autoimmuunhaigus;
- nefropaatia;
- maksahaigus;
- Haigused, mida iseloomustab monoklonaalse komponendi, mis on sama identse keemilise struktuuriga antikehad, tootmine, nagu:
- Müeloom ja selle variandid;
- Waldenströmi makroglobulinemia;
- Amüloidoos.
Kui uriinis on valkude kõrge kontsentratsioon, võib arst taotleda URINAARENETTEE elektroforeesi . Eksam võimaldab kindlaks teha muutmise allika, kinnitada või toetada diagnoosi.
PROTEIN DEL LIQUORi elektroforeesi võib määrata, kui kahtlustatakse hulgiskleroosi diagnoosi. Sellisel juhul on määratud elektroforeetiline muster iseloomulik, kuna see toob esile nn oligoklonaalsete ribade olemasolu, mis ei ole tavaliselt seerumi valkude elektroforeesil.
Kui haigus on diagnoositud, võib regulaarselt teha elektroforeesi, et:
- Jälgige haigust aja jooksul ja järgige selle kulgu (järelkontroll);
- Kontrollige raviprotokolli tõhusust .
Normaalväärtused
Hea tervise korral täiskasvanu veres on kogu valgu normaalne kontsentratsioon 6, 4-8, 3 grammi plasma dekilteri kohta (g / dl).
Albumiin (seroproteiini elektroforees)
Albumiin moodustab 59-69% kogu plasmavalkudest.
- Võrdlusväärtus Albumiin: 3, 6–4, 9 g / dl
Alfa 1 globuliin
Alpha-1 globuliinid moodustavad 2, 0-3, 5% kogu plasmavalkudest.
- Väärtus Alfa 1 globuliin : 0, 2-0, 4 g / dl
Alfa 2 globuliinid
Alpha-2 globuliinid moodustavad 6-11% kogu plasmavalkudest.
- Võrdlusväärtus Alfa 2 globuliinid : 0, 4-0, 8 g / dl
Beeta-globuliinid
Beeta-globuliinid moodustavad 6–12% kogu plasmavalkudest.
- Beeta-globuliini kontrollväärtus : 0, 6-1 g / dl
Gamma-globuliinid
Gamma-globuliinid moodustavad plasmavalkudest 9-20% .
- Võrdlusväärtus Gamma-globuliin : 0, 9-1, 4 g / dl
Märkus : eksami võrdlusintervall võib varieeruda veidi sõltuvalt vanuselt, soost ja analüüsilaboris kasutatavatest instrumentidest. Sel põhjusel on soovitatav tutvuda otse aruandes loetletud vahemikega. Samuti tuleb meeles pidada, et analüüside tulemusi peab hindama üldarst, kes teab patsiendi haiguslugu.
Kõrged väärtused - põhjused
Seerumi elektroforees: mis põhjustab väärtuste suurenemist?
albumiin
Seerumi albumiini suurenemise elektroforeesiga leiti sageli haigestunud seisundite ajal, mis lahutavad veest kehast ja põhjustavad dehüdratsiooni ilmnemist, sealhulgas:
- Püsiv oksendamine ja kõhulahtisus;
- Ulatuslikud põletused;
- Liigne higistamine;
- Addisoni tõbi;
- Diabeetiline kooma.
Elektroforeetilise jälgimise korral võib albumiini kontsentratsioon, mis on normist kõrgem, osutuda:
- Sarkoidoos (süsteemne põletikuline haigus);
- Buergeri tõbi või tromboangioidi obliteraanid (veresooni ja artereid mõjutav haigus).
ALFA 1 GLOBULINE
Alfa 1 globuliine suurendatakse järgmistel juhtudel:
- Käimasolev põletikuline protsess või infektsioon;
- Südameinfarkt;
- Rasestumisvastaste tablettide võtmine;
- Rasedus.
ALFA 2 GLOBULINE
Alfa 2 globuliinide suured väärtused võivad näidata järgmist:
- Neeruhaigused;
- Põletik või pidev infektsioon;
- Südameinfarkt;
- diabeet;
- Downi sündroom;
- Mõned pahaloomulised kasvajad.
BETA GLOBULINE
Beeta-globuliinide suurenemine elektroforeetilises jälgedes näitab järgmist:
- Kõrge kolesteroolisisaldus veres (hüperkolesteroleemia);
- Rauapuuduse aneemia;
- Mõned hulgimüeloomi juhtumid;
- Rasedus.
GLOBULINE RANGE
Elektroforeesil võib polüklonaalsete gamma-globuliinide suurenemine olla seotud:
- Kroonilised põletikulised haigused;
- Mõned immuunsüsteemi haigused;
- Reumatoidartriit;
- Süsteemne erütematoosne luupus;
- Kroonilised maksahaigused (nagu hepatiit ja tsirroos);
- Ägedad ja kroonilised infektsioonid.
Monoklonaalsete gamma-globuliinide kõrged väärtused võivad selle asemel näidata:
- Mõned kasvajad;
- Müeloom;
- lümfoom;
- Waldenströmi makroglobulinemia.
Et tuvastada, milline gamma-globuliin on monoklonaalses ribas elektroforeetilise mustriga, on võimalik jätkata immunfikseerimist.
Uriini elektroforees
Oluline valgu suurenemine uriinis elektroforeesi abil võib tähendada glomerulite ja neerutorude talitlushäireid .
Vedeliku elektroforees
Kui elektroforeesi tulemuseks on valgud, mis ei ole tavaliselt tserebrospinaalvedelikus või nad on suurenenud, võib esineda põletik, infektsioon või muud närvisüsteemi haigused .
Oligoklonaalsete ribade leidmine elektroforeetilises jälgimises näitab hulgiskleroosi .
Madalad väärtused - põhjused
Seerumi elektroforees: mis põhjustab valgu vähenemist?
albumiin
Albumiini vähenemist elektroforeetilises jälgimises võib põhjustada kõik need tingimused, mida iseloomustavad:
- Alatoitumine (eelkõige: proteiinide puudulikkus vähenenud toidu kaudu);
- Malabsorptsioon, mis on sekundaarne: enteropaatia, tsöliaakia, Crohni tõbi, valgu talumatus;
- Suurenenud katabolism : tõsine põletik, palavik, kakseksia, kasvajad, hüpertüreoidism, hüperkortisolism jne.
Albiini piigid vähenevad ka pärast maksa mõjutavate patoloogiate (sünteesi võime puudumine) ja neeru (suureneb eliminatsioon) järgselt.
Seerumi elektroforeesiga tuvastatud albumiini kontsentratsioon võib väheneda, eriti kui need on kindlaks tehtud:
- Maksa tsirroos (on kõige levinum põhjus);
- Äge ja krooniline hepatiit;
- Geneetilised anomaaliad (defektsete albumiinide süntees);
- Neeruhaigus (eriti nefrootiline sündroom ja glomerulonefriit).
Elektroforeesiga madala albumiini leidmist täheldatakse ka raseduse ajal :
- Hormonaalsed modifikatsioonid, mis muudavad raseduse paljude organite vaskulaarset läbilaskvust ja funktsionaalsust;
- Valkude suurem kasutamine lootele.
ALFA 1 GLOBULINE
Alfa 1 globuliinid redutseeritakse elektroforeesiks:
- Raske maksahaigus;
- Kaasasündinud emfüseem;
- Neeruhaigused.
ALFA 2 GLOBULINE
Alfa 2 globuliinide väikesed väärtused võivad viidata:
- alatoitumise;
- Raske maksahaigus;
- Hemolüüsi.
BETA GLOBULINE
Beeta-globuliinide vähendatud kontsentratsioon elektroforeesi jälgedes võib näidata:
- alatoitumise;
- Maksa tsirroos.
GLOBULINE RANGE
Madala gamma-globuliini väärtused võivad näidata immuunsüsteemi erinevate haiguste esinemist.
Uriini elektroforees
Tavaliselt leidub elektroforeesiga väikese koguse uriinisisaldusega valku. Seetõttu ei näita see tulemus teatud haiguste esinemist.
Vedeliku elektroforees
Normaalsetes tingimustes on kogu valkude kontsentratsioon vedelikus väga madal. Elektroforeesiks redutseeritud väärtuste leidmine ei korreleeri seetõttu konkreetse patoloogilise tähtsusega.
Kuidas seda tehakse
Elektroforees: mida eksam koosneb
- Vadaku elektroforees (vereanalüüs) : et saada seerumis elektroforeetiline jälgimine, on vaja läbi viia kerge vereproov käe veenist. Seejärel saadakse seerum, eraldades rakke sisaldava fraktsiooni vedelast.
- Uriinvalgu elektroforees (uriinianalüüs) : on vajalik koguda väike kogus uriini spetsiaalses steriilses mahutis. Arsti ja laboratooriumi näidustuste põhjal võib proovi koguda ilma täpse aja ( juhuslik ) või 24 tunni jooksul .
- Vedeliku elektroforees (tserebrospinaalvedeliku analüüs) : nõuab nõela kogumise teel väikese koguse vedeliku kogumist seljaõõnde ( nimmepunktsiooni ) sisse.
ettevalmistamine
Elektroforees: kas preparaat on vajalik?
- Enne vereproovide võtmist võivad mõned laborid nõuda, et te jälgiksite kiirust vähemalt 10-12 tundi. Selle aja jooksul on lubatud väike kogus vett.
- Elektroforeesi võib läbi viia uriiniga, mis on kogutud teatud ajahetkel (juhuslik) või 24 tunni jooksul, mistõttu on vaja eelnevalt saada sobivad steriilsed mahutid.
- Mis puudutab vedeliku elektroforeesi, siis ei ole erilist ettevalmistust vaja.
Mida saab eksami tulemust muuta?
Mõned ravimid võivad mõjutada elektroforeesi tulemust, mistõttu on soovitatav arstile teatada kõikidest käimasolevatest ravimeetoditest. Ravimid, mis võivad muuta kliinilist tulemust, on suukaudsed rasestumisvastased vahendid, anaboolsed steroidid, androgeenid, kasvuhormoonid, insuliin ja antibiootikumid.
Muud tegurid, mis võivad eksami mõjutada, on järgmised:
- Hüperlipideemia (paljude rasvade olemasolu veres);
- Suure koguse intravenoossete vedelike manustamine;
- Taimetoitlane;
- Hemolüüsitud proovid (kui elektroforees viiakse läbi seerumis).
Tulemuste tõlgendamine
Elektroforeesi rada hinnatakse koos teiste analüüside tulemustega ja annab teavet patsiendi tervisliku seisundi kohta.
Seerumi, uriini või vedeliku elektroforeesiga seonduvate valkude taseme langus või suurenemine näitab erinevate haiguste esinemist, mis on identifitseeritud muutuse mõjutatud parameetri põhjal.
Alati tuleb meeles pidada, et kontrollväärtused võivad ühest laborist teise muutuda. Seetõttu on oluline lugeda tulemuste lugemiseks ja tõlgendamiseks oma esmatasandi arstile või referentspetsialistile.
