Mis on kraapimine?
Curettage on invasiivne günekoloogiline protseduur, mida tehakse diagnostilistel või operatiivsetel eesmärkidel, et eemaldada osa endomeetriumist või emaka ebanormaalsest massist. Curettage nimetati ümber operatsiooniks kasutatava instrumendi (curette) ümber curettage .
Diagnostiline kraapimine toimub mõne menstruatsioonihäire (nt menorrhagia, metrorragia, hüpermenorröa, hirmutav menstruatsiooni valu) päritolu kindlakstegemiseks või emakakaelavähi kahtluse kinnitamiseks / eitamiseks. Selle asemel kasutatakse operatsioonikõverat kasvajate, fibroidide või emaka polüüpide katkestamiseks ja soovimatu raseduse saaduse vabatahtlikuks eemaldamiseks (mitte hiljem kui 13. rasedusnädalal).
Aga mis juhtub pärast kuretti? Millised on riskid ja võimalikud tüsistused?
Proovime pisut selgitada ja anda ammendav vastus kõige korduvamatele kahtlustele, mida paljud naised pärast kraapimist alustavad.
Mida edasi teha
Protseduuri kestus on 10-20 minutit. Pärast curettage naaseb patsient haiglasse, oodates anesteesia kadumist. Pärast ärkamist ei tohi patsient mingil põhjusel üles tõusta, kui ei ole teisiti meditsiiniliselt näidatud. Vahetult pärast kuretööriigist võib naine esitada kaebuse iivelduse, oksendamise ja uimasuse kohta: need kolm sümptomit on üldanesteesia kõige sagedasemad kõrvaltoimed.
Mõned naised saavad operatsiooni päeval koju minna; teised peavad siiski jääma haiglasse mõneks päevaks kuni täieliku taastumiseni.
Kui ta koju naaseb, peab naine austama. Infektsioonide vältimiseks võib teie arst ajutiselt soovitada sisemiste sanitaartetailide kasutamist ja soovitada seksuaalvahekorras hoiduda umbes kaks nädalat.
Curettage'i järgsetel päevadel on tungivalt soovitatav viivitamatult pöörduda arsti poole järgmistel juhtudel:
- Kõrge palavik
- Ebanormaalne emaka verejooks
- Raske urineerimine
- Äärmiselt nõrk
- Kõhukrambid
- Kõhuvalu, mis muutub pigem halvemaks kui paremaks
- Lõhnav tuppe
Rasedus pärast kuretti
Emaka kraapimine võib viljakust ajutiselt mõjutada. Tavaliselt soovitakse lapse soovil proovida kontseptsiooni vähemalt 3 kuu möödumisel curettage'ist. Tegelikult vajab pärast operatsiooni viljakas eas naiste emaka limaskesta täielikuks taastamiseks lühikest aega.
riske
Harvaesinemine on harvem, et põhjustada emaka vigastusi. Siiski on siiski võimalik, et pärast operatsiooni teatab naine enam-vähem tõsistest tüsistustest.
Operatiivne hüsteroskoopia hõlmab vähem riske ja tüsistusi kui curettage. Tegelikult võimaldab ülalmainitud kirurgiline protseduur emakakanali sisemust vaadata hüsteroskoopile monteeritud mikrokaameraga, mis seeläbi reprodutseerib emaka anatoomia monitoris.
Ekraanil kujutatud pilt on arsti juhendiks: eemaldades ebanormaalse massi täpselt, on vigade ja emaka vigastuste tekke oht väiksem.
Curettage võib põhjustada komplikatsioone, näiteks:
- Verejooks kõhuõõnes
- Emaka perforatsioon: see on kuretaaži kõige ohtlikum komplikatsioon. Meditsiiniline statistika näitab, et ainult 1% naistest kogevad emaka perforatsiooni pärast curettage'i.
- Armi kudede moodustumine emaka seintel (või Ashermani sündroomil): kujutab endast tõelist komplikatsiooni pärast kuretti. Teaduslikus ajakirjas „ Inimese reprodutseerimine” ilmneb, et üldine kleepumisrisk pärast kuretti on võnkes vahemikus 14–16%. Naised, kes läbivad selle operatsiooni soovimatu kontseptsiooni vilja eemaldamiseks, arendavad Ashermani sündroomi 30, 9% juhtudest. Ashermani sündroomi tuleb ravida spetsiifilise hormoonraviga, mis on kasulik tervete emaka kudede kasvu soodustamiseks.
- Allergiline reaktsioon: enne operatsiooni alustamist peab naine deklareerima kõik allergiad - eeldatavad või kindlakstehtud -, et minimeerida kõrvaltoimete ohtu materjalidele (nt nikkelallergia, lateksallergia) või ravimitele.
- Emakakaela kahjustused (vigastus, kulumine, verejooks)
- Infektsioon: pärast kuretatsiooni võib naisel tekkida emaka või salpingiidi infektsioon (munajuha infektsioon). See kõvastumisjärgne tüsistus on siiski haruldane.
