Õhukividega seotud abinõud

Sapikivid (litiaas või kalkoos) on tahked agregatsioonid (peaaegu alati kolesterool), mis moodustavad sapipõie.

Samuti nimetatakse sapipõie, sapipõie on organ, mis on vajalik sapi säilitamiseks (maksa eraldatav seedetrakt).

Sapp koosneb mitmesugustest keemilistest elementidest ja sellel on seedetrakti funktsioon toidurasvades. See on suhteliselt ebastabiilne peatamine.

Kui selle vedrustuse tasakaal on kahjustatud, sadestuvad mõned komponendid, koondavad ja põhjustavad arvutused.

Sapikivid võivad põhjustada sapiteede, akuutset koletsüstiiti (põletikku), kroonilist (kudede paksenemist, vedelikku jne) ja muid tõsiseid tüsistusi.

Need mõjutavad 10-15% elanikkonnast, kuid on sageli asümptomaatilised (60-80%).

Biliaarikoolikud avalduvad: tugeva valu all kõhuõõnes, mida kiiritatakse kühvli all, iiveldust ja oksendamist.

NB ! Biliaarikoolikud ja koletsüstiit ei ole sünonüümid. Tegelikult on mõnedel juhtudel (<5%) koletsüstiit alitias (sõltumata arvutustest).

Mida teha

Ilmsete sümptomite korral on vaja pöörduda arsti või spetsialisti poole konkreetse diagnoosi jaoks.
Tavaliselt on piisav kõhu ultraheli; kui see on negatiivne ja sümptomid püsivad, jätkake teiste testidega, näiteks:

Järgige kõiki arsti poolt määratud ravimeid.
Juhul kui sapikivid põhjustavad tõsiseid häireid või jõuavad tüütuid mõõtmeid, on ainus lahendus sapipõie kirurgiline eemaldamine.

Hakka kaua ja jääge rasvunud.
Pika paastumise või alatoitumisega tegelemine; vältida ka kaalu kaotamist liiga kiiresti.
Järgige tasakaalustamata ja hüpolipiidset dieeti.
Joo veidi vett, süüa kuiva toitu ja dehüdreeruda (alkoholi kuritarvitamine aitab kaasa sellele).
Hoidke kõrge kolesteroleemia, triglütseriidseemia ja glükeemia parameetrid.
Võtke rasestumisvastased tabletid.
Võtke ebaregulaarselt ravimid, mis on kirjutatud sapikivide vastu.

Neid ettevaatusabinõusid tuleb vältida, eriti ühe või mitme riskiteguri juuresolekul, näiteks:

Nagu eeldatud, on toitumine määravaks teguriks; soovitatav on:

Väikese kolesteroolisisaldusega ja keskmiselt madala rasvhapete sisaldusega loomset päritolu toidud: kala, lahja liha, poolkooritud või lõssipulber, lahja ricotta, lahjad värsked juustud, munavalged.
Maitseained, mis põhinevad taimeõlil, eelistatult külmpressitud (rohkelt fütosteroole ja E-vitamiini), isegi heades kogustes. Nad parandavad seedimist, ei mõjuta sapi väljatõrjumist ja on kasulik ainevahetusele.
Toiduained, mis sisaldavad rohkesti polüküllastumata ja monoküllastumata rasvu: omega 3, omega 6 ja omega 9, vähendavad kolesterooli taset, triglütseriidiat ja mõõdukaid 2. tüüpi suhkurtõve komplikatsioone, mis on rikkad: sinine kala, vetikad, õlised seemned või puuviljad ja nendega seotud õlid ekstraheerimist.
Kiudainesisaldusega tooted, millel on madal või mõõdukas glükeemiline indeks: nad vähendavad toidu kolesterooli ja sapi imendumist / imendumist; lisaks hoiavad nad veresuhkru taset normaalsel tasemel. Terved terad, madala kalorsusega ja madala magususega puuviljad, kaunviljad, köögiviljad ja õliseemned.
Hüdreeritud toidud; on soovitav juua palju vett.

Praetud, kreemjas magustoidud, loomsed või hüdrogeenitud maitseained: heade lipiidide, fütosteroolide, rasvlahustuvate vitamiinide ja halbade rasvhapete poolest rikkad.
Hüdrogeenitud ja transrasvhappeid sisaldavad toidud: neil ei ole otsest mõju sapikividele, kuid see mõjutab negatiivselt kolesteroleemiat ja kardiovaskulaarset riski; lisaks tähendab nende tarbimine heade rasvade vähenemist (kui me tahame säilitada toitumisalase tasakaalu põhimõtet koos 25–30% lipiididega toidus). Need sisaldavad eelkõige soolaseid suupisteid ja tööstuslikke magustoite.
Loomset päritolu toiduained, mis on liiga kolesterooli ja rasvade poolest, eelkõige küllastunud: koor, või, rasv- ja / või maitsestatud juustud, rasvaliha jaotustükid (peekon, seapekk, coppone, ribid jne), rasvased salaamid ja eelkõige vorstid, rups, munakollased muna (vastuoluline), koorikloomad ja teatavad molluskid.
Rafineeritud tooted, magusad, väheste kiudude ja kõrge glükeemilise indeksiga: valge leib, magustoidud jne.
Paljud alkohoolsed joogid.

Arvatakse, et mõnedel looduslikel saadustel võib olla ennetav mõju sapikivide moodustumisele.

Teatud maitsetaimed ja toiduained:

Sappide tootmise suurendamine.
Suurendada sapipõie peristaltilisi kokkutõmbeid ja soodustada selle tühjendamist (hoiuste vältimine).
Kolesterooli ja sapi imendumise / imendumise vähendamine sooles.

Mõned neist ravimtaimedest on:

Sapikivide vastu on kahte tüüpi farmakoloogilisi abinõusid:

Mõnede vastutustundlike riskitegurite vastu.
Valuvaigistid ja relaksandid sapipõie jaoks.
Spetsiifiline sapi koostise tasakaalustamiseks selle stabiliseerimisel:
Ursodeoksükoolhape või ursodiool (nt Ursobil HT, Ursodes AGE hape, Litursool): nad kalduvad lahustuma väikesed ja läbipaistvad kivid.
Terpenes: tehke sapi lahustuvamaks.
Chenodeoxycholic acid: kipub lahustuma kive.
Tiasiiddiureetikumid (nt hüdroklorotiasiid: nt Moduretic, Esidrex): kasulikud kaltsiumi agregatsiooni vastu.

Sapikivide ennetamine nõuab:

Sõltumatute riskitegurite teadlikkus (tuttavus, sugu, vanus, rass, muud haigused jne).
Elustiilist ja toitumisest sõltuvate riskitegurite vähendamine (ülekaalulisus, ainevahetushaigused, tühja kõhuga, toitumishäired, rasestumisvastased tabletid jne).
Ettekirjutatud ravimiravi võtmine.

Ainus alternatiivne meditsiiniline abinõu sapikivide vastu on operatsioon. Seda saab teha kahel viisil:

Traditsiooniline koletsüstektoomia: invasiivne; annab olulise kirurgilise lõikamise, kuid on väga kõrge edukuse määr.
Videolaskekirurgia: minimaalselt invasiivne; lõiked on väikesed, kuid see on piiratud, kui sapipõis on peidetud. Sel juhul kasutatakse traditsioonilist meetodit.