määratlus
Terminit "kolestaas" kasutatakse selleks, et näidata seisundit, mida iseloomustab sapi voolu muutus, mis tavaliselt maksast ja sapipõiest jõuab kaksteistsõrmiksoole.
Kolestaasi ei peeta tõeliseks patoloogiaks, vaid seisundiks, mis võib olla seotud erinevate haigustega.
põhjused
Nagu mainitud, võib kolestaas olla seotud erinevat tüüpi haigustega.
Peamistest kolestaasi põhjustavatest haigustest on mainitud: sapiteede kasvajad, maksapatoloogiad, kroonide esinemine ühises maksakanalis, sapiteede stenoos, maksa või pankrease kasvajad, äge viirushepatiit, Sjögreni sündroom, sarkoidoos, sepsis, tuberkuloos, skleroseeruv kolangiit ja primaarne sapiteede tsirroos.
Lisaks võib alkoholi kuritarvitamine ja teatud tüüpi ravimite kasutamine soodustada kolestaasi arengut.
sümptomid
Kolestaasi peamiseks sümptomiks on naha sügelus.
Muud iseloomulikud sümptomid, mis võivad ilmneda, on järgmised: kerged väljaheited, tume uriin, iiveldus, oksendamine, kollatõbi ja seedehäired raskete steaorröaga.
Juhul, kui kolestaas on tingitud sappekanalite kividest, võivad patsiendid tunda ka väga tugevat valu kõhu ülemises osas, mis võib ulatuda pagasiruumi tagaküljele.
Kolestaasi raviks mõeldud teave kolestaasi kohta ei ole mõeldud asendama otsest seost tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne kolestaasi - kolestaasi ravimeid - võtmist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga.
narkootikume
Terapeutiline lähenemine, mida otsustatakse teha, sõltub kolestaasi teket soodustanud esmasest põhjusest. Seetõttu on ravi eesmärgiks sapi voolu kahjustamise aluseks oleva patoloogia ravimine.
Siiski võib mõningaid ravimeid kasutada kolestaasi põhjustatud sümptomite vähendamiseks.
Täpsemalt, kolestaasi sümptomaatiline ravi on suunatud patsientide leevendamisele ärritavale naha sügelusele, mis seda iseloomustab. Selle saavutamiseks on kõige sagedamini kasutatav toimeaine suukaudne kolestüramiin. Alternatiivina võib arst otsustada määrata patsientidele lühikese ravi paiksete kortikosteroididega.
Lõpuks on hea meeles pidada, et kolestaasi ja selle arengut põhjustanud peamiste põhjuste ravi ajal on väga oluline, et patsiendid ei maksa maksa suhtes toksilisi aineid, nagu alkohol, praetud rasvad ja teatud ravimid.
kolestüramiin
Nagu mainitud, on kolestüramiin (Questran®) esimene rida ravim, mida kasutatakse kolestaasiga patsientidel tekkiva tüütu naha sügeluse raviks.
Kolestüramiin on suukaudseks manustamiseks suukaudseks suspensiooniks mõeldud ravim.
Kui kasutatakse kolestaasiga seotud sügeluse raviks, on tavaline kolestüramiini kogus 4-8 grammi päevas, mida tuleb võtta enne sööki.
kortikosteroidid
Kolestaasi iseloomustava peamise sümptomi raviks - see on naha sügelus - võib arst otsustada manustada kortikosteroidravimeid paikseks kasutamiseks.
Kuid nende kõrvaltoimete tõttu, mida need ravimid võivad põhjustada, peaks nende kasutamine toimuma ainult arsti range kontrolli all ja ainult lühiajaliselt.
Erinevate toimeainete hulgas, mida saab kasutada, meenutame:
- Betametasoon (Ecoval®, Beben ®): betametasoon on kortikosteroid, mis on saadaval erinevates preparaatides nahale, mille hulgas leidub kreeme, emulsioone, nahalahuseid ja salve. Üldiselt soovitatakse toodet vahetult kahjustatud piirkonnale rakendada üks või kaks korda päevas või vastavalt arsti otsusele.
- Deksametasoon (Dermadex ®): Deksametasoon nahal kasutamiseks on spetsiifiline terapeutiline näidustus sügelemise sümptomaatiliseks raviks ja on saadaval nahakreemina.
Tavaliselt soovitatakse deksametasooni koort kanda kaks või kolm korda päevas otse kahjustatud piirkonnale. Igal juhul peab arst määrama manustamise sageduse ja ravi kestuse.
- Hüdrokortisoon (Locoidon®, Dermirit®): hüdrokortisoon on näidustatud erinevate nahahaiguste sümptomaatiliseks raviks, mille hulgas leidub tõepoolest sügelust. Soovitatav on kasutada toodet naha kasutamiseks hüdrokortisooni alusel 1-2 korda päevas, otse kahjustatud piirkonnas või vastavalt arsti ettekirjutusele.
