B-hepatiit
B-hepatiit on HBV viiruse poolt põhjustatud nakkushaigus, mis mõjutab maksa ägedat või kroonilist toimet (krooniline vorm on laialt levinud, eriti nendel, kes on viirusega sünni ajal kokku leppinud).
Umbes kolmandik maailma elanikkonnast on nakatunud HBV-ga, sealhulgas 240-350 miljonit kroonilist juhtumit.
Haigus on levinud eriti Ida-Aasias ja Sahara-taguses Aafrikas, kus 5–10% täiskasvanutest muutub krooniliseks. Euroopas ja Põhja-Ameerikas on esinemissagedus alla 1% ja see väheneb tänu kohustusliku vaktsineerimise profülaktikale (Itaalias alates 1991. aastast kehtinud kohustus).
Pärast nakatumist ei esine paljudel inimestel algfaasis mingeid sümptomeid, samas kui teistel tekivad sümptomid, mida iseloomustavad: oksendamine, kollatõbi, väsimus, tume uriin ja kõhuvalu (umbes kaks nädalat - harva äge hepatiit põhjustab surma). Kroonilises faasis ei ole sümptomeid, kuid võivad tekkida surmavad tüsistused, nagu tsirroos ja maksavähk (15-25% kroonilistest juhtudest).
nakkus
HBV viirus edastatakse nakatunud vere- või kehavedelike (sperma, tupe vedelik jne) mõjul, eriti sünnituse ajal või lapsekingades; See ei juhtu käte hoidmisega, jagades söögiriistu, suudlemist, kallistamist, köha, aevastamist või rinnaga toitmist.
Erinevalt A-hepatiidist ja E-hepatiidist ei edastata B-hepatiiti nakatunud roojaga saastunud vee või toidu tarbimise kaudu.
Piirkondades, kus haigus on haruldane, on kõige sagedasemad põhjused intravenoosne uimastitarbimine ja kaitsmata vahekord. Teiste riskitegurite hulka kuuluvad: meditsiinitöö, vereülekanded, dialüüs, kooselu koos nakatunud isikuga, reisimine kõrge nakkuse määraga riikidesse ja kooselu kollektiivasutustes.
Diagnoos tehakse 30–60 päeva pärast kokkupuudet, vereanalüüsi (viiruste ja antikehade uurimine).
Alates 1982. aastast on ennetamine peamiselt vaktsineerimine (Maailma Terviseorganisatsiooni soovitatud alates esimesest elupäevast).
Toiteväärtused
Kuna maks täidab paljusid erinevaid funktsioone (ontsootiline rõhk, transportvalgu süntees, sapi tootmine, glükeemiline homeostaas, ravimi metabolism jne), võib selle võimaliku funktsiooni kadu tõsiselt kahjustada kogu organismi tasakaalu.
Pärast B-tüüpi viirusinfektsiooni on seetõttu vajalik:
- Vähendage keha funktsionaalseid nõudmisi.
- Vähendage elundi töökoormust.
- Hõlbustada B-viiruse remissiooni, toetades keha paremini.
B-hepatiit ja dieet
Toitumisreeglid, mis on olulised normaalse seisundi taastamiseks (paranemine või kroonimine), võib kokku võtta järgmiselt:
- Etüülalkoholi eemaldamine toidus. Lisaks sellele, et see kahjustab otseselt maksa elundit, ohustab see B1-vitamiini ainevahetust, mis on ainus vitamiin, mida organism ei suuda säilitada.
- Kui see on olemas, ei ole ravimite ja toidulisandite eemaldamine vajalik.
- Välja arvatud ebatervislikud toidud ja joogid, nagu: tööstuslikud magusad ja soolased suupisted, friikartulid, kroketid, pannkoogid, hamburgerid ja muud kiirtoidud, magusad joogid (gaseeritud või mitte), magustatud Ameerika kohv ja / või piimakreem jne; need toidud, mida nimetatakse rämpstoiduks, on rikas küllastunud või hüdrogeenitud rasvade (trans-kujuliste ketidega), rafineeritud süsivesikute (sahharoos, maltoos, lisatud granuleeritud fruktoos), toidu lisaainete (värvained, maitsetugevdajad, säilitusained) poolest, magusained jne) ja liigset intensiivset toiduvalmistamist iseloomustavad toksiinid (akrüülamiid, formaldehüüd, akroleiin, polütsüklilised aromaatsed ained jne).
- Eelistatakse värskeid toite (võib-olla külmutatud) või toorainet, võrreldes töödeldud või rafineeritud toodetega. Paljud protsessid, nagu kliide pleegitamine ja eemaldamine jahu või liha / kala segamine teiste koostisosadega vorstide või krokettide loomiseks, kasutavad toiduainete kahandavaid keemilisi ja füüsikalisi süsteeme. Mõningatel juhtudel vähendatakse toitaineid ja olulisi toitainekomponente, näiteks kiudaineid, vitamiine ja mineraale, peaaegu 80%. Tuletame meelde, et vitamiinid on erinevate rakuprotsesside jaoks olulised koensümaatilised tegurid ja et maksas on kogu organismi üks kõige spetsiifilisemaid kudesid. Tavaliselt on maks küllaltki oluline vitamiinireserv, kuid kui see on ohustatud, ei täida see seda funktsiooni nõuetekohaselt; sel juhul peab toit olema pidevalt rikas nende toitainete poolest, et paremini toetada organismi vajadusi.
- Ärge sööge liiga palju või toitvaid eineid. Ülemäärane energia (rasvad, süsivesikud ja valgud) põhjustab alati maksafunktsiooni ülekoormust (neoglükogenees, glükogeensüntees, lipogenees jne), mistõttu on vajalik söögi mahu vähendamine ja arvu suurendamine.
- Ärge puutuge pikema paastuga (üle 12-14 tunni). Maks on tavaliselt glükeemilise homeostaasi eest vastutav, nii et kui see ei toimi korralikult, võib glükeemiline tasakaal olla ohtlik. Maks mitte ainult glükoosisisalduse säilitamise kaudu neoglükogeneesi kaudu (glükoosi tootmine aminohapetest jne), kui maks peaks olema veelgi suurem; praktikas ei ole öeldud, et kui B-viirusega nakatatakse, on elundil võimalik seda funktsiooni õigesti täita.
- Tsöliaakia korral on hädavajalik rõhutada toiduhügieeni, kaotades hoolikalt gluteeni jäljed. Nisu, speltanisu, speltsi, rukki, odra, kaera ja sorgo tüüpiline valk on spetsiifilise talumatuse all kannatavate inimeste jaoks väga kahjulik. Tavaliselt suurendab tähelepanuta jäetud tsöliaakia süsteemset põletikku ja võib halvendada B-hepatiidi kliinilist pilti.
- Ärge jooge mitte joogivett ja ärge võtke potentsiaalselt saastunud toitu ega jooki. Meenutagem veelkord, et B-hepatiidi puhul kaotab maks protsendi oma funktsionaalsusest ja ei suuda kahjustavaid jääke, näiteks keemilisi jälgi, ravimeid jne, korralikult metaboliseerida.
- Edendada puu- ja köögiviljade tarbimist. Need toidud sisaldavad rikkalikult toitaineid ja toitumisalaseid elemente (vitamiine, soolasid, fenoole jne), mis aitavad võidelda põletiku vastu. Puuvilju ja köögivilju tuleks iga päev tarbida 4-5 portsjonina 150-300 g, hoolitsedes selle eest, et puuviljad asetataks sekundaarsesse ja / või hommikusööki (nii et suuremate, juba teraviljade, kaunviljade poolest rikas glükeemiline koormus ei suureneks) ja kartul).
- Suurendage maksa kasulike toitainete tarbimist. Lisaks ülalmainitud vitamiini-, füsioloogilisele ja fenoolsele faktorile on väga kasulikud ka teatavad hepato-kaitsvat rolli omavad fütoelemendid, nagu näiteks künariin ja artišoki ja piimavahi silümariin.
- Rõhuta rasvade polüküllastumata fraktsiooni küllastunud ühe arvelt; eelkõige oleks kasulik edendada omega 3 rühma oluliste rasvhapete tarbimist, mis on põletikuvastaste tegurite eelkäijad ja võivad aidata organismil vähendada üldist põletikku; vastupidi, parem on mitte ületada omega 6 ja eriti arahhidoonhappe puhul, mis võib avaldada diametraalselt vastupidist efekti (vt üksikasju). Konkreetsemalt on kõige soovitatavamad toidud: sinine kala (makrell, makrell, bonito, anšoovised, sardiinid jne), mõned õliseemned (mandlid, seesami jne) ja mõned külmpressitud taimeõlid (ekstra neitsioliiviõli, seemned) voodipesu, pähkel jne).
