üldsõnalisus
Nimmelüli on 5 selgroolüli, mis moodustavad selgroo nimmepiirkonna, mis paikneb 12 rindkere ja 5 sakraalse selgroo vahel.
Nimmelülid on selgroo kõige laiemad ja tugevad selgroolülid, kuna neil on oluline ülesanne toetada enamikku kehakaalust seljal.
Suurtähtedega L ja numbri 1 kuni 5 järgi, sõltuvalt kranio-caudal positsioneerimisest, esindavad nimmepiirkonnad selgrood, mille tase lõpeb seljaaju (esimese ja teise nimmelüli vahel) ja algab cauda equina.
Nimmelülid võivad olla mitmesuguste meditsiiniliste seisundite all, sealhulgas L4 või L5 radikulopaatia, nimmepiirkonna spondülolüüsi ja nimmepiirkonna spondülolisthesia tõttu.
Mis on nimmelüli?
Nimmelülid on 5 selgroolüli, mis järgivad 12 rinnaäärset selgroolüli ja eelnevad 5 sakraalset selgroolüli .
Nimmelüli on selgroo niinimetatud nimmepiirkonna (või segmendi ) komponendid.
Nimmelüli on identifitseeritud suurtähtega L (mis tähistab nimmepiirkonda), millele lisandub arv vahemikus 1 kuni 5, mis näitab selle kranio-caudaalset paiknemist (number 1 identifitseerib esimese nimmelüli, number 1). 2 teine nimmelüli, number 3 kolmas nimmelüli, jne).
Mõista: selgroo ja selgroolülide läbivaatamine
- Selg või selg on luu struktuur, mis:
- See jookseb vertikaalselt piki selja keskosa;
- See on inimkeha selgroog;
- See hoiab ja kaitseb seljaaju (mis koos aju moodustab kesknärvisüsteemi ).
- Alates tipust võib selgroo jagada 5 segmenti (või sektsiooni): emakakaela segmenti, s. rindkere, s. nimmepiirkond, s. sakraalne ja s. õndraluu;
- Selgroo koosneb 33-34 kattuvatest ebakorrapärastest luudest, mida nimetatakse selgroolülideks, mis on üksteisest eraldatud õhukese fibrokartageerimisstruktuuriga, mida nimetatakse ristiäärikuks;
- 33-34 selgroolüli moodustavatest selgroolistest kuulub 7 emakakaela trakti, 12 rindkere, 5 nimmepiirkonda, 5 sakraaltrakti ja 4/5 kokkigeeltrakti suhtes;
- Kuigi nende spetsiifiline anatoomia sõltub silmas peetud lülisamba traktist, on kõik olemasolevad selgroolülid:
- Kuubikujuline element ventraalses asendis, mida nimetatakse selgroolüliks ;
- Kaarjas moodustumine seljapositsioonis, mida nimetatakse selgroog ;
- Ava kaare ja keha vahel, mille nimi on selgroog ;
- Esiletõus kaare välisserva keskel, mida nimetatakse spinousprotsessiks ;
- Kõigi selgroolüli väliste külgede esiletõstmine, mida nimetatakse põikprotsessiks .
anatoomia
Nimmelüli on kõige laiem ja raskem lülisamba lülisamba; nagu hiljem näha, võimaldab see neil täita funktsiooni, millele nad on määratud, parimal võimalikul viisil.
Nimmelülid kuuluvad konkreetse selgroolüli kategooriasse, mis lisaks klassikalistele põik- ja keerulistele protsessidele esitleb ka kahte ülemist liigesprotsessi ja kahte madalamat liigesprotsessi.
Nimmelülid moodustavad selgroo osa, kus seljaaju lõpeb (L1 ja L2 vahel) ja kus algab cauda equina, st närvide struktuur sarnaneb kimpule, mis rühmitab viimased 10 seljaaju närvide paari enne nende seljaajus.
Mis on seljaaju närvid?
Seljaaju närvisüsteemid on perifeerse närvisüsteemi, mis pärinevad seljaajust, ühtlased närvid.
Nimmelüli nihkumine
- Nimmelüli nihkub sealt, kust ribi tagumine osa lõpeb vaagna tagumise osa algusega. Pidage meeles, et rindkere sisaldab 12 rinnaäärset selgroogu, rinnakut ja 12 paari paari (mis tekivad 12 rindkere nurgast), samal ajal kui vaagnas on ristluu (st sakraalne selgroolüli), mis on kaks silikakontot ja coccyx (st koktigeaalne selgroolüli);
- Esimene nimmelüli (L1) on samal tasemel IX ribide eesmise otsaga; seda kõrguse taset nimetatakse transpüloriliseks tasapinnaks, sest see on tasapind, kus asub mao pylorus .
Kas teadsite, et ...
Lisaks mao pylorus hõlmab transpüloriinne tasand sapipõie, tsöliaakia, ülakeha arteri, seljaaju terminaalset trakti, filum terminalis (või terminaalses ahelas), neeru veresoonte, arterite põhjaserva. keskmised neerupealised ja neerude hilum.
Nimmelüli selgroo komponentide omadused
VERTEBRAL BODY
Nimmelüli selgroolüli (või nimmepiirkonna keha) on väga mahukas (kõige mahukam võrreldes teiste selgroolüli selgroolülidega).
Ülaltpoolt vaadatuna on nimmepiirkonna selgrool morfoloogiliselt sarnane inimese neeruga, nii et see näeb välja nagu oad.
Nimmelüli selgroolülide analüüsimine L1-lt L5-le (seega kranio-cauda suunas) selgub, et:
- Nimmepiirkonna tagumised küljed muutuvad kergelt nõgusast kergelt kumeraks;
- Selgroolülide läbimõõt suureneb selgroolüli suunas; praktikas tähendab see seda, et L1 on väikseima selgroolüli nimmelüli, samas kui L5 on suurima selgroolüli nimmelüli.
Kas teadsite, et ...
L5 nimmelüli on selgroo suurim selgroolüli.
VERTEBRAL ARCH
Üldjuhul koosneb geneerilise selgroo selgrool:
- Kaks jalga, mis moodustavad kaare ja selgroo vahelise ühenduse,
- Kaks põikikujulist auku, mis on seljaajust väljuvate seljaaju närvide läbipääsu kanalid, ja
- Lamina, mis on kõvera luude segmend, mis kulgeb noolest jalakäigule ja millest ristuvad protsessid pärinevad, vahetult pärast ülalnimetatud püstikuid ja pooleldi spinousprotsessi.
Nimmelüli selgrool on kaks noolt ja lamina suurte kondijaotustena (on võimalik tähele panna nende tugevnemist, kui see langeb mööda nimmepiirkonda), mis annab märkimisväärse vastuse kogu selgroo struktuurile.
Tuleb märkida, et nimmelüli selgroog on erakorraline punkt ka kahe ülemise liigesprotsessi ja kahe alumise liigesprotsessi puhul: need 4 luuprojektsiooni elavad laminaalt, pärast ristprotsesse, kuid enne spinousprotsessi.
Mis on ristiülekande auk? Veel mõned üksikasjad
Ristidevaheline auk on selgroo ühtlane külgsuunaline ava, mis pärineb kahe selgroolüli superpositsioonist.
Spinaalsete närvide esimene segment (nn juur ) läbib põikisoole auke.
SPINY PROCESS
Nimmepiirkonna selgroo protsess on luude projektsioon, millel on ebaregulaarne serv, lühike, kuid väga suur.
Nimmelüli selgroog toimib nagu kõikidel selgroolülidel, et kinnitada selja lihaseid ja / või sidemeid .
ÜLEVÕTMISE PROTSESSID
Nimmepiirkonna põikprotsessid on pikad ja sihvad.
Esimeses 3 nimmepiirkonnas on need horisontaalsed; 2 viimase nimmelüli juures on nad veidi ülespoole suunatud.
Tuleb märkida, et kuigi kolmest ülemisest nimmepiirkonnast kerkivad põikprotsessid selgelt laminaadile, siis kahest alumisest nimmepiirkonnast tekivad jalad.
Nimmelüli selgroolülid, nagu kõikidel muudel selgroolülidel lihaste ja / või sidemete kinnituspunktis, paiknevad rohkem kui üla- ja alumise liigesprotsessiga võrreldes.
Kas teadsite, et ...
Rinnaäärsetel selgroolülidel on põikprotsessid ülemise ja alumise liigesprotsessi taga, st rohkem selja-asendis.
ÜHISED PROTSESSID
Nimmelüli selgroolülid on hästi määratletud luude moodustised, mis ulatuvad ülespoole selgroo kaare lamina suhtes, millest nad pärinevad.
Vaba otsas on nimmepiirkonna ülemised liigesprotsessid varustatud sileda piirkonnaga, mis on kaetud hüaliini kõhredega, mis omab üldnimetust ( paremate liigesprotsesside puhul ) ja mille eesmärk on kinnitada nimmelüli selgroolüli kohe kõrgem. nad tagavad tagumise pinna tagamise, lisaks on ülemiste liigesprotsesside puhul mõningaid kasvajaid, mida nimetatakse mammillariprotsessideks ja mille ülesanne on haarata mõned sügavad selja lihaseid.
VÄHEMALT ÜHISED PROTSESSID
Nimmelüli selgroolülid on madalad liigendprotsessid, mis arenevad allapoole selgroo kaare lamina suhtes, millest nad pärinevad.
Vaba otsas on madalamal liigesprotsessil sile piirkond, mis on kaetud hüaliini kõhre ja mida nimetatakse tahkeks ( madalamad liigesprotsessid ).
Nagu kõigis nende komponentidega varustatud selgroolülid, kasutatakse iga nimmepiirkonna madalamaid liigeseid protsesse läbi nn.
VERTEBRAL HOLE
Nimmelülid on kolmnurkse selgroolüliga, mis on suurem kui rindkere selgroolülid, kuid see on väiksem kui emakakaela tasandil paiknev selgroolukk .
Nimmelüli poolt moodustatud lülisamba lõpus on seljaaju sõlm (nimmelüli L2 tasandil) ja algab cauda equina.
Artikulatsioon püha luuga
L5 nimmelüli on olulise liigendi peategelane, mis ühendab nimmepiirkonna selgroo sakraaltrassiga; selgroo sakraaltrakti moodustavad selgroolülid (sakraalsed selgroolülid), mis on kokku sulandunud, moodustades ainulaadse struktuuri, mida tuntakse ristilõikusena .
variandid
Mõnel inimesel on nimmepiirkonnad 5 asemel 5.
funktsioon
Nimmepiirkonna selgroolülide ülesandeks on toetada suuremat osa selgroost kaaluva keha kaalust ; see selgitab, miks nad on teistest selgroolistest mahukamad: suurus tagab neile suurema kandevõime.
Nimmelülid tagavad ka seljaaju lõpliku osa ja järgneva cauda equina kaitse.
uudishimu
Viiest nimmepiirkonnast ja kõikidest selgroolülidest on L5 nimmelüli kõige enam seotud kehakaalu toetamisega. Seetõttu on evolutsioon tähendanud, et see oli selgroo suurim selgrool.
haiguste
Nimmelüli võivad olla mitmesugused meditsiinilised seisundid, sealhulgas:
- Ishias (või ishias ), mis on tekkinud radikulopaatiast L4 või L5 tasemel;
- Nimmepiirkonna spondülolüüs ;
- Nimmepiirkonna spondülolüüs .
Ishias L4 või L5 radikulopaatia tõttu
- Ishias ja ishias on kaks meditsiinilist terminit, mis näitavad istmikunärvi (või ischiaalnärvi) põletikku, mis on tingitud juure või kõnealuse närvi esimese osa kokkusurumisest või ärritusest. Oluline on meelde tuletada lugejatele, et istmikunärv on kahe viimase nimmepiirkonna selja närvi, mis tekivad nimmepiirkonna L4 ja L5, ja esimese 3 sakraalse selja närvi, mis tekivad selle asemel sakraalsest selgroolist S1, S2 ja S3, tuletamine.
- Radikulopaatia on meditsiiniline termin, mis kirjeldab ühe või enama seljaaju närvi kannatusi, mis tulenevad eespool nimetatud närvide juure või närvi trakti kokkusurumisest või ärritusest.
Seega on radikaaropaatiast L4 või L5 tulenev ishias põte närvisüsteemi närvisüsteemi, mis tuleneb nimmelüli nurgast L4 või L5 tulenevate seljaaju närvide juure (või närvirakkude vahetult pärast juurt) kokkusurumisest või ärritusest.
Lia või L5 radikulopaatiast tulenevas ishias võib istmikunärvi kompressioon / ärritus sõltuda erinevatest tingimustest, näiteks:
- Ristmikukõrva ketas, mis eraldab nimmelüli L4 ja L5 või nimmelüli L5 sakraalsest selgroolist S1;
- Seljaaju stenoos, st seljaaju vähenemine;
- Intervertebraalse augu stenoos ;
- Seljaaju kasvaja .
Lia või L5 radiatulopaatiaga ishias tekitab valu, mis on sageli seotud kihelusega, nõrkuse ja valulikkusega, alumise jäseme ääres, kus istmikunärv möödub.
Millised on põikivahendid?
Ristidevahelised kettad on selgroo ümmargused struktuurid, mis koosnevad väliselt fibrokartilatsioonist ja siseelementidest ( pulpy tuumast ), mis eraldavad üksikud selgroolülid nende vahel.
Nimmepiirkonna spondülolüüs
Nimmepiirkonna spondülolüüs on meditsiiniline väljendus, mis määratleb nimmelüli selgroolüli defekti või stressimurdu .
Enamikul juhtudel on nimmepiirkonna spondülolüüs seotud korduva mikrotrauma tagajärjega lumbaalse selgroo vastu.
Igaüks võib tekitada nimmepiirkonna spondülolüüsi; statistika ütleb siiski, et see tingimus on sagedamini laste ja noorukite seas, kes praktiseerivad spordialasid.
Nimmepiirkonna spondülolüüs
Nimmepiirkonna spondülolisteesia on selgroo haigus, mille juures on nimmelüli nimmepiirkonnas nimmelüli nimmel.
Nimmepiirkonna spondülolüüs võib olla kaasasündinud seisund või seisund, mis tuleneb nimmepiirkonna traumast või selle pidevast anomaalsest stressist.
Kas teadsite, et ...
L5 nimmelüli on selgroolüli, mida kõige enam mõjutab spondülolüüs või spondülolüüs.
