Seotud artiklid: süsteemne erütematoosne luupus
määratlus
Süsteemne erütematoosluupus (SLE) on autoimmuunse päritoluga krooniline multisüsteemne põletikuline haigus; see tähendab, et immuunsüsteemid, mis tavaliselt on suunatud väliste ainete vastu, ründavad organismi, mis käivitab üldise põletikulise protsessi. Põhjuseid ei ole veel selgelt määratletud, kuid tõenäoliselt on kaasatud keskkonna-, hormonaalsed ja geneetilised tegurid, mis põhjustavad geneetiliselt eelsoodatud subjektidel autoimmuunreaktsioone. Vähemel juhtudel võib haiguse põhjustada ravimid (nt hüdralasiin, prokaiamiid ja isoniasiid).
Süsteemne erütematoosne luupus võib mõjutada igas vanuses patsiente, kuigi seda on sagedamini esinenud fertiilses eas naistel (15-45 aastat).
Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid *
- Suuline apteos
- alopeetsia
- Menstruatsioonitsükli muutused
- Alve muutused
- aneemia
- Aortite
- arütmia
- asteenia
- ESRi suurenemine
- kardiomegaalia
- Korea
- Epileptilised kriisid
- depressioon
- Higistamise vähenemine
- õhupuuduse
- Meeleoluhäired
- Kõhuvalu
- Valu rinnus
- Käte ja randme valu
- Liigesevalu
- Lihasvalud
- verevalumid
- ödeem
- eosinofiilia
- erüteem
- erütromelalgiat
- palavik
- flegmoon
- Fotofobia
- Liigese turse
- hüpersplenismi
- hypohidrosis
- leukopeenia
- Lümfisõlmede turse
- Livedo Reticularis
- Peavalu
- ajukelmepõletik
- iiveldus
- pantsütopeenia
- papules
- trombotsütopeenia
- naastud
- proteinuuria
- Sügelus peaga
- reuma
- Vähendatud nägemine
- Liigendi jäikus
- Veri uriinis
- Vaht uriiniga
- Silmade kuivus
- Raynaudi sündroom
- Nefriitiline sündroom
- Nefrootiline sündroom
- splenomegaalia
- Kaalud nahal
- köha
- trombotsüstoosi
- Naha haavandid
- Perikardi efusioon
- Pleuraefusioon
- oksendamine
Täiendavad tähised
Süsteemne erütematoosne luupus on äärmiselt muutuv ekspressioonhaigus; tegelikult võivad tekkida märgid ja sümptomid seoses paljude elundite ja süsteemide kaasamisega, kaasa arvatud: liigesed, nahk, neerud, süda, kopsud, veresooned ja aju. See iseloomustab selle kompleksset etiopatogeneesi. Kõige levinumad sümptomid on artralgia ja artriit, naha ilmingud, väsimus, palavik, hematoloogilised tsütopeeniad, peavalud, neerude talitlushäired või kesknärvisüsteem.
Nahk on seotud erinevatel viisidel: võib tekkida tasane või kõrgenenud nahalööve põskedel ja ninas (nn liblikasepunane erüteem) või mis tahes kehapiirkonnas erüteemiliste kahjustuste kujul (mõnikord kaetud nahakaaludega). .
Muudeks ilminguteks on vesiikulite ja korduvate haavandite ilmnemine limaskestadel (eriti suu ja nina). Levinud või üldistatud juuste väljalangemine on seevastu sageli LES aktiivsetes faasides. Lupust iseloomustab seega spetsiifiline reaktsioon päikesevalgusele (valgustundlikkus). Külm võib aga vallandada Raynaud'i nähtuse sõrmedel ja varvastel.
Artikulaarne kaasamine on sagedane ja see võib eelneda teiste aastate ilmingutele: süsteemne erütematoosne luupus põhjustab põletikku, mis avaldub liigeste soojuse, turse ja valu all. Erinevalt teistest artriidi vormidest ei deformeeru see siiski.
Neerude kaasamine võib areneda igal ajal. Neerukahjustus võib erineda. Sagedased ilmingud hõlmavad verd või valku uriinis, hüpertensiooni ja turset. Kui SLE mõjutab kesknärvisüsteemi, võib see põhjustada epilepsiahooge, püsivat migreeni, peavalu ja muid neuroloogilisi häireid.
Kopsud ja süda võivad samuti põletada, valu ja vedeliku kogunemine. Kardiopulmonaalse kaasamise võimalikud tüsistused hõlmavad kopsuembooliat, pulmonaarset hüpertensiooni, korduvat pleuriiti, perikardiiti (kõige sagedamini) ja müokardiiti. Seedetrakti ilmingud hõlmavad kõhuvalu, iiveldust, oksendamist ja soole motoorika vähenemist. Lisaks võib SLE põhjustada generaliseeritud adenopaatiat ja splenomegaalia. Teine sihtmärk on vererakud.
Mõjutatud patsientidel ilmneb vereanalüüsidest hematoloogilised muutused (valgeliblede vähenemine, aneemia, trombotsüütide arvu vähenemine jne), suurenenud põletikuindeksid (eriti ESR) ja iseloomulike autoantikehade, sealhulgas antikehade olemasolu anti-tuum (ANA).
Haigust iseloomustab ägedate faaside vaheldumine (ägenemised) ja asümptomaatilise remissiooni perioodid. Hetkel ei ole lõplikku ravi, kuid mõned ravimid võimaldavad ravida haiguse ägedaid perioode ja ennetada tüsistusi. Nende hulka kuuluvad: kortikosteroidid, immunosupressandid (nagu tsüklofosfamiid), reumavastased ained (nagu metotreksaat) ja bioloogilised ravimid. Ravi tuleb järk-järgult kohandada vastavalt patsiendi seisundile.
