üldsõnalisus
Ekseem või dermatiit on naha põletik, mis põhjustab iseloomulikku löövet.
Selle lööbe tüüpilised ilmingud on: sügelus, punetus, villid ja / või koorimine.
On mitmeid ekseemi liike. Kõige sagedamini esinevad ekseemi tüübid on: atoopiline ekseem, kontaktdermatiit, seborrheic ekseem ja asteatosiline ekseem. Mõned harvemini esinevad ekseemid on: düshidrosis, diskoidne ekseem, veenilaiendi ekseem, herpetiformne dermatiit ja neurodermatiit.
Mis on ekseem?
Ekseem on termin, millega arstid osutavad naha (või naha ) põletikule, mida tavaliselt iseloomustab sügelus, erüteem (nt punetus), villide olemasolu ja / või koorimine.
Ekseemi on mitu tüüpi; igal sellel tüübil on mõned iseärasused, mida eksperdi silmis on võimalik ära tunda.
ECZEMA JA DERMATITIS ON SÜNONÜÜM?
Meditsiinil on terminid ekseem ja dermatiit sünonüümid, seega viitavad nad samale põletikulisele nahakahjustusele.
epidemioloogia
Mõnede statistiliste vaatluste kohaselt olid 2010. aastal ekseemi all kannatanud inimesed umbes 230 miljonit ehk umbes 3, 5% maailma rahvastikust.
Ekseem mõjutab peamiselt noori aineid : näiteks Ühendkuningriigis on dermatiidi all kannatavad lapsed umbes 20%; USAs umbes 10%.
Kõige enam mõjutatud sugu on naine.
Kummaline ja veel ebaselgetel põhjustel on alates 1940. aastast kuni 2000. aastani ekseemi esinemissagedus suurenenud. Teisisõnu, aastate jooksul on ekseem muutunud üha tavalisemaks probleemiks.
2010. aasta huvitav USA uurimus uuris, kui levinud ekseem oli USAs sel aastal töötavate seas. Selgus, et dermatiit mõjutas umbes 10% töötajatest (st üle 15 miljoni inimese) ja oli eriti levinud tervishoiutöötajate ja sotsiaaltöötajate hulgas.
põhjused
Ekseemi põhjuseid uuritakse praegu, kuna arstid ja teadlased ei ole veel selgitanud, mis käivitab ja alustab naha põletiku protsesse.
Kõige usaldusväärsemate teooriate kohaselt aitaks ekseemi ilmnemisel kaasa keskkonna- ja geneetiliste tegurite kombinatsioon.
KESKKONNAJUHENDID
Ettevalmistus: keskkonnateguriks on mis tahes asjaolu, sündmus või harjumus, mis võib teatud määral mõjutada üksikisiku elu.
Mõnede teaduslike uuringute kohaselt oleks ekseemi ilmnemisega seotud keskkonnategurid allergilised reaktsioonid teatud ainetele (tolmulestad, ravimid jne), kokkupuude teatavate ärritavate ainetega ja mõned bakteriaalsed või seeninfektsioonid.
GENEETILISED TEGURID
Analüüsides paljude ekseemiga patsientide geneetilist profiili, märkisid teadlased, et paljud uuritavad isikud väljendasid mõningaid spetsiifilisi geene erinevalt tavalisest.
Peale selle, pöörates tähelepanu samade patsientide ja teiste perekonna ajalugu, leidsid nad, et ekseem oli korduv probleem erinevates leibkondades.
Seetõttu viisid need kaks uudishimulikku avastust eksperdid mõtlema, et mõnel juhul on ekseemil geneetiline-pärilik alus .
Geenide hulgas, mis näivad mõjutavat mõnede ekseemi tüüpide esinemist, tuleb erilist tähelepanu pöörata filaggriini geenile, epidermis leiduvale valgule.
uudishimu
Tundmatute põhjuste tõttu arenevad tsöliaakiaga inimesed ekseemi, mille esinemissagedus on kolm korda suurem, võrreldes seda häireteta isikutega. Loe süvendamist
Sümptomid ja tüsistused
Lisateabe saamiseks: Sümptomid Dermatiit
Üldiselt on ekseemi kõige iseloomulikumaks tunnuseks lööve, mida tuntakse ka lööbe või eksanteemina .
Ekseemne lööve võib tekkida blistritega või ilma nendeta; see võib olla punetus, ärritus, turse ja / või kuiv nahk; see võib langeda kokku väga sügeleva piirkonnaga (st sügelusega); võivad tekkida suppuratiivsed ja / või kooritud kahjustused; jne
NAHASTÖÖTAMISE SEEL
Lööve mõjutatud keha asukoht sõltub ekseemi liigist.
Kõige sagedamini mõjutatud piirkonnad on: kael, pagasiruum (rinnus, kõht ja selja), käed, randmed, käsivarred, jalad ja pahkluud.
On üsna haruldane, et ekseemi lööve ilmneb suguelundite tasemel, seega vulva või kapsli lähedal. Kuid kui see juhtub, on sümptomid ja märgid üsna intensiivsed ja kipuvad "tulema ja minema".
TÜSISTUSED
Ekseemi tüsistused on sageli seotud väga intensiivse sügelusega .
Tegelikult põhjustab eriti märgatav sügelev tunne, et üksikisikul on ekseem nahka korduvalt hõõruda, põhjustades seega naha kahjustusi .
Need nahakahjustused kujutavad endast bakteritele võimalikku juurdepääsu organismi.
Bakterite sisenemine kehasse võib põhjustada nakkuse, mille tüüpilised sümptomid on: kõrge palavik, tuss ja äge valu.
diagnoos
Üldiselt on ekseemi õigeks diagnoosimiseks hädavajalikud ja mõnikord piisavad patsiendi haiguslugu füüsiliseks läbivaatamiseks ja hindamiseks.
Arstid kasutavad põhjalikumaid analüüse - näiteks allergia- ja naha-biopsiat -, kui ekseemi tüübi suhtes jääb kahtlusi.
ravi
Iga ekseemiga patsient on iseenesest juhtum .
Seetõttu võib üksikisiku kehtiv ravi olla täiesti kasutu teise teema jaoks jne.
Ekseemravi hõlmab pehmendavate ainete ja erinevate ravimite kasutamist, sealhulgas:
- Paikseks või suukaudseks kasutamiseks mõeldud kortikosteroidid (NB: "paikseks kasutamiseks" tähendab, et kõnealust preparaati tuleb rakendada otse kahjustatud piirkonnale).
- Paikse manustamise korral immunosupressandid .
- Antibiootikumid paikselt või suukaudselt.
- Antihistamiinid .
Mõnede ekseemitüüpide puhul võivad arstid ette näha ka mingit fototeraapiat (fotokemoteraapia, fotodünaamiline ravi jne).
Pehmittävä
Kõik preparaadid, mis on võimelised pehmendama, niisutama ja muutma naha pindmised kihid pehmemaks.
Ilmselt paikseks kasutamiseks leevendavad pehmendavad nahalööbe häired ja aitavad nahal taastada normaalset välimust.
KORTIKOSTEROIDID
Kortikosteroidid on tugevad põletikuvastased ravimid, mis kuuluvad steroidide perekonda.
Kui neid kasutatakse pikka aega ja / või ülemääraste annustena, võivad need põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, näiteks: osteoporoos, diabeet, katarakt, hüpertensioon või rasvumine.
Kaks kortikosteroidi, eriti ekseemi juuresolekul, on hüdrokortisoon ja klobetasoolpropionaat .
Paiksete kortikosteroidide kõrvaltoimed on järgmised : akne, suurenenud juuste kasv, telangiektaasia ja naha hõrenemine.
IMMUNOSUPRESSANDID
Immunosupressandid on ravimid, mis vähendavad organismi immuunsüsteemi efektiivsust.
Tänu sellele omadusele suudavad nad leevendada põletikulist vastust, mida ekseem liigub.
Mis puudutab kõrvaltoimeid, siis on hea meeles pidada, et immunosupressantide võtmine muudab keha hapramaks, suureneb vastuvõtlikkus nakkustele.
| Sobivamad immunosupressandid ekseemi jaoks: | |
Paikseks kasutamiseks | Süsteemne kasutamine |
|
|
antibiootikumide
Arstid määravad antibiootikumide kasutamise ainult siis, kui mõni naha piirkond, mida ekseem mõjutab, on välja töötanud bakteriaalse infektsiooni.
ANTIHISTAMIINIKUMID
Antihistamiinid on ravimid, mis blokeerivad histamiini, ühendi, mida toodavad mõned keharakud ja vabaneb põletiku korral.
Arstid määravad antihistamiinilistel ravimitel ravi, kui ekseem põhjustab tugevat sügelust ja ärritust.
Dermatiidi juuresolekul laialdaselt kasutatav antihistamiin on difenhüdramiin .
Lisateabe saamiseks: Ekseemi ravivad ravimid »
liigid
Arstid eristavad erinevaid ekseemide tüüpe kaheks laiemaks kategooriaks: ühiste ekseemide kategooria - millesse kuuluvad kõige populaarsemad ekseemi tüübid - ja mittesageduslike ekseemide kategooria, mis sisaldab vähem tuntud eczemas.
- Tavalised ekseemid on: atoopiline ekseem, kontaktekseem, seborrheiline ekseem ja asteetoosne ekseem.
- Mitte-tavalised ekseemid on seevastu järgmised: düshidrosis, diskoidne ekseem, veenilaiendlik ekseem, herpetiformne dermatiit, neurodermatiit, enesevigastamine, staaside dermatiit, perioraalne dermatiit ja ekseem, mis on tingitud konkreetsest haigusseisundid (infektsioonid, lümfoomid jne).
ATOPILINE ECZEMA
Atoopiline ekseem või atoopiline dermatiit on inimeste seas kõige levinum ekseem.
Nahahaiguste arstide ja ekspertide sõnul oleks see allergiline häire, millel on geneetiline-pärilik komponent.
Eriti laialt levinud laste seas (kuid võimalik, et see võib tekkida igas vanuses) mõjutab atoopiline dermatiit peamiselt:
- Astma või heinapalaviku all kannatavad isikud.
- Üksikisikud, kellel on esinenud ekseem, astma või heinapalavik (st üksikisikuid, kellel on ühe nimetatud seisundi sugulased).
- Isikud, kellel on mõningane naha barjääri defekt.
Üldiselt hõlmab atoopilise ekseemi lööve sügelust, punetust, naha punetust ja vesiikulit.
Kokkupuutel seebide, töötlemata riietuse, mõnede kodumajapidamiste kemikaalide ja / või tolmulestadega on atoopilise ekseemi ilmingud seotud peamiselt näo, käte, jalgade, põlvede sisemuse ja seljaga põlvedest.
Kõige näidatumad ravimeetodid on pehmendavate ainete kasutamine, kortikosteroidide kasutamine kahjustatud piirkondades, immunosupressantide ja antibiootikumide manustamine (bakteriaalsete infektsioonide korral) ja lõpuks mõned fotokemoteraapia sessioonid.
Lisateabe saamiseks: atoopilised ekseemi sümptomid
KONTAKT ECZEMA
Kontaktekseem või kontaktdermatiit on naha põletikuline seisund, mis ilmneb pärast kokkupuudet kahjutute ainetega enamiku inimeste jaoks.
Kontaktdermatiit võib olla kahte tüüpi: ärritav kontaktdermatiit ja allergiline kontaktdermatiit.
- Ärritav kontaktdermatiit tuleneb interaktsioonist (mõnikord juhuslik, mõnikord korduv) eriti tugevate ärritavate ainetega, nagu naatriumlaurüülsulfaat .
- Seevastu allergiline kontaktdermatiit tekib pärast koostoimet allergeenidega (st ained, mis mõnedel inimestel põhjustavad allergilise reaktsiooni).
Mõned tüüpilised allergeenid, mis iseloomustavad kontaktdermatiiti, on: nikkel, poison ivy ja kosmeetikatooted, mis sisaldavad Peruu nn palsamit.
Põhiliselt valdavalt käte tasemel põhjustab kontaktekseem löövet, mida iseloomustab naha sügelus, turse, kuiv nahk ja punetus.
Kõige näidatumad ravimeetodid on pehmendavate ainete kasutamine, kortikosteroidide kasutamine, antihistamiinide kasutamine ja ainult bakteriaalsete infektsioonide korral antibiootikumide tarbimine.
Allergilise kontaktdermatiidi korral soovitavad arstid vältida kokkupuudet allergeeni sisaldava toote või ainega.
SEBORRHEIC ECZEMA
Seborrheic ekseem on peanaha tüüpiline seisund, mis mõnel juhul võib mõjutada ka kulmude, nina külgede, kõrva taga oleva anatoomilise piirkonna, kubeme ja rindkere keskosa.
Seborrheic ekseem põhjustab löövet, mida iseloomustab rasvaste kaalude teke ja kadumine. Peanaha tasemel on need rasvased kaalud kõõmade üldnimetuseks.
Söreöde ekseemi täpsed põhjused on endiselt teadmata. Kuid teadlased usuvad, et seenhaiguse Malassezia furfur poolt põhjustatud infektsioonid on võimalik tegur, mis soodustab seda tüüpi dermatiiti.
Kõige enam on näidustatud: salitsüülhappe, seleeni, tsinki või kivisöetõrva baasil kasutatavate detergentide ja šampoonide kasutamine; kortikosteroidide kasutamine; ja lõpuks seenevastaste preparaatide tarbimine.
Lisateabe saamiseks:
Seborrheic dermatiit sümptomid
Seborrheic dermatiit ravimid
ATEATOSIC ECZEMA
Asteatootiline ekseem või kserootiline ekseem või kseroos on nahapõletik, mis põhjustab ennekõike naha kõvenemist ja kuivust ning harvemini sügelust.
See on tüüpiline vanadusele ja asub tavaliselt jäsemete ja pagasiruumi tasandil.
pompholyx
Düshidrosis või dehüdrootiline ekseem või pompholiks on dermatiit, mis mõjutab peamiselt käsi ja jalgu.
Üldiselt vastutab see lööbe eest, mida iseloomustab algfaasis villid ja sügelus ning hiljem punetus.
Paljudel juhtudel on dehüdroosil kroonilise häire tunnused.
Kõige tõhusamad ravimeetodid ja abinõud hõlmavad kortikosteroidravimite manustamist, fototeraapiat (eriti fotokemoteraapiat) ja märgade / külmade kompresside kasutamist sümptomaatilistel aladel.
ECZEMA DISCOIDE
Diskoidne ekseem või nummulaarne ekseem on dermatiit, mis põhjustab keha erinevates osades ovaalset või ümmargust värvi, punakaspruuni värvi.
Kõige enam mõjutatud anatoomilised paigad on: käsivarred, käed, jalad, pagasiruum ja jalad.
Diskoidse ekseemi vallandavad täpsed tegurid ei ole teada, kuigi mõned kliinilised uuringud näitavad kuiva naha seisundi võimalikku mõju.
Kõige tõhusamad ravimeetodid on pehmendavate ainete kasutamine, kortikosteroidide manustamine ja antibiootikumide tarbimine (kui on olemas infektsioon).
ECZEMA VARICOSASEST
Stasis ekseem või venoosne dermatiit või veenilai dermatiit on naha põletik, mille käigus tekivad venoosse vereringega probleemid jalgade tasemel (veenilaiendid, vähenenud veeniline tagasipöördumine südamesse jne).
Täiesti tundmatute põhjuste tõttu põhjustab staasi ekseem löövet, mida iseloomustab punetus, sügelus, kaalud ja tume nahk.
See on tavalisem üle 50-aastastel inimestel.
ECZEMA ERPETIFORME
Herpetiformne ekseem on dermatiit, mis tekitab löövet, mida iseloomustavad villid ja sügelus ning sümmeetriline välimus.
Kõige enam mõjutatud on anatoomilised piirkonnad: käed, jalad, põlved ja seljaosa.
Endiselt tundmatutel põhjustel on herpetiformne ekseem eriti levinud tsöliaakiaga inimeste seas.
neurodermatitis
Neurodermatiit on eriti ekseem, mis ilmneb neis, kellel on naha närvilisel kriimustamisel naha teatud piirkond.
Üldiselt põhjustab see sügelust ja paksenenud nahka.
Parandamiseks on abinõudeks leida viis, kuidas vältida kriimustusi ja mõningaid põletikuvastaseid ravimeid.
AUTO-ECZEMATIZZAZIONE
Iseekseerumine on ekseemi tüüp, mis ilmneb parasiitide või seen-, bakteri- või viirusinfektsioonide tagajärjel.
Üldiselt on lööbe koht nakkuse kohast kaugel.
Ravides seda soodustavat nakkust, on enesevigastamine ravitav suurepäraste tulemustega.
PERIORAL DERMATITIS
Perioraalne dermatiit on ekseem, mis põhjustab löövet suu ümber.
Selle lööbe tüüpilised omadused on: villide olemasolu, sügelus ja põletamine.
Võimalike riskitegurite hulka kuuluvad: fluoriidipõhiste hambapastade kasutamine, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine, mõnede kosmeetikavahendite kasutamine, mõnede detergentide kasutamine, külmumine jne.
Üldiselt ravivad arstid seda tüüpi ekseemi immunosupressantide ja antibiootikumidega ning takistavad päikesekiirgust.
