üldsõnalisus
Laboratoorsetele testidele on tavaliselt iseloomulik mõõdukas aneemia, leukopeenia (valgeliblede vähenemine) ja trombotsütopeenia (trombotsüütide vähenemine). Kõik see tuleneb nende kolme vere rakuliini reaktiivsete antikehade olemasolust. Teised vereringes leiduvad antikehad, mis on haigusele tüüpilised, on:
- Tuumorivastased antikehad või ANA : nad on pööratud raku tuuma vastu; nende olemasolu, kuigi see viitab süsteemsele erütematoosele luupusele, ei ole siiski täiesti spetsiifiline, sest see leid võib esineda ka teiste haiguste (reumatoidartriit, sklerodermia, Sjögreni sündroom, krooniline hepatiit, leukeemia, lümfoom, teised kasvajad, haigused) korral. kopsu, nagu krooniline bronhiit või tuberkuloos, Hashimoto türeoidiit, kahjulik aneemia, haavandiline koliit, krooniline glomerulonefriit, lepromatoosne lepra, müasteenia gravis, korduv tromboflebiit, nakkuslik mononukleoos, mõnede ravimite kasutamine, vananemine).
- Anti-DNA antikehad : pöörati raku DNA vastu;
- Antistoonsed antikehad : histoonid on raku tuuma integraalsed komponendid. LES-s kaasnevad need autoantikehad anti-DNA-ga, selle asemel võivad ravimid lupuses esineda isoleeritult.
- Anti-Sm antikehad (happeline valk): iseloomulik süsteemsele erütematoosele luupusele ;
- Anti-RNP (tuuma ribonukleoproteiini) antikehad : esinevad väheses koguses LES;
- Anti-SSA ja SSB-vastased antikehad : esinevad 50% patsientidest, kellel on Sjögreni sündroom (teine autoimmuunhaigus). Mõnikord võib neid leida SLE-s, eriti kui see on seotud selle sündroomiga.
diagnoos
Diagnoos põhineb tavaliselt sümptomite ja iseloomulike tunnuste esinemisel, millega kaasneb auto-antikehade esinemine veres. Mõnikord võib see siiski olla raske, sest LES on väga polümorfne haigus, mis annab väga mitmekesiseid ja arvukaid kliinilisi pilte. Sel põhjusel on Ameerika Reumatoloogide Assotsiatsioon (ARA) esitanud mitmeid kriteeriume; süsteemse erütematoosse luupuse diagnoos oleks ohutu nelja või enama kriteeriumi juuresolekul, isegi kui mitte samaaegselt:
1. Butterfly lööve (nimetatakse ka malariks), st näo erüteem;
2. Discoid lupus, see tähendab, et kahjustused paiknevad ainult nahal;
3. Valgustundlikkus;
4. Suuhaavandid (arsti poolt täheldatud);
5. 2 või enama perifeerse liigese artriit;
6. Pleuriit või perikardiit;
7. Neerude kaasamine;
8. Neuroloogiline kaasamine (krambid või psühhoos);
9. Hematoloogiline kaasatus (aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia);
10. Immunoloogilised häired;
11. Positiivsed antinukleaarsed antikehad (kui ravimit ei kasutata, mis võivad seda nähtust positiivselt mõjutada).
