üldsõnalisus
Lovastatiin on toimeaine, mida kasutatakse hüperkolesteroleemia ravis.
Statiinirühma kuuluva lovastatiini võib kasutada ka selleks, et vähendada ülemäära suuri triglütseriidide tasemeid veres ja mitte ainult kolesterooli taset.
Oma tegevuse teostamiseks tuleb lovastatiini võtta suu kaudu . Sellel toimeainel põhinevaid ravimeid võib väljastada ainult korduva retsepti (RR) esitamisel; siiski klassifitseeritakse need A-rühma ravimiteks, seega, kui see on võimalik ( patoloogia puhul vabastuse olemasolu), võib nende väljastamise teostada riiklik tervishoiusüsteem.
Lovastatiini sisaldavate ravimite näited
- Lovinacor®
- Rextat®
- Tavacor®
Terapeutilised näidustused
Millal näidatakse Lovastatiini kasutamist?
Lovastatiini kasutamine on näidustatud järgmistel juhtudel:
- Primaarse hüperkolesteroleemia - sh perekondliku hüperkolesteroleemia - ja segatud hüperlipideemia ravi, kui elustiili parandamine (toitumine, kehaline aktiivsus, kehakaalu vähendamine) ei ole andnud oodatavaid tulemusi.
- Hüperkolesteroleemia vähendamine südame-veresoonkonna haiguste kõrge riskiga patsientidel, kus toitumine ei ole andnud rahuldavaid tulemusi.
- Hüperkolesteroleemia vähendamine ja müokardiinfarkti risk isheemilise südamehaigusega patsientidel, kelle toitumine ei ole andnud rahuldavaid tulemusi.
Hoiatused
Hoiatused ja ettevaatusabinõud Lovastatiini kasutamisel
Enne lovastatiini ravi alustamist peate te oma arstile rääkima, kui
- Teil on interstitsiaalne kopsuhaigus;
- Rasva ainevahetuses on muutusi;
- Teil on igasugused maksakahjustused ja -haigused (arst määrab vereanalüüsid, et jälgida regulaarselt maksa aktiivsust);
- Suure koguse alkoholi võetakse regulaarselt;
- Te põete diabeedi all.
Ettevaatusabinõuna on enne lovastatiinil põhinevate ravimite võtmist alati soovitatav teavitada oma arsti oma tervislikust seisundist ja võimaliku mistahes häire või haiguse esinemisest, isegi kui seda pole eespool nimetatud nimekirjas selgesõnaliselt kirjeldatud.
Kuna lovastatiin võib põhjustada müopaatiaid, on oluline arst kohe teavitada, kui teil tekivad järgmised sümptomid:
- Lihasvalu, mida põhjustab ka palpatsioon;
- nõrkus;
- väsimus;
- valulikkus;
- palavik;
- Tume uriin;
- Kreatiinkinaasi taseme tõus.
Sellega seoses tuletatakse meelde, et lovastatiinravi ajal võib lihaste häirete tekkimise oht suureneda:
- Raske neeruhaigus;
- diabeet;
- Kilpnäärme häired;
- Mineraalsoolade taseme muutmine;
- Viirusinfektsioonid;
- Metaboolne atsidoos;
- hüpoksia;
- hüpotermia;
- Narkootikumide või muude kuritarvitatavate ainete võtmine.
Kas teadsite, et ...
Selles artiklis kirjeldatud toimeainega ravi ajal on teatatud ka lihasprobleemide tekkimise suurenenud riskist greipfruudimahla ja kummeli tarbimisel .
Peale selle, kui lovastatiinravi ajal on vaja teha mis tahes operatsiooni (sh hammaste väljavõtmine), tuleb sellest viivitamatult arsti teavitada.
Pange tähele
Lovastatiini kasutamine lastel ja alla 18-aastastel noorukitel ei ole näidustatud .
interaktsioonid
Lovastatiini ja teiste ravimite koostoimed
Vältida tuleb selliste ravimite kasutamist, mis võivad suurendada lovastatiini samaaegsel kasutamisel lihashäirete ohtu. Nende hulgas leiame:
- Teised lipiidide taset alandavad ravimid (näiteks fibraadid);
- Antibiootikumid (nagu makroliidid, ketoliidid, fluorokinoloonid ja fusidiinhape);
- Antihüpertensiivsed ravimid;
- Immunosupressiivsed ravimid nagu tsüklosporiin;
- Maohappe raviks kasutatavad ravimid (näiteks omeprasool, tsimetidiin jne);
- Seenevastased ravimid (nt asoolsed seenevastased ravimid);
- Viirusevastased ravimid;
- Antidepressandid ja anksiolüütikumid;
- Astmavastased ravimid;
- Podagra vastased ravimid;
- Kumariinsed antikoagulandid;
- verapamiil;
- amiodaroon;
- danasool;
- Kiniin (malaariavastane).
Igal juhul, enne mis tahes tüüpi lovastatiiniravimi kasutamist, on hea arstile rääkida, kui te võtate - või olete hiljuti võtnud - ravimeid või mis tahes liiki ravimeid, kaasa arvatud retseptita ravimeid ( SOP), muud käsimüügiravimid, taimsed ja fütoterapeutilised tooted ja homöopaatilised tooted.
Lovastatina koos toidu ja jookidega
Lovastatiinravi ajal tuleb vältida alkoholi, greibimahla ja kummeli kasutamist . Vastasel juhul on lihashäirete tekkimise oht suur .
Kõrvaltoimed
Lovastatiini eeldusest tingitud kõrvaltoimed
Hoolimata tõsiste lihashäirete tekkimise riskist (eriti kui teil on eelsoodumus), on enamikul juhtudel lovastatiin hästi talutav ja põhjustab üldiselt kergeid ja mööduvaid kõrvaltoimeid. Kõige levinumate seas me mäletame:
- Nõrkus ja lihasvalu;
- iiveldus;
- Kõhuvalu;
- düspepsia;
- Kõhukinnisus või kõhulahtisus;
- kõhupuhitus;
- Peavalu.
Vähem levinud kõrvalnähtude hulgas, mis võivad siiski esineda, meenutame siiski:
- väsimus;
- peapööritus;
- Visiooni muutused;
- Muudatused maitse mõttes;
- paresteesia;
- unetus;
- Valu rinnus;
- Lihaskrambid;
- liigesevalu;
- Kõrvetised ja gastroösofageaalne refluks;
- Suukuivus;
- oksendamine;
- Nahalööve;
- sügelus;
- alopeetsia;
- Silmade ärritus.
Lisaks ei tohiks unustada unikaalsete allergiliste reaktsioonide võimalikku algust tundlikel inimestel.
Tuleb siiski märkida, et mitte kõigil patsientidel ei ole ülalmainitud kõrvaltoimeid ja kui nad seda teevad, võivad nad olla individuaalsed. Tegelikult reageerib iga inimene subjektiivselt ravimi manustamisele, avaldades kõrvaltoimeid, mis on tüübi ja intensiivsuse poolest erinevad või ei avalda neid üldse.
Lõpuks tuleb meeles pidada, et kõrvaltoimete esinemise võimalust, mida ei ole ülaltoodud nimekirjas, kuid mis on teatatud ravi ajal teiste statiini rühma kuuluvate toimeainetega, ei saa välistada. Neid kõrvaltoimeid käesolevas artiklis ei mainita. Lisateabe saamiseks lugege lovastatiinil põhineva ravimi infolehte, mida tuleb kasutada.
Üleannustamine
Lovastatiini üleannustamise juhtumid on üldiselt haruldased. Siiski, kui te võtate toimeaine liigseid annuseid, võtke kohe ühendust oma arstiga või võtke ühendust lähima erakorralise meditsiini osakonnaga.
Spetsiifilist vastumürki ei ole, mistõttu on igasugune ravi sümptomaatiline ja toetav .
Tegevusmehhanism
Kuidas Lovastatin toimib?
Sarnaselt teiste statiini rühma kuuluvate toimeainetega täidab lovastatiin kolesterooli alandavat toimet, inhibeerides ensüümi 3-hüdroksü-3-metiglutarüül koensüüm A reduktaasi (HMG-CoA reduktaas). See ensüüm vastutab 3-hüdroksü-3-metüülglutarüüli koensüümi A muundamise eest mevalonaadiks, mis on peamine prekursor steroolide, sealhulgas kolesterooli biosünteesil.
Lisaks on see toimeaine võimeline:
- Soodustada LDL-retseptorite arvu suurenemist rakupinnal, mistõttu suureneb LDL-i omastamine ja katabolism.
- Vähendada plasma triglütseriidide taset.
Kasutamisviis ja annustamine
Kuidas Lovastatiini võtta
Lovastatiin on saadaval tablettidena, mida tuleb alla neelata tervelt väikese veega. Tablette ei tohi võtta tühja kõhuga, vaid õhtusöögi ajal . Kui arst on määranud kaks annust päevas, tuleb ravimit võtta hommikul ja õhtul, alati täiskõhul .
Arst määrab lovastatiini täpse annuse (annuse ja tarbimise aja) iga patsiendi jaoks. Siiski on ravis tavaliselt kasutatavad annused järgmised:
- Hüperkolesteroleemia ravi: tavaline algannus on 10 mg lovastatiini päevas, mis tuleb võtta õhtusöögi ajal. Seejärel võib arst suurendada kasutatava toimeaine kogust kuni maksimaalselt 40 mg-ni päevas.
- Hüperkolesteroleemia ravi isheemilise südamehaiguse korral : tavaline algannus on 20 mg lovastatiini päevas, mis tuleb võtta õhtusöögi ajal. Seejärel võib arst suurendada annust kuni 80 mg-ni päevas.
Teatud patoloogiate või teiste ravimite samaaegse manustamise korral võib arst otsustada manustada manustatava toimeaine annust.
Pange tähele
Enne lovastatiinravi alustamist on vaja võtta madala kolesteroolisisaldusega dieet, mida tuleb seejärel säilitada ka kõnealuse toimeainega töötlemise ajal .
Rasedus ja imetamine
Kas Lovastatiini võib võtta raseduse ja imetamise ajal?
Lovastatiini kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud .
Fertiilses eas naised peavad enne lovastatiinravi alustamist läbima rasedustesti ning võtma pärast ravi alustamist piisavaid rasestumisvastaseid meetmeid .
Ei ole teada, kas lovastatiin eritub rinnapiima või mitte. Ettevaatusabinõuna, et vastsündinu ei avaldaks toksilisuse riski , on toimeaine kasutamine rinnaga toitvatel emadel vastunäidustatud . Kui lovastatiinravi on vältimatu, on vaja rinnaga toitmine lõpetada.
Vastunäidustused
Kui Lovastatiini ei tohi kasutada
Lovastatiini ei tohi kasutada järgmistel juhtudel:
- Tuntud ülitundlikkus lovastatiini enda ja / või ühe või mitme kasutatava ravimi ühe või mitme abiaine suhtes;
- Tuntud ülitundlikkus teiste statiinirühma kuuluvate toimeainete suhtes;
- Maksaprobleemidega patsientidel (sh transaminaaside tõus);
- Kolestaasiga patsientidel;
- Müopaatiaga patsientidel;
- Raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal.
