Kollatõbi - põhjused ja sümptomid

Seotud artiklid: kollatõbi

määratlus

Kollatõbi on naha, limaskestade, silmaklubide ja kehavedelike kollakas värvimuutus. See sümptom ilmneb siis, kui bilirubiini tase veres tõuseb umbes 2-3 mg / dl (hüperbilirubineemia).

Suurem osa bilirubiinist tekib hemoglobiini (Hb) katabolismi ajal, mis tuleneb vananenud või kahjustatud punaste vereliblede hävimisprotsessist. Pärast raua aatomi eemaldamist (seejärel ringlussevõtt) muundatakse EME hemoglobiinirühm konjugeerimata bilirubiiniks, kollaseks ühendiks, mis seondub maksa veres transporditava albumiiniga, kus see on hepatotsüütide poolt . Sellel tasemel modifitseeritakse konjugeerimata bilirubiini ja selle lagunemisproduktid erituvad sapi kaudu kaksteistsõrmiksoole, nii et need elimineeritakse väljaheitega.

Teised bilirubiini metaboliidid seevastu jõuavad neerudesse, kus nad elimineeruvad uriiniga (märkus: hüperbilirubineemia võib põhjustada tumedat uriini enne kollatõbi nähtavust).

Mõningate maksa patoloogiate korral suureneb kolestaasi või hemolüütiliste haiguste korral plasma bilirubiini sisaldus. Seega võib kollatõbi põhjustada bilirubiini tootmise ülemäärane tase või maksa aktiivsuse defekt. Muudel juhtudel on see tingitud sapiteedist (bilirubiini toodetakse ja töödeldakse tavaliselt, kuid see takistab takistust ja seda ei saa kaksteistsõrmiksooles kõrvaldada).

Paljud haigused ja mõnede ravimite kasutamine võivad põhjustada kollatõbi. Kõige sagedasemad põhjused on põletikuline hepatiit (viiruslik, autoimmuunne, maksa- või toksiline), alkohoolne maksahaigus ja sapiteede obstruktsioon (kivide või pankrease haiguste tõttu).

Tähtis sümptomid, mis on enne kollatõbi ilmnemist, on palavik, sügelus, steatorröa ja kõhuvalu. Mõnikord on esinenud iiveldust, oksendamist, kehakaalu langust ja võimalikke koagulopaatia sümptomeid (kerge verejooks, ekhümoos või tõrva väljaheide).