määratlus
Toksoplasmoos on nakkus, mida inimestele edastab parasiit Toxoplasma gondii ; üldiselt leidub see mikroorganism toores lambaliha ja nakatunud sealiha puhul. Kass kujutab endast lõplikku peremeest, kus parasiit paljuneb; seetõttu võib nakatunud kassi fekaalidega kokkupuude põhjustada nakkuse levikut.
põhjused
Toksoplasmoosi saab vähendada, võttes Toxoplasma gondii tsüstidega või ootsüstidega nakatunud liha või toiduaineid või lihtsalt kokkupuutel nakatunud kassi väljaheitega või süljega.
sümptomid
Toksoplasmoos tekitab rasedatele suuremat kahju, sest kokkupuude Toxoplasma gondii'ga võib põhjustada tõsiseid loote häireid, nagu spontaansed abordid ja tõsised vaimsed viivitused. Tervetel isikutel kulgeb haigus üldiselt asümptomaatiliselt ja parasiit elimineerub immuunsüsteemi poolt. Toksoplasmoosi all kannatavatel immuunpuudulikkusega patsientidel võivad sümptomid olla: asteenia, eksanteem, madala palavikuga palavik ja halb söögiisu, mis on seotud võimaliku maksakahjustuse, närvisüsteemi, silmade, kopsu- ja neerukahjustusega.
Teave toksoplasmoosi raviks - toksoplasmoosi ravivad ravimid ei ole mõeldud asendama otsest seost tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne Toksoplasmoosi võtmist konsulteerige alati oma arsti ja / või spetsialistiga.
narkootikume
Ennetamine on parim ravi toksoplasmoosi vältimiseks: lihtsa toitumis- ja hügieenikäitumisreeglite järgimine on selle parasiitose vältimiseks üks peamisi jooni. Immuunpuudulikkusega patsiendid ja rasedad naised peaksid pöörama erilist tähelepanu nende toidule, isiklikule hügieenile ja kassidega kokkupuutele, eriti kui nad on hulkuvad:
- Vältida kokkupuudet kassidega, eriti raseduse korral
- Kindlates on soovitatav kodukannet sageli kodus elada
- Pärast töötamist õues, söögi ajal ja pärast küpsetamist peske käed hoolikalt
- Vältida viilutatud lihast ja toorest lihast, eriti sealiha ja veiseliha
- Ärge jooge kraanivett arengumaades
Üldiselt, peale immunosupressiooni ja raseduse juhtude, kipub toksoplasmoos iseenesest puhastama ilma vajaduseta võtta ravimeid või järgida alternatiivseid ravimeetodeid.
Antibiootikumid ja malaariavastased ravimid on kõige sagedamini kasutatavad ravimid sümptomaatilise toksoplasmoosi raviks.
- Pürimetamiin (nt Pirimeta FN, Metakelfin): see on ravim, mida tavaliselt kasutatakse malaaria raviks; seda võib kasutada ka toksoplasmoosi raviks. Selle ravimi võtmisel soovitatakse samaaegselt võtta foolhappe lisandeid, kuna pürimetamiin kipub antagoniseerima folaadi imendumist. Toksoplasmoosi ärahoidmiseks on soovitatav võtta 1 mg / kg või 15 mg / m2 (mitte üle 25 mg) igal teisel päeval koos foolhappega (5 mg suukaudselt, iga 3 päeva järel); Selle raviga võib seostada ka sulfadiasiini (85-120 mg / kg päevas, jagatuna 2-4 annuseks). Toksoplasmoosi raviks võtke esmalt 50-75 mg Pürimetamiini suukaudselt päevas 1-4 grammi sulfadiasiiniga. Jätkake seda annust 1-3 nädalat. Annust saab järk-järgult vähendada (4-5 nädalat). Soovitatav on täiendada foolhapet.
- Sulfadiasiin (nt Sulfad FN, Sulfad ECB): alustage ravi pürimetamiini rünnakuga (200 mg). Jätkake säilitusannust: 1 g sulfadiasiini iga 6 tunni järel + 50 mg suukaudselt pürimetamiini üks kord 24 tunni jooksul, kui patsient kaalub alla 60 kg. Kui toksoplasmoosi all kannatav subjekt kaalub üle 60 kilogrammi, on soovitatav võtta iga 1500 tunni järel suukaudselt 1500 mg sulfadiasiini iga 75 tunni järel + 75 mg pürimetamiini. Kombineerige 10-20 mg foolhapet päevas. Ravi kestus on umbes 6 nädalat.
- Klindamütsiin (nt Dalacin-T , Clindamycin BIN , Zindaclin , Dalacin-C): see on antibiootikum, mida kasutatakse toksoplasmoosi raviks. Ärge ületage annuseid: ravim võib põhjustada tõsist kõhulahtisust. Soovitatav on võtta 600 mg antibiootikumi suukaudselt või intravenoosselt iga 6 tunni järel. Mõnedel patsientidel võib olla vaja ka farmakoloogilist kombinatsiooni pürimetamiiniga: alguses võtta 200 mg seda toimeainet suukaudselt; seejärel jätkake annusega vahemikus 50 kuni 100 mg üks kord päevas. Pürimetamiini manustamisel seostatakse ka foolhapet. Ravi kestus varieerub 3 kuni 6 nädalat, sõltuvalt seisundi iseloomust ja raskusest. Kui patsient põeb AIDSi, tuleb ravi jätkata kauem.
- Asitromütsiin (nt asitromütsiin, zitrobiootik, Rezan, asitrotsiin): ravim kuulub makroliidide klassi. Toksoplasmoosi raviks soovitatav annus on vahemikus 1200 kuni 1500 mg, mida võetakse suu kaudu üks kord päevas.
- Klaritromütsiin (nt Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam): ravimit (makroliid) tuleb manustada 1 g annuses kaks korda päevas. Ligikaudu toksoplasmoosi kontekstis tuleb ravi jätkata 3-6 nädalat, sõltuvalt nakkuse tõsidusest.
- Leukovoriin (foliinhape): foolhappe aktiivne metaboliit on foliinhape; toksoplasmoosi ravi korral on foolhappe manustamine, eriti koos ravimitega, mis võivad muuta selle imendumist, hädavajalik loote õigeks arenguks. Üldiselt on foliinhappe soovituslik annus vahemikus 10 kuni 25 mg päevas, mis võetakse iga päev.
- Spiramütsiin (nt Rovamicin, Spiromix, Spiramycin MYL): ravim on antibiootikum, mida tavaliselt kasutatakse toksoplasmoosi raviks rasedatel naistel. Sarnastes olukordades on oluline alustada farmakoloogilist ravi niipea kui võimalik, et vältida nakkuse saatmist sündimata lapsele, ilma et see ohustaks ema. Spiramütsiin on raseduse ajal toksoplasmoosi raviks kasutatav tipptasemel ravim . Konsulteerige oma arstiga.
- Sulfametoksasool + trimetoprim (nt Bactrim): nende ravimite kombinatsioon (sulfonamiid / kemoterapeutiline antibiootikum) on näidustatud toksoplasmoosi raviks silmahaigusega (toksoplasma chorioretinitis). Soovitatav on võtta ravimit suukaudselt annuses 960 mg kaks korda päevas.
Toksoplasmoosi puhul, mis on raseduse ajal kokku lepitud, võivad ravimid blokeerida haiguse kulgu, kuid nad ei saa kindlasti kahjustust tühistada, kui farmakoloogiline ravi toimub liiga hilja.
