üldsõnalisus
Torkev haavand on patoloogiline seisund, mis võib mõjutada mao- või soolestiku limaskesta.
Spetsiifiliselt koosneb perforeeriv haavand soolestiku seina (kõhuga või soolestikust, mis sõltub juhtumist) rebenemisest, seejärel perforatsioonist.
põhjused
Perforeeriv haavand on üldiselt komplikatsioon, mis võib tuleneda maohaavandist või kaksteistsõrmiksoole haavast, olla tähelepanuta jäetud või ebapiisavalt töödeldud.
Täpsemalt, perforeeritud haavand tekib siis, kui kahjustused - lisaks gastrointestinaalse limaskesta kahjustamisele - levivad sügavuti, jõudes ka keldrimembraanini ja läbides selle.
Seedetrakti haavandeid võivad omakorda põhjustada mitmed tegurid, mis võivad haiguse etioloogias üksteisele kaasa aidata. Kõige tavalisemate vallandajate hulgas meenutame:
- Happe eritumine mao limaskesta happesekreteerivate rakkude poolt;
- Teatud gastroressiivsete ravimite (näiteks NSAIDide) pikaajaline tarbimine;
- Helicobacter pylori poolt toetatavad infektsioonid .
Õnneks on perforeeriva haavandi teke seedetrakti haavandite komplikatsioonina üsna haruldane nähtus, kuid mitte võimatu.
Sümptomid ja tüsistused
Nagu võib kergesti ette kujutada, on peamine sümptom, mida vallandab haavand, äkiline ja tugev valu. Seda valu nähakse tihti kui tugevat põletustunnet, mis asub piirkonnas, kus perforatsioonhaavand tekkis.
Tüüpilise valu korral võib esineda ka teisi sümptomeid, nagu iiveldus, oksendamine ja isutus.
Lisaks põhjustab perforeeriv haavand seedetrakti verejooksu, mille tagajärjel tekib vere oksendamine (mida nimetatakse hematemeesiks ) ja väljaheitega, mis seetõttu võtavad tumeda värvi (antud juhul me räägime melenast ). Rasketel juhtudel võib patsientidel tekkida ka šokk ja kollaps.
Lõpuks, kui seda ei ravita viivitamatult, võib läbitungiv haavand degenereeruda ja põhjustada tõsise tüsistuse tekkimist: äge peritoniit.
ravi
Praegu on ainus ravimeetod perforeeriva haavandi püsivaks ravimiseks operatsioon.
See operatsioon, mis tuleb teha kohe, kui diagnoositakse perforeeriv haavand, seisneb vigastatud elundi osa õmblemises. Seda kirurgilist õmblustööd võib teostada laparoskoopias; see tähendab, et seda saab teha väikeste umbes 1 cm pikkuste sisselõigete tegemisega, mille sees on sisestatud väike videokaamera - laparoskoop -, mis suunab kirurgi operatsiooni ja tööks vajalikud vahendid.
Loomulikult - lisaks perforatsiooni kohesele ravile - on vaja kindlaks teha ka haavandi alguse aluseks olev peamine põhjus ja algatada piisav ravi.
Kuna läbitungiv haavand on sageli ebapiisavalt ravitud seedetrakti haavandite komplikatsioon, on selge, et patsiendid, kellel on diagnoositud peptiline haavand või kaksteistsõrmiksoole haavand, ei tohiks seda kuidagi tähelepanuta jätta.
Kui diagnoos on kindlaks tehtud ja vallandav põhjus on kindlaks tehtud, määrab arst tema raviks sobivate ravimite, näiteks prootonpumba inhibiitorite või histamiini H2 retseptori antagonistide manustamise. Kui haavandid on põhjustatud Helicobacter pylori infektsioonidest, loob arst ka sobiva antibiootikumravi.
Lisateabe saamiseks vaadake artikleid:
- Haavandite raviks kasutatavad ravimid
- Peptilise haavandi ravi
- Kolmekordne ravi Helicobacter pylori likvideerimiseks
Dieet ja elustiil
Loomulikult peavad patsiendid pärast perforeeriva haavandi raviks tehtud operatsiooni võtma tervislikku toitumist ja elustiili.
Sellega seoses tuleks vältida väga rasvaseid toite või neid, mis võivad seedetrakti seinu veelgi ärritada, näiteks kohvi, vürtsikat toitu, tsitrusvilju, koorimata puuvilju ja tomateid.
Samal ajal peaks patsient vältima alkoholi tarbimist ja hoiduma suitsetamisest.
Eespool nimetatud elustiili ja toitumisega seotud meetmeid, samuti kõiki patsiente, keda läbivad perforeeriva haavandi ravi, peavad järgima ka neid, kellele on diagnoositud selliseid haigusi nagu gastriit, duodeniit ja seedetrakti haavandid., mille tüsistused hõlmavad sama perforeerivat haavandit.
Loe ka: Dieet ja gastriit - näide gastriidi dieetist
