traumatoloogia

Lihaste lepingulised abinõud

Lihaskude kontraktsioon tähendab ühe või mitme skeletilihase tahtmatut ja pidevat lühendamist, mis on seotud kohaliku valu, jäikuse ja hüpertooniaga.

Kontraktsioon on tingitud liigsest ja / või kasutatavast lihaskoormusest soovimatutel asjaoludel (külm lihaste, madala koolituse taseme, kontrollimatu või järsu liikumise, posturaalse või lihaseline tasakaalustamatus, koordinatsioonipuudus jne).

Vähendamist (kokkutõmbumist) ja sellest tulenevat valu tuleb tõlgendada kaitsemehhanismina; keha tahab meid hoiatada, et seda piirkonda samal viisil uuesti üle koormata. Sageli on reaktsioon küllalt intensiivne, et mõjutada igapäevast tegevust.

See on üsna tavaline vigastus ja kujutab endast kõige raskemat vigastust võrreldes teiste lihaste vigastustega (venitamine või pikenemine ja häirimine või rebimine).

Ravi on lihtne, kuid seda võib raskendada lihaseseisund, selle funktsioon ja tavapärase tegevuse aktiveerimise tase.

Mida teha

  • Ennetamine: kontraktsioone saab vältida, rakendades mitmeid ettevaatusabinõusid, mis on kasulikud vigastuste vältimiseks (vt ennetamine). Lühidalt:
    • Küte.
    • Varasem koolitus.
    • Valmiduse tasemele vastav sportliku žesti intensiivsus ja tüüp.
    • Mootori ahela patoloogiate või tasakaalustamatuse puudumine.
  • Tunnista sümptomid:
    • Keskmine valu, talutav ja levinud konkreetses piirkonnas.
    • Lihaskude hüpertoonia ja elastsuse puudumine.
  • Lõpetage sporditegevus.
  • Pärast võimalikku kontraktsiooni, kui valu on väga intensiivne, tuleb kõige tõsisema kahjustuse välistamiseks teha diagnoos. Võite pöörduda oma perearsti või hädaabiteenistuse poole. Kahjustuse ulatuse kontrollimiseks on eliidi analüüsid järgmised:
    • Palpatsioon: tuvastada hüpertoonia ja aktiivsed "tiigripunktid" (valupunktid).
    • Ultraheli-tüüpi meditsiiniline pildistamine: kasulik mõjutatud piirkonna visualiseerimiseks ja raskemate tüsistuste välistamiseks.
  • Ülejäänud liikumisaktiivsus ja konkreetsed lihaspingud üldiselt. "Stopp" kestus on vähemalt 3-7 päeva.
  • Eriti pehmematel juhtudel, eriti kui need mõjutavad suurt välist lihast, kiirendage taastumist tegevustega, mis võimaldavad:
    • Lihaste pikendamine: kerge venitamine.
    • Edendada verevarustust: kerge aeroobne aktiivsus, parem kui mitte spetsiifiline.
    • Lahustage sõlmitud kimbud massaažidega.
  • Tugeva valu korral võtke mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja lihasrelaksandid.
  • Võtta konkreetseid meditsiinilisi ravimeetodeid (vt meditsiinilist ravi allpool).

Mida mitte teha

  • Ärge soojendage seda korralikult või lülitage valgust soojalt suure intensiivsusega harjutustele
  • Treenige "külma" enne tegevuse alustamist ja liiga intensiivselt kontraktsioonist taastumise ajal.
  • Ei ole sportlikku baasi.
  • Harjutamine erineb tavapärasest ja ennekõike liigse intensiivsusega spordist.
  • Patoloogiate või tasakaalustamatuse esinemine mootorahelas.
  • Sümptomite ignoreerimine või äratundmine.
  • Lihaste kokkutõmbumise korral jätkake sporditegevust.
  • Ärge konsulteerige arstiga teatud diagnoosi saamiseks.
  • Paluge kannatada saanud piirkonda varakult ja ärge andke õiget puhkust.
  • Juhul kui taastumisaeg muutub liiga pikaks, väldige tegevusi, mis võivad parandada kontraktsioonist remissiooni (vt Mida teha eespool).
  • Ärge järgige arsti poolt määratud ravimeid.
  • Ärge järgige teisi meditsiinilisi ravimeetodeid (vt allpool Meditsiiniteraapiad).

Mida süüa

Puudub kasulik toitumine, et võidelda lihaste kokkutõmbumisega. Siiski võib olla kasulik suurendada põletikuvastaste toitainete pakkumist:

  • Omega 3: on eikosapentaeenhape (EPA), dokosaheksaeenhape (DHA) ja alfa linoleenhape (ALA). Kaks esimest on bioloogiliselt väga aktiivsed ja sisalduvad eelkõige: Sardiinia, makrell, bonito, alaccia, heeringas, alletterato, tuunikala, nõelapuu, vetikate, krilli jms. Kolmandaks on aga vähem aktiivne, kuid see on EPA eelkäija; see sisaldub peamiselt teatavate taimsete toiduainete rasvasisalduses või õlides, mis sisaldavad: soja, linaseemnet, kiivi seemneid, viinamarja seemneid jne.
  • antioksüdandid:
    • Vitamiinid: antioksüdantsed vitamiinid on karotenoidid (provitamiin A), C-vitamiin ja E-vitamiin. Karotenoidid sisalduvad köögiviljades ja punastes või oranžides puuviljades (aprikoosid, paprika, melonid, virsikud, porgandid, squash, tomatid jne); neid esineb ka karploomades ja piimas. C-vitamiin on tüüpiline hapu puu ja mõned köögiviljad (sidrunid, apelsinid, mandariinid, greip, kiivi, paprika, petersell, sigur, salat, tomatid, kapsas jne). E-vitamiin on saadaval paljude seemnete ja nendega seotud õlide (nisutüve, maisiidude, seesamise jms) lipiidiosas.
    • Mineraalid: tsink ja seleen. Esimene on peamiselt: maks, liha, piim ja derivaadid, mõned kahepoolmelised karploomad (eriti austrid). Teine on eelkõige: liha, kalatooted, munakollane, piim ja piimatooted, kangendatud toidud (kartulid jne).
    • Polüfenoolid: lihtsad fenoolid, flavonoidid, tanniinid. Nad on väga rikkad: köögiviljad (sibul, küüslauk, tsitrusviljad, kirsid jne), puuviljad ja nendega seotud seemned (granaatõun, viinamarjad, marjad jne), vein, õliseemned, kohv, tee, kakao, kaunviljad ja terved terad jne.

Mida mitte süüa

  • Alkohoolne: etüülalkohol avaldab diureetilist toimet ja mõjutab ravimite metabolismi, muutes toimeainete toimet.
  • Omega-6 rasvhapete liig või omega 3 / omega 6 suhe (viimase kasuks). Nad võivad avaldada põletikueelset toimet. Hea tava on piirata linoolhappe, gamma-linoleenhappe, diomo-gamma-linoleense ja arahhidoonhappe sisaldavate toiduainete sissetoomist, näiteks seemneõli (eriti maapähklid), enamik kuivatatud puuvilju, teatavaid kaunvilju jne. Samal ajal on vaja suurendada omega 3 tarbimist (vt Mida süüa eespool).

Looduslik ravi ja õiguskaitsevahendid

  • Kuumad pakendid: suurendada verevoolu ja kiirust. Neid ei tohi kasutada vaskulaarsete kahjustuste korral.
  • Massaažid: mittefüsioteraapia ja eesmärk on lihaste lõõgastumine. Neid võib teostada igaüks, kuid hoolikalt ei tohi kontraktsiooni halvendada.

Farmakoloogiline ravi

Lihaste kontraktsioonide ravis kasutatakse vähe ravimeid. Vastupidi, need kujutavad endast laialdaselt kasutatavat lahendust venitamiseks ja rebimiseks.

Arst võib soovitada:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d): süsteemseks või paikseks kasutamiseks (salv, geel või kreem):
    • Süsteemseks kasutamiseks:
      • Ibuprofeen (nt Arfen®, Moment®, Brufen®, Nurofen® jne)
      • Ainult kontraktsioonide puhul (anumate purunemise korral on vastunäidustatud), salitsüülhape (näiteks Aspirin®).
    • Paikseks kasutamiseks:
      • Ibuprofeen lüsiinisool 10% (näiteks Dolorfast®).
      • Ketoprofeen 2, 5% (näiteks Fastum gel®).
  • Lihaste lõõgastajad: lõdvestage skeletilihaseid ja silelihaseid. Need võivad olla suukaudsed (süsteemsed), parenteraalsed (süstimine) ja paikselt (salv, geel või kreem). Kõige sagedamini kasutatakse kontraktsioonides kesknärvisüsteemi mõjutavaid kontraktsioone.
      • Tiokolhikosiid (nt Muscoril®, Miotens®): avaldab oma aktiivsust toimemehhanismi kaudu, mis hõlmab GABA-A retseptori antagoniseerimist.

ennetamine

HOIATUS! Venitamine võib olla kasulik või kahjulik sõltuvalt ajast, tüübist ja intensiivsusest. Soovitatav on seda alati kuumaks teha, mitte kohe pärast tugevuse ja / või lihaste ammendumist ning ilma pingeteta või kopsakas.

  • Säilitada piisavalt kõrge kehatemperatuur, eriti kahjustatud lihastes; selleks võib see olla kasulik:
    • Kleit tehnilise materjaliga, eriti talvekuudel.
    • Vajadusel kasutage konkreetseid salve.
  • Harjutage kütmist ja aktiveerimist (nimetatakse ka "lähenemisviisiks"). Sellel etapil on kaks funktsiooni:
    • Suurendage kõikide sportliku žestiga värvatud struktuuride temperatuuri.
    • "Venita" sportliku žestiga värvatud struktuuride kiud.
  • Jätkake oma füüsilise seisundi kohaseid pingutusi või jõudke sellisele tasemele, mis on kasulik sellist tegevust toetama.
  • Austage taastamis- ja kompensatsiooniaegu. Rekonstrueerimise / regenereerimise faasis on lihas nõrk kude, mis ei ole väga reaktiivne ja kergesti kahjustatav.
  • Kui esineb, korrigeerige või ravige liigese- ja lihaste tasakaalustamatust.

Meditsiiniline ravi

  • Füsioteraapia masseerimine: professionaalne. Kõige vaenulikumates kokkutõmbudes ja sügavates kimpudes või sisemistes lihastes lokaliseerudes võivad nad olla kursuse kiirendamisel äärmiselt kasulikud.
  • Tecar-ravi: see on tervendav süsteem, mis kasutab lihaste liigeste vigastuste raviks elektrilise kondensaatori põhimõtet. Tecarterapia mehhanism põhineb elektrilaengu taastamisel vigastatud rakkudes, et muuta need kiiremaks.
  • Transkutaanne elektriline närvi stimuleerimine (kümned): valuvaigistav elektroteraapia, mis toimib peamiselt valu vastu. Saada elektrit juhtivate plaatide kaudu nahale elektriimpulsse. Need blokeerivad valu närvisignaale ja stimuleerivad endorfiinide tootmist.
  • Impulss-elektromagnetvälja ravi (Pemf): põhineb impulss-elektromagnetväljade kasutamisel, mis stimuleerivad vasodilatatsiooni lepingulises lihastes, hõlbustades verevoolu ja sellega koe parandamist.
  • Magnetoteraapia: kasutab ära magnetvälja mõju kehale. Seda kantakse kahe solenoidi abil otse kahjustatud piirkonnale. See avaldab jõudu magnetilistele, paramagnetilistele ja diamagnetilistele molekulidele. Kõrge ja madal sagedus toob kasu, kui ravi on piisavalt pikk; staatilise toime tõhusust ei ole teaduslikult tõestatud. Selle mõju rakkudele, põletikule, põletikule jne. need on väga arvukad. See võib vähendada ravi aega kuni 50%, kuid efektiivsus muutub sõltuvalt kahjustustest.
  • Ultraheli: kasutatakse kõrgsageduslikke akustilisi laineid. See on väga kasulik põletikuvastase toimena, stimuleerides edematoosse reabsorptsiooni ja lahustumise käigus tekkinud adhesioone. See tekitab soojust ja suurendab rakumembraanide läbilaskvust.
  • Laserteraapia: see on ravi, mis kasutab kiirgust otse kahjustatud piirkonnas. Laser-elektronkiir toimib rakumembraanile ja mitokondritele, suurendades metaboolset aktiivsust, vähendades valu ja põletikku, luues vasodilatatsiooni ja suurendades lümfisüsteemi.
  • Kinesio teip: see süsteem kasutab kleepuvate ja elastsete sidemete haardumist. mõnikord sisaldavad väikesed farmakoloogilised kontsentratsioonid. Neil peaks olema äravool, kergelt valu leevendav ja põletikuvastane funktsioon.
  • Iontoforees: see on süstevorm ilma nõelata. See võimaldab ravimil (antud juhul põletikuvastane) ületada epidermist tänu pideva voolu rakendamisele.
  • Venitamine ja pihustamine: see on osteopaatiline süsteem, mis võimaldab vähendada lihasvalu ja hõlbustab külma naha stimuleerimise ja kaasnevate lihaste passiivse pikenemise abil lõõgastumist.