Seotud artiklid: Diabeetiline nefropaatia
määratlus
Diabeetiline nefropaatia on diabeedi tüsistus, mida iseloomustab suhkurtõvega seotud metaboolsetest ja hemodünaamilistest muutustest tingitud skleroos ja glomerulaarne fibroos.
Aastate jooksul võib kompenseerimata diabeet kahjustada neerude niisutavat veresoonte võrgustikku. Eelkõige tuvastatakse mikrovaskulaarsed kahjustused glomerulaarse aluskihi paksenemisega, mesangio ja skleroosi laienemisega. Neerude glomerulite tasemel põhjustavad need modifikatsioonid hüpertensiooni ja filtreerimiskiiruse järkjärgulist vähenemist. Seetõttu ei suuda neerud täita oma verd puhastavat funktsiooni ja kõrvaldada aineid uriini kaudu.
Rakulise ainevahetuse tooteid ei kõrvaldata nõuetekohaselt ja need võivad põhjustada üldist mürgitust.
Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid *
- anoreksia
- astsiit
- kurtumus
- Kõhuvalu
- ödeem
- glükosuuria
- hüpertensioon
- iiveldus
- polüuuria
- proteinuuria
- Veepeetus
- Vaht uriiniga
- Nefrootiline sündroom
- ureemia
- oksendamine
Täiendavad tähised
Kõrgenenud diabeetiline nefropaatia põhjustab neerufunktsiooni järkjärgulist kadu, mis põhjustab elundite puudulikkuse suurenemise.
Diabeetiline nefropaatia on tavaliselt asümptomaatiline, kuni nefrootiline sündroom või neerupuudulikkus areneb.
Püsiva mikroalbuminuuria leidmine on üldiselt häire esimene märk. Diabeetilist nefropaatiat iseloomustab tegelikult suurenev albumiini koguse vähenemine uriinis ja vererõhu tõus. Kaugelearenenud staadiumis on patsientidel uremia sümptomid.
Diagnoos põhineb meditsiinilisel anamneesil, füüsilisel uurimisel, uriinianalüüsil ja uriini albumiini / kreatiniini suhtel.
Ravi on arteriaalse hüpertensiooni farmakoloogilise juhtimisega seotud range glükeemilise kontrolli all. Täpsemalt on ette nähtud ACE inhibiitorite ja / või angiotensiin II retseptori inhibiitorite kategooriasse kuuluvad ravimid, mis vähendavad intraglomerulaarset hüpertensiooni ja seetõttu neil on nefroprotektiivne toime.
