Seotud artiklid: Gonartroos
määratlus
Gonartroos (või põlve osteoartriit) on krooniline degeneratiivne haigus, mida iseloomustab põlve liigese kõhre hävimine ja võimalik kadu. Aja jooksul põhjustab see protsess liigesele progresseeruvat kahjustust ja olulist liikumispiirangut.
Gonartroos on vanadusele (üle 60 aasta) iseloomulik patoloogia, kuid võib esineda ka noorematel isikutel (40-50 aastat).
Liigendpea kulumine on sageli tingitud reieluu telje kõrvalekalletest sääreluu (varus ja valgus põlv) ja ülekaalulisuse probleemidega. Gonartroos võib tuleneda ka eelnevast haigestumusest, nagu luumurdude tulemused, varasemad liigesinfektsioonid ja osteonekroos. Harvadel juhtudel tuvastab gonartroos süsteemseid põhjuseid, nagu mõned düsmetaboolsed haigused.
Põlve osteoartriiti võib levida kogu liigesesse, hõlmates ainult keskmist või külgset reieluu sääreluu (unatsompartaalne artroos) või mõjutades ainult patellofemoraalset liigest.
Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid *
- Põlvevalu
- Liigesevalu
- Lihasvalud
- Valus jalad
- Paisunud jalad
- Jalad väsinud, rasked jalad
- Liigese turse
- mügar
- osteophytes
- Liigendi jäikus
- Liigendavad hääled
Täiendavad tähised
Gonartroos avaldub põlveliigese valu all (gonalgia), mida teravdab maksimaalne paindumine. Esialgu on see sümptom juhuslik, seda süüdistatakse pärast pikaajalisi pingutusi (nt pikk jalutuskäik, paar trepilennu ronimine jne) ja seda kergesti leevendab puhkus; aja jooksul võib valu sagedus suureneda, muutudes lõpuks püsivaks ja isegi häirivaks uneks.
Põletikulise kapsli sünoviaalvedeliku ülemäärane tootmine tekitab turset, pinget või survet. Järk-järgult võib gonartroos põhjustada halva liigese funktsiooni ja rasket kõndimist (lonkamine).
Edasijõudnud staadiumites kaldub liigeste kulumine põlve varus või valgus aksiaalse kõrvalekalde määramiseks või süvendamiseks. Osteofüütide kasv (erosiooniliste või krooniliste ärritavate patoloogiliste protsesside tõttu tekkinud väike luude kasv) on seotud paindumise pikendamise müra suurenemisega (liigeste purunemine). Haiguse halvenemise korral kannab ka sidemega aparaat kahjustusi ja põhjustab liigese rikke ja ebastabiilsuse tundeid.
Gonartroosi diagnoosimine hõlmab röntgenikiirguse (st püstises asendis) läbiviimist anteroposteriori ja külgmiste projektsioonide puhul, et hinnata kõhre kulumist, kui keha kaal kaalub liigesele. See uuring võimaldab meil esile tuua artroosi põhilisi radioloogilisi sümptomeid, nimelt liigese rima vähenemist (mis on tingitud kõhre tarbimisest), luu paksenemist kulunud või kannatava kõhre (luu sclerosis) all, geode (geoloogilised piirkonnad). luu vahe) ja osteofüüdid.
Pärast diagnoosi võib spetsialist otsustada, kas probleemi saab kontrollida tugede (näiteks kepp) abil, hüaluroonhappe preparaatide intraartikulaarsete infiltratsioonidega (kohalik viskoosseisundamine), kaalulangus ja taastusravi.
Muud terapeutilised meetodid, mis võivad osutuda kasulikuks, on spetsiifilised toidulisandid (glükoosamiinil põhinevad preparaadid, kondroitiinsulfaat ja muud sarnased ühendid), valuvaigistid, kortisooni infiltreerumine ja füüsikaline ravi (näiteks laserid, ultrahelid ja elektroforees).
Esialgsetes vormides on võimalik teostada korrigeerivaid sekkumisi (osteotoomiad), mis piiravad jäseme ümber, peatavad või aeglustavad liigeste degeneratsiooni. Kui häire on tõsisem, võib osutuda vajalikuks operatsioon, mis võib hõlmata täieliku või osalise proteesi implanteerimist.
