Inguinaalsed lümfisõlmed

üldsõnalisus

Inguinaalsed lümfisõlmed on reie lümfisõlmed, mis hõivavad anatoomilist piirkonda, mida tuntakse kubemes.

Inguinaalse sideme all paiknevaid rühmi võib jagada kahte rühma: pindmiste kubeme lümfisõlmede rühma ja sügavate kubeme lümfisõlmede rühma.

Pinnalised kubeme lümfisõlmed asuvad naha all ja on umbes kümme; seevastu sügavad kubeme lümfisõlmed asuvad nahast kaugemal, struktuuris, mida tuntakse reieluu kolmnurga all ja mis võivad varieeruda vahemikus 3–5 ühikut.

Pinnasisesed kubeme lümfisõlmed saavad lümfisõlmed, mis pärinevad: suguelundid, alumine kõht, alaselja, pärak, perineum, tuharad, reied ja jalad; seetõttu vabastavad nad sügavad kubeme lümfisõlmed, mis kõigepealt suhtlevad väliste lümfisõlmede lümfisõlmedega.

Inguinaalsete lümfisõlmede laienemine võib viidata infektsiooni, kasvaja, süsteemse haiguse või raviravimi kahjuliku toime esinemisele.

Pilt saidilt www.bad.org.uk

Lümfisüsteemi, lümfi- ja lümfisõlmede lühiülevaade

Lümfisüsteem on see elundite ja veresoonte kompleks, mille ülesanne on koguda ja kõrvaldada kudedes esinevaid jäätmeid, hoides immuunsüsteemi rakke (B- ja T-lümfotsüüdid) ja vältides vedelike liigset kogunemist kudedesse.

Aine, mida nimetatakse lümfisüsteemiks, lümfisüsteemis. Lümf on vedelik, mis on tuletatud lümfisüsteemi funktsiooni aktiivsest osalejast verest .

Läbipaistev värv, õlgkollane või piimjas, sõltuvalt juhtumist, sisaldab mahla suhkruid, valke, sooli, lipiide, aminohappeid, hormone, vitamiine, valgeliblesid jne.

Lümfisõlmed ...

Lümfisõlmed on lümfisüsteemi väikesed organid, mis on võrreldavad bioloogiliste filtritega, mille eesmärk on lümfis esinevate mikroobide, võõrkehade ja / või neoplastiliste rakkude pealtkuulamine ja hävitamine.

Inimkehas elavad lümfisõlmed strateegilistes punktides, nii et nende lümfisüsteemi jälgimine ja puhastamine on väga tõhus.

... JA MUUD LÜMPATILISED ORGANID

Lisaks lümfisõlmedele sisaldab lümfisüsteem ka teisi organeid, mis on: tüümust, põrna ja luuüdi . Eespool nimetatud elundid on osa lümfisüsteemist, kuna nad pakuvad lümfisüsteemi tootmist ja puhastamist.

Mis on kroonilised lümfisõlmed?

Inguinaalsed lümfisõlmed on lümfisõlmed, mis asuvad reie anatoomilises osas, mida nimetatakse kubemes . Täpselt öeldes on reieluu ninasisese sideme all allpool lümfisõlmed.

Anatoomiaeksperdid jagavad kubeme lümfisõlmed kaheks rühmaks: naha all paiknevad pindmised kubeme lümfisõlmed ja sügavad nahaalused lümfisõlmed, mis asuvad kõige sügavamates nahaalustes kudedes.

INGUINAL BONDI ANATOMINE SEAT

Inguinal ligament on see fibroid sidekoe bänd, mis kaldu ulatub pubise nn. Pubic tubercle'st kuni iliumi nn.

Pubic ja ilium on koos ischiumiga kondid, millesse on võimalik jaotada luude luu .

Silikaalne luu on ühtlane ja sümmeetriline luu, mis koos ristiku ja kokkiga moodustab vaagna luustiku struktuuri, mida nimetatakse vaagna vööks .

anatoomia

Pinnasisesed kubeme lümfisõlmed asuvad vahetult inguinaalse sideme all, samal tasemel nagu reieluu kolmnurk (või Scarpa kolmnurk ). Nende ees on nn. Camper-riba, samas kui reieluu arterid liiguvad nende taga.

Selle asemel toimuvad sügavad kubeme lümfisõlmed eespool nimetatud reieluu kolmnurgas, piirkonnas, mida nimetatakse reieluu kanaliks . Nad on femoraalse veeni suhtes keskmises asendis ja madalamad kui nn.

MIS ON FEMORAL TRIANGLE?

Sartorius-lihased, pikk adduktor, pectineus ja ileopsoas, mis tulenevad reieluu kolmnurgast, on reie ülemine, eesmine ja mediaalne osa, mis ümbritseb erinevaid struktuure, sealhulgas: reieluu, reieluu, mantel reieluu, kubeme lümfisooned ja sügavad kubeme lümfisõlmed (NB! Inguinaalsed lümfisooned ja sügavad kubeme lümfisõlmed paiknevad reieluu kanalis).

Scarpa kolmnurga piirid:

• Ülepoole on kubemeosa.
• Medially on pika adduktori lihase külgmine piir.
• Hiljem on sartorius-lihases mediaalne piir.

PINNAPÜÜGILÜÜGI LÜMPONOONIDE VÕIMALIK ALUSTEERIMINE

Anatoomid pidasid asjakohaseks jaotada pindmised kubemeelsed lümfisõlmed kolmeks alarühmaks : alumine kubeme lümfisõlmede alarühm, supero-mediaalne (või supra-mediaalne) kubeme lümfisõlmed ja supra-lateraalse (või supra-lateraalse) kubeme lümfisõlmede alarühm .

Üksikasjalikumalt liikumine:

• Madalamate kubeme lümfisõlmede alarühm jääb alla reie nn sapenoonse avanemise . Saphenous avaus on auk, mis asub fassaadil, mille kaudu läbib reieluu veeni haru, mis on identifitseeritud suure sapeense veeni nimega.
• Supra-mediaalse inguinaalsete lümfisõlmede alarühm toimub sapenoonse ava keskmisel piiril.
• Lõpuks, supra-lateraalsete kubeme lümfisõlmede alarühm hõivab sapenoonse avause külgseina.

KUIDAS KÕIGI PINNAT JA LASTE LÜMPONOONID ON?

Üldiselt on umbes 10 pealiskaudset limaskesta lümfisõlmi, samas kui sügavad kubeme lümfisõlmed on vahemikus 3 kuni 5.

funktsioon

Naha lümfisõlmede pealispindade lümfisõlmed, mis voolavad lümfilaevades, saavad:

• lahkliha;
• tuharad;
• Kõhu sein, naba all;
• Tagakülg, ligikaudu silikakõrguse tasemel;
• Scrotum (inimestel);
• Peenise integraadid (inimestel);
• Vulva (naises);
• Ano;
• Jalgade reie- ja mediaalne külg.

Seetõttu valavad nad kogu oma sisu sügavatesse kubemesse lümfisõlmedesse.

Lisaks lümfisõlme vastuvõtmisele pealispindade lümfisõlmedest, saavad sügavad kubeme lümfisõlmed lümfisõlmed, mis pärinevad: alajäsemete alumisest osast, kliitorist (naistest) ja peenisest (meestel).

Kui see on jõudnud sügavatesse kubemesse lümfisõlmedesse, voolab lümfisõlmed kõigepealt väliste lümfisõlmede lümfisõlmedesse vaagna lümfisõlmedesse ja lõpuks paraortaalsetesse lümfisõlmedesse.

kliinik

Seisukoha tõttu, mida nad hõivavad, on küünarlümfisõlmed palpeerimisel kergesti tuvastatavad.

See muudab need kliinilisest seisukohast oluliseks, eriti kui see leevendab kahtlust meditsiinilise seisundi suhtes, mis võib kaasa tuua nende laienemise.

patoloogia

Üldiselt on lümfisõlmed märk sellest, et inimkehas on midagi valesti.

Paisunud lümfisõlmed võivad olla tagajärjed, mis ei ole kliinilisest seisukohast eriti olulised ja midagi väga tõsist.

Inguinaalsete lümfisõlmede laienemisel võivad olla erinevad põhjused, sealhulgas: infektsioonid, kasvajad, eriti farmakoloogilised ravid, vaktsiinid ja süsteemsed haigused.

INFEKTSIOONID

Nende infektsioonide hulgas, mis võivad põhjustada kubeme lümfisõlmede suurenemist:

• Seksuaalselt levivad haigused, nagu süüfilis, gonorröa, sugu lümfogranuloom, vähk (või suguhaavand) ja suguelundite herpes;
• Viirusinfektsioonid, nagu mononukleoos, viirusliku päritoluga oriit jne. Viiruste põhjustatud nakkushaigused põhjustavad inimkeha lümfisõlmede üldist laienemist. Tegelikult võivad need lisaks limaskesta lümfisõlmedele mõjutada kaela lümfisõlmede, südamelihaste jne.
• Naha ja nahaaluste kudede, sealhulgas lihaste ja luude bakteriaalsed infektsioonid .
• Toksoplasmoos . See on üldiselt asümptomaatiline nakkushaigus. Kui see on sümptomaatiline, põhjustab see gripilaadseid sümptomeid (peavalu, palavik, müalgia, väsimus ja kurguvalu). See on eriti ohtlik nakkus haavatava immuunsüsteemiga inimestele, näiteks AIDS-i patsientidele.

  Toksoplasmoos gondii on ainurakuliste mikroorganismide toksoplasmoosi põhjus, mis kuulub algloomade sporosooa gruppi.

• Burbooniline katk . See on konkreetne bakteriaalne infektsioon, mis oma tähtsuse ja tuntuse tõttu väärib eraldi ravi teiste bakterite põhjustatud nakkuste eest.

  Lisaks limaskesta lümfisõlmede laienemise tekitamisele põhjustab see ka kaela ja kaenla lümfisõlmede laienemist.

  Mullide katku põhjuseks on gramnegatiivne bakter, mida nimetatakse Yersinia pestis .

TUUMORITE

Näidatakse kasvajaid, mis võivad põhjustada kubeme lümfisõlmede laienemist:

• Leukeemiad . Leukeemiad on vere pahaloomulised kasvajad, mis mõjutavad valgeliblede eellasrakke. Valged verelibled moodustavad osa vere rakulistest komponentidest; moodustavad immuunsüsteemi ja nende ülesanne on kaitsta keha ähvardustest väljaspool ja sees.
• Lümfoomid . Lümfoomid on pahaloomulised kasvajad, mis konkreetselt mõjutavad lümfisõlmi.

  Lümfoomi on kahte tüüpi: Hodgkini lümfoomi ja mitte-Hodgkini lümfoomi .

• Vaagna vaagna elundid ja võimalikud järgnevad metastaasid . Vaagnapõhja lümfisõlmede suurenemist esile kutsuvad vaagnaelundite kasvajad on näiteks päraku kasvaja või vulva kasvaja.

  Reeglina on lümfisõlmede laienemine pahaloomulise kasvaja olemasolu tõttu signaal, et kõnealune pahaloomuline kasvaja on levinud mujal, võrreldes päritolukohaga.

• Melanoomid . Melanoom on naha pahaloomuline kasvaja, mis võib põhjustada naabruses paiknevate lümfisõlmede laienemist.

Narkootikumid ja vaktsiinid

Mõnede ravimite või mõnede vaktsiinide kõrvaltoimeid võivad olla laienenud kubeme lümfisõlmed.

Nende ravimite hulgas, mis võivad esile kutsuda küünarlümfisõlmede laienemist (ja mitte ainult), väärivad nad mainimist:

• Podagra raviks mõeldud ravim, millel on allopurinooli nimi;
• Epilepsia ravimid, mida nimetatakse fenütoiiniks ja karbamasepiiniks (NB: karbamasepiini kasutatakse ka bipolaarse häire raviks);
• Penitsilliini ravimid, mis on näidustatud mõnede bakteriaalsete infektsioonide raviks;
• Pürimetamiin, ravim, millel on spetsiifiline toime malaaria vastu;
• Sulfoonamiidid .

Vaktsiinide puhul võivad kolmevalentsed vaktsineerimised (leetrite, mumpsi ja punetiste vastu) ja kõhutüüpi vaktsineerimine tekitada lümfisõlmede paistetust.

SÜSTEEMILISED HAIGUSED

Kõige tuntumate süsteemsete haiguste hulgas, mis võivad põhjustada mitmete lümfisõlmede, kaasa arvatud kubeme lümfisõlmede, suurenemist, on reumatoidartriit, sarkoidoos ja süsteemne erütematoosne luupus . Tuleb märkida, et need kolm mainitud seisundit kipuvad olema seotud kubeme lümfisõlmede laienemisega, kui nad on arenenud staadiumis.

Lastel on süsteemseks haiguseks, mis tavaliselt põhjustab limaskesta lümfisõlmede suurenemist, lümfadeniit .