Seotud artiklid: Epitrocleite
määratlus
Epitrokleit, enam tuntud kui "golfimängija küünarnukk", on kõõluste kompleksi põletik ja sellega seotud lihased, mis pärinevad küünarnuki epitrokleaadist ja asetatakse küünarvarre, randme ja käsi. Need struktuurid on tavaliselt käe ja küünarvarre (hääldus) pööramiseks ning randme ja sõrmede paindumiseks.
Epitrokleiit põhjustab tavaliselt epitrokleaarsete lihaste funktsionaalne ülekoormus ja / või kõõluse degeneratsioon. Igasugune tegevus, mis hõlmab jõu rakendamist küünarnukis või küünarvarre jõulist paindumist, võib mõjutada haigust. Paljudel juhtudel avaldub epitrokleit inimestel, kes teostavad ehitustöid või on allutatud pneumaatilise haamri pingetele. Lisaks sellele võib see mõjutada neid, kes treenivad spordiga, näiteks golfi, keera viskamist ja tennist (eriti kui reket on liiga raske, kasutatakse väikest käepidet või rasket palli).
Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid *
- Küünarvalu
- Käte ja randme valu
- Käe valu
- Liigesevalu
- Parema käe kiusamine
- Vasakpoolses käes peksmine
- Liigendi jäikus
Täiendavad tähised
Kõige sagedasem epitokleotiidi sümptom on küünarnukipõhine valu (küünarvarre sisemine osa). Valu süvendab liikumine, eriti küünarvarre lihaste painutamise või randme hääldumise ajal (küünarvarre pöörlemine, mis saavutatakse kruvikeeraja abil parema käega), vastupanu vastu. Epitrokleiit mõjutab kõige sagedamini domineerivat jäseme, kus esinemissagedus meestel on suurem.
Diagnoos on peamiselt kliiniline ja kasutab provokatsioonikatseid. Eriti palutakse patsiendil randmele painduda või pöörata seda arsti poolt asetatud resistentsuse vastu; epitrokleidi korral tekitab see žest valu epitroklea piirkonnas.
Muude valu küünte põhjuste välistamiseks võib kasutada instrumentaalseid uuringuid (nt radiograafia, ultraheli ja magnetresonants).
Ravi on sümptomaatiline ja hõlmab puhkust, jääd, põletikuvastaseid ravimeid ja löögiravi. Mõnel juhul võib kõõlusepiirkonnas täheldada kortikosteroidide infiltratsiooni, samas kui kirurgilist ravi peetakse vähemalt 9-12 kuu pärast ebatõhusat konservatiivset ravi. Kirurgilised meetodid epitrokleidi raviks hõlmavad armi kudede eemaldamist ja kahjustatud kudede parandamist. Igal juhul peab tegevuse tagasipöördumine olema järkjärguline.
