PARACODINA ® on dihüdrokodeiini rhodanate põhinev ravim
TERAPEUTILINE RÜHM: anitusvaimud, välja arvatud ühendused, mis on seotud röstimisega.
NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimedNäidustused PARACODINA ® - dihüdrokodeiin
PARACODINA ®-i kasutatakse kliinilises keskkonnas köha supressantina.
Toimemehhanism PARACODINA ® - dihüdrokodeiin
PARACODINA ® on ravim, mis põhineb dihüdrokodeiinil, kodeiinist pärineval alkaloidil, mis on suukaudselt imendunud seedetraktist ja mis metaboliseerub maksa tasemel aktiivseteks metaboliitideks nagu dihüdromorgiin, jõudes köha närvikeskuseni, mis paiknevad lambi tasandil, takistades selle aktiveerimist ja vähendades selle peegelduse sagedust ja intensiivsust.
Vaatamata köha ja hingamisteede närvikeskme vahelisele lähedusele on dihüdrokodeiinil võimalik avaldada köha keskele selektiivset inhibeerivat toimet, ohustamata hingamisteid ja võimaldades seeläbi säilitada piisavaid ventilatsioonivõimeid.
Pärast intensiivset maksa metabolismi, mida enamasti toetavad tsütokroom CYP2D6, elimineeritakse kodeiini derivaadid peamiselt neerude kaudu.
Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus
ALKOHOLI KÄSITLEV DIIDROKODIIN
Eesmine psühhiaatria. 2012 23. märts; 3: 21. doi: 10, 3389 / fpsyt.2012.00021. eCollection 2012.
Huvitav uuring, mis püüab ravida alkoholi sõltuvust uutest ravimeetoditest, nagu dihüdrokodeiin. Selles töös täheldati selget ja stabiilset paranemist enam kui ¼ ravitud patsientidest.
DIIDROKODEENI VÄLJAKONTROLLIS
Pharmacol Rep., 2012, 64 (1), 84-93.
Töötage koos vabanenud kontrolliga Diidrocodeine'ga pideva valuga vähipatsientide analgeesias. Siiski näib, et see aktiivsus on rohkem seotud dihüdrokodeiini aktiivsete metaboliitidega kui sama toimeainega.
DIIDROCODEINE MULTIFORM ERITEMA
Clin Exp Dermatol. 2010 Aug; 35 (6): 673-4. doi: 10.1111 / j.1365-2230.2010.03798.x. Epub 2010 Märts 19.
Kliiniline juhtum, mis teatab dihüdrokodeiinfosfaadi manustamisega seotud erüteemi multiforme ilmumisest, kinnitades seega, kui oluline on hinnata individuaalset vastuvõtlikkust sellisele ravile.
Kasutamise meetod ja annus
PARACODINA ®
10, 25 mg tilka dihüdrokodeiini rhodanate 1 ml produkti kohta;
200 mg siirupit dihüdrokodeiini bitartraati 100 g lahuse jaoks.
Pärast patsiendi üldise tervisliku seisundi ja kliinilise pildi tõsiduse hindamist peab arst määratlema annuse ja kasutusviisi.
Üldiselt on täiskasvanutel soovitatav võtta 25–30 tilka 3-4 korda päevas, eelistatavalt täiskõhul või 1-2 tl mitu korda päevas.
Annuste kohandamine on ilmselt vajalik lastel, eakatel või haigetel patsientidel, kellel on konkreetne patoloogia.
Hoiatused PARACODINA ® - dihüdrokodeiin
PARACODINA ® kasutamine peab olema eriti ettevaatlik sõltuvuse tekkeohu suhtes, mis on seotud toote pikaajalise kasutamisega, ning seda peab tingimata jälgima meditsiinitöötaja.
Eriti ettevaatlik peab olema selle ravimi kasutamisel riskirühmadele, nagu eakad, nefropaadid ja maksahaigus.
Tuntud dihüdrokodeiini metabolismi ja aktiivse toimeaine aktiveerimise eest vastutava ensüümi CYP2D6 kodeeriva geeniga seotud arvukaid polümorfisme, oleks võimalik leida selle ravimi bioloogilise efektiivsuse olulise varieerumise võimalikku esinemist.
Samuti on oluline kaaluda sahharoosi esinemist PARACODINA®-s, mis on vastunäidustatud päriliku fruktoosi talumatuse, glükoosi / galaktoosi malabsorptsiooni sündroomi ja sahharaasi-isomaltase ensüümi puudulikkusega patsientidele.
Soovitatav on hoida ravimit lastele kättesaamatus kohas.
VASTUTUS JA RIKKUMINE
Opioidide võime ületada platsentaarbarjääri, jõuda lootele ja kontsentreeruda farmakoloogiliselt aktiivsetesse annustesse rinnapiima, pikendab PARACODINA ® kasutamise vastunäidustusi ka rasedusele ja sellele järgneval rinnaga toitmise perioodil.
interaktsioonid
PARACODINA ® -ravi saavatel patsientidel tuleb vältida kesknärvisüsteemi, antihistamiinide ja alkoholi aktiivsete ravimite samaaegset manustamist.
Samuti oleks soovitav kaaluda, kuidas tsütokroomse süsteemi inhibeerivate või indutseerivate toimeainete samaaegne eeldamine võib määrata dihüdrokodeiini efektiivsuse ja ohutusprofiili olulise varieeruvuse.
Vastunäidustused PARACODINA ® - dihüdrokodeiin
PARACODINA ® kasutamine on vastunäidustatud ülitundlikkuse või ravimi ükskõik millise abiaine, maksapuudulikkuse, hingamispuudulikkuse, kõhukinnisuse, alla 2-aastaste laste ja raseduse ja imetamise ajal.
Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed
PARACODINA ® kasutamine, eriti kui seda jätkatakse pikka aega, võib määrata kõrvaltoimeid, nagu sedatsioon, uimasus, seedetrakti häired, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, peavalu, pearinglus ja asteenia.
Õnneks on hingamisteede ja kardiovaskulaarsete puudujääkide esinemine harvem. tõsised ascolused.
märkused
PARACODINA ® on kohustuslik retseptiravim.