eksamid

Epiluminestsents või dermatoskoopia

Mis on epiluminestsents?

Dermatoskoopia sünonüümiks olev epiluminestsents on uuenduslik diagnostiline meetod, mis sobib melanoomi ja kõigi melanotsüütiliste nahakahjustuste eelnevaks tunnustamiseks, olenemata sellest, kas need on pigmenditud või mitte. Epiluminestsents on absoluutselt mitteinvasiivne meetod, mis viiakse läbi in vivo : nahakahjustuste analüüs tuleb läbi viia optilise dermatoskoopi abil, mille abil ei analüüsita mitte ainult haigusseisundi morfoloogilist struktuuri, vaid ka sisemised struktuurid.

eesmärk

Epiluminestsents ei tugine seega suurendusklaasi põhimõttel, vaid soodustab võimalike pahaloomuliste vormide tunnustamist. Dermatoskoop analüüsib valgustatud läätse poolt toetatavat nahakahjustust, mis kiirgab osa sissetungiva kiirgusega; täpsemalt, nahale tabav valgusallikas on ühendatud kaamera või mikroskoobiga, mis võimaldab analüüsida naha seisundi sisemist struktuuri. Dermoskoopia on kasulik kõikidele naha neoformatsioonidele, mis paiknevad epidermise (välimine kiht) ja dermise vahel.

tõhusus

Enne diagnostilise analüüsi jätkamist on soovitav kasutada analüüsi teostamiseks kontrastvedelikku: kontrastainet on epiluminestsentsis hädavajalik, et tühistada peegeldunud kiired, mis takistaksid õiget diagnoosi.

Statistika näitab olulisi andmeid mõningate melanoomi vormide tuvastamiseks: tundub, et epiluminestsents-tehnika suurendab pahaloomuliste haiguste varajast diagnoosimist 92% juhtudest (70% pahaloomuliste leidude analüüsist palja silmaga).

Rakendused

Epiluminestsents rakendatakse järgmiste tunnuste tuvastamisel: basotsellulaarne kartsinoom, Boweni tõbi (naast või pre-pahaloomuline papule, mis avaldub kõige päikese käes olevates piirkondades), seborrheemilised keratoosid, aktinoossed keratoosid, dermatofibroomid ja teised mittemelanoossed kasvajad. Hiljuti on dermoskoopia kasulik ka luude lesta diagnoosimiseks.

Et paremini mõista epiluminestsentsi aluseks olevat eksperimentaalset mehhanismi, võib seda meetodit võrrelda ultraheliuuringuga: mõlemad teostavad naha seisundi skriinimist, kuid ultraheliga ultraheli kasutatakse teatud lainete sagedustel. epiluminestsents kasutab allika valguskiire (valgus).

Tulemuste tõlgendamine

Dermatoskoopia on kasulik mitte ainult dermatoloogiliste seisundite kindlakstegemiseks: nagu mündi kahekordne nägu, peab ekspert suutma hinnata kõiki aspekte, mis tulenevad täpsest analüüsist. Tegelikult, kui epiluminestsentsi poolt määratud tulemus on negatiivne, tähendab see, et võimalik kirurgiline eemaldamine on kasutu, sest sellest tulenev anamnees on vaieldamatu ja tõestatud. Kuni paar aastat tagasi, kui epiluminestsents-tehnikaid ei olnud veel täielikult välja töötatud, oli kasutute kirurgiliste sekkumiste arv väga suur: tänapäeval on teadlased rafineerinud diagnostikatehnikat vaieldamatult.

Epiluminestsentsi rakendati esmakordselt 1950. aastatel dr dermatoloog Dr Leon Goldman, kes alustas selle dermatoskoopilise tehnika uurimist ja uurimist.

Diagnostiline turvalisus

Epiluminestsentsi kõrge diagnostiline täpsus, selle praktilisus, selle mitteinvasiivsus, mis on seotud kasutamise praktilisuse ja diagnostilise meetodi kulutasuvusega, on kõik omadused, mis on võimaldanud dermatoskoopiale anda tunnustustehnikate ülimuslikkuse erineva ulatusega dermatoloogiliste haiguste mitteinvasiivne.

Nahahaiguste analüüsi epiluminestsentsi all nimetatakse arvutipõhiseks morfoloogiliseks analüüsiks : see kujutab endast uut kvalitatiivset hüpet kaasaegses uuringus, tänu millele on võimalik uurida ja hinnata pseudo-pahaloomulist melanoomi kõigis aspektides selgelt ja kindlalt.

Diagnostiline meetod on nii täpne, et suudab ennustada ka kasvaja pahaloomulisi tagajärgi: tegelikult on melaniinipigmenti jaotuse ja kromaatilise analüüsi põhjal arvutipõhine morfoloogiline uuring võimeline kinnitama kahjustuste arengut aja jooksul nii mineviku hindamise kui ka haiguse tulevase riski ennustamisega, kasutades andmearhiivi pandud proove.

Epiluminestsents aga sillutab teed diagnostikatehnoloogia arengule: eesmärk on täiustada meetodit nii, et see oleks objektiivne, mitte enam sõltuvalt kasutaja oskustest ja teadmistest, kehtestades kriteeriumid. morfoloogilised standardid, neid rakendada mis tahes naha seisundis.

Praegused uuringud ja uuringud epiluminestsentsi kohta võimaldavad koostada dermatoloogia valdkonnas üha ohutumad ja tõestatud semiootikad, et diagnoosida kõiki dermatoloogilise huvi kahjustusi.

Põhipunktid

Mõistete parandamiseks ...

Diagnostiline tehnika

Epiluminestsents või dermatoskoopia: innovatiivne diagnostikameetod, mille eesmärk on ära tunda melanoomi ja kõiki melanotsüütilisi nahakahjustusi, pigmenteerunud või mitte.

Kasutatavad tööriistad

Optiline dermatoskoop: analüüsib haiguse morfoloogilist struktuuri, identifitseerib ka sisemised struktuurid, soodustab võimalike pahaloomuliste vormide tunnustamist. Dermatoskoop analüüsib nahavigastust, mida toetab valgustatud lääts, mis kiirgab osa sissetungiva kiirgusega.

Milliseid tundeid see tunneb

Kasulik kõigile naha neoformatsioonidele, mis paiknevad epidermise ja dermise vahel.

Ta tunneb ära basaalrakulise kartsinoomi, Boweni tõve, seborrheilise keratoosi, aktiinilise keratoosi, dermatofibrona ja teisi mitte-melanotsüütilisi kasvaja vorme. Hiljuti on dermoskoopia kasulik ka luude lesta diagnoosimiseks.

kasu

Valutu diagnostikatehnika, mis tuvastab varase pahaloomulise naha kasvaja. See võimaldab vähendada / vältida tarbetuid kirurgilisi sekkumisi.

Põhjalik analüüs

Arvutipõhine morfoloogiline analüüs, mille kaudu on võimalik selgelt ja kindlalt uurida ja hinnata pseudo-pahaloomulist melanoomi kõigis aspektides.

Uuringud ja tulevased uuringud epiluminestsentsi kohta

Eesmärk: täiustada epiluminestsentsi tehnikat veelgi täpsemini, et kehtestada standardiseeritud morfoloogilised kriteeriumid, ilma et nad toetuksid ainult eksperdi subjektiivsele arvamusele.