üldsõnalisus
Vagiina on lihas-membraanne kanal, mis naistel ühendab emaka väliste suguelunditega (vulva).
Naissoost suguelundite aparaadile kuulub vagina pikkus 8-10 cm ja veidi kaldu, mis ülalt on suunatud allapoole ja ettepoole. Üle selle asetatakse emaka kaelasse, alumisel poolel läbib vaagnapõhja ja avaneb vulva esiküljele.
Mõiste vagina pärineb ladina tupe (sõna otseses mõttes "fodero" või "guaina").
Funktsioonid
Vaginaalne kanal on väga tundlik; tavapärastes tingimustes on see tegelikult kokkuvarisenud (lamedamaks antero-posteriori), kui see laieneb:
- seksuaalvahekorra ajal, peenise vastuvõtmiseks ja sperma vastuvõtmiseks;
- sünnituse ajal, et võimaldada loote ja loote liikumist.
Vagina on seega paaritumise ( kopulatsiooni organ ) naissoost organ, aga ka sünnikanali komponent. Samuti võimaldab see menstruaalseid vedelikke läbida .
anatoomia
Kuigi ühises keeles kasutatakse neid mõisteid sageli sünonüümidena, ei tohiks tupe segada vulva ; viimane on tegelikult naiste väliste suguelundite kogum (näidatud alloleval joonisel).
Vulvas on ka vaginaalne avaus, see on alumine ava, mille kaudu vagina suhtleb väljastpoolt. See ava (mida nimetatakse ka introitiks) paigutatakse perineumi eesruumisse, kus paikneb vahetult kusiti liini taha (kusiti välimine ava).
Vaginaalse kanali teises otsas leiame laienemist, mis vastab piirkonnale, mida nimetatakse tupe vauluks (või vaginaalseks kaareks või fornixiks ), kus tupe on kinnitatud emakakaela külge. Siin ulatub emaka alumine osa, mida nimetatakse emaka emakakaelaks, tupe kuju, mida nimetatakse kuplikujuliseks koonuks.
Eespool mainitud kaldu orientatsiooni tõttu sisestatakse tupe tagumine osa emaka portaali kõrgemale kui see, kus esisein on sisestatud; järelikult on tagumine fornix kõrgem kui eesmine. Samal põhjusel on tupe tagakülje pikkus (10-12 cm) suurem kui eesmine (7-8 cm).
Täieliku seksuaalvahekorra ajal koguneb meessoost sperma vaginaalsesse võlvkonda (seetõttu tuntakse seda ka retseptulum seminis ); siit tõusevad emakakaela kanalis olevas emakaavas, kuni nad sisenevad munarakkudesse, et viljastada munarakku.
 | 1) VAGINA |
| 2) ESOCERVICE | |
| 3) UTERO | |
| 4) FALLOPPIO TUBE | |
| 5) OVAIO | |
| 6) FIMBRIE | |
 |
HYMEN
Üldiselt on neitsi naistele vaginaalne ava enam-vähem ümbritsetud neitsinahaga; see on sidekoe membraan, mis sarnaneb rõngaga, mis suuruse ja paksuse poolest varieerub oluliselt naise lõikes (mõnedel naistel võib näiteks sulgeda vaginaalne ava täielikult, vaadake immuunsüsteemi ).
Hümeeni purunemine (nimetatakse defloratsiooniks) esineb tavaliselt esimese seksuaalvahekorra ajal, kuid võib toimuda ka spordi (nt ratsutamine) või kohalike traumade, sealhulgas käsitsi läbiviimise ajal.
Anatoomilised aruanded
Oleme juba näinud, kuidas tupe emakasse kaela asetatakse ülemises suunas ja avaneb halvemini vulva eesruumis.
Eelnevalt on vagiina seotud põie ülemise kolmandiku ja alumise osa kusitiga.
Hiljem on tupe seotud ülemise kolmandiku peritoneaalse õõnsusega (Douglasi kaabel), pärasoole keskosas ja perineumiga kolmandas alumises osas.
Määrimine ja seksuaalvahekord
Vaginaalne limaskesta on kaetud keratiniseerimata kihistatud sillutatud epiteeliga; see epiteel on tüüpiline piirkondadele, mis peavad kandma olulist mehaanilist koormust ja seetõttu on nende pinnakattematerjalide kiire käive. Lisaks vagiinale leiame selle epiteeli suuõõne ja söögitoru limaskestas.
Tupe limaskestas ei ole näärmeid; järelikult on vaginaalse kanali määrimine usaldatud vedelikule, mis väljub tupe seina venoossetest pleksidest; seksuaalvahekorra ajal on määrimine suurem, sest venoossed laevad laienevad vastuseks seksuaalsele erutusele. Sellele lisandub ka emakakaela lima määrdetegevus, samas kui vulva määrimine on eriti oluline, eriti sekkuvad Bartolini näärmed.
Vaginaalne vedelik on samuti oluline kaitse patogeenide vastu ja sperma aktiivsuse toetamine.
Vaginaalsed kortsud
Vagina limaskestal on põiknurgad, mis on paigutatud järjestikku ja mida nimetatakse kortsudeks või vaginaalseks voldiks, mis on arvukamad ja halvemini arenenud. Nende olemasolu on oluline selleks, et tagada elundile ülalnimetatud laiendatavus, mis võimaldab näiteks seksuaalsuhte ajal kohanduda peenise suurusega.
Pärast lihtsat seksuaalset erutust, isegi ilma läbitungimiseta, ulatub tupe kiiresti umbes 8 cm võrra ja laieneb.
Nagu emakas, läbivad vaginaalse limaskesta omadused ja tsüklilised muutused vastuseks östrogeeni ja progesterooni tasemetele.
vaginaalne pH
Normaalsetes tingimustes on tupe asustatud erinevate mikroorganismidega, mis on nende vahel tasakaalus. Kõige olulisemad bakterid vaginaalses ökosüsteemis on laktobatsillid .
Nagu ka teistes piirkondades, on mõlemast laktobatsillist ja organismist see vastastikune kooseksisteerimine kasulik. Laktobatsillaarne taimestik toidab vaginaalsetes transudatsioonides esinevat glükogeeni ja tagastab eelise sünteesides piimhapet. Ja tänu piimhappele hoitakse vaginaalset keskkonda veidi happelisena, pH väärtusel umbes 3, 8-4, 5.
See happesus on eriti väärtuslik ja oluline keha jaoks, kuna see takistab teiste tupe nakkuste eest vastutavate patogeenide kasvu.
Vagiina haigused
Põhilised haigused ja kõige tavalisemad vaginaalsed häired on:
- vaginiit: vaginaalsete seinte põletik, mis on sageli seotud sugulisel teel levivate infektsioonidega või emaka fekaalse saastumisega;
- bakteriaalne vaginosis: vagina põletik, millel on polümikroobne etioloogia; see tähendab, et tavalise mikroobse taimestiku üldine muutus aitab kaasa selle põletikule;
- vaginismus: vaginaalsete ja perivaginaalsete lihaste tahtmatu spasm peenise sissetungimise hetkel või tegeliku või kujuteldava katse tungimise hetkel; vaginismus muudab seksuaalvahekorra valulikuks, kui mitte võimatuks;
- vaginaalne prolaps: vaginaalsete seinte allapoole liikumine tupe tugistruktuuride ja suspensiooni rikke tõttu.
