füsioloogia

Emakakaela selgroo, kaelalüli

Emakakaela trakt on selgroo kõige liikuvam osa ja mõnel juhul isegi kõige tundlikum. Lisaks kolju liikumise toetamisele, stabiliseerimisele ja muutmisele kaitseb see tegelikult läbi selle läbivaid struktuure, nagu seljaaju, närvi juured ja selgroo. Piisab, kui öelda, et selle tunnuse tõsised vigastused hõlmavad tetrapleegiat (nelja jäseme halvatus) ja, kui kahjustus toimub C1-C2 tasemel, inimese surm.

Emakakaela selg on kumerus umbes 36 ° eesmise kumeruse korral, mida nimetatakse lordoosiks, mis varieerub teiste seljaaju kõverate modifikatsioonide suhtes ja on enamasti märgatav eakatel inimestel.

Emakakaelaosa koosneb seitsmest selgrool, eristatava - anatoomiliste eripärade alusel - ülemisest piirkonnast (C1-C2) ja madalamast piirkonnast (C3-C7); sel põhjusel jagatakse selgroo esimene osa didaktiliselt ülemise emakakaela selgroo ja alumise emakakaelaosa vahel.

Emakakaela ülaosa: atlas ja telg

Kaks esimest kaelalüli, atlas ja telg on väga erinevad kolonni teistest selgroolistest. Atlas on luutrõngas, mis koosneb esiküljest, tagaküljest ja kahest külgsuunalisest massist (sellel puudub selgroolüli ja spinousprotsess). Neil kahel luude massiivil on ülemine ja alumine liigeste külg, mis liigub koos okulaarpunkti ja vastavalt teljega. Viimane koosneb lülisamba kehast ja bifidist spinousprotsessist, nagu näiteks selgroolülid, millest see on erinev luu suurel apofüüsil, mis algab selgroo keha eesmisest osast (odontoid, odontoid või episteemiline hammas). ; see luudesegment, mis pole midagi enamat kui atlase keha jääk, liigendatakse ka atlasi kaarega, mis moodustab telje, mille ümber C1 võib pöörata pea pöörlevatel liikumistel.

Atlas, ülemine nägemus; suum ja krediitEpistropheus, ülemine nägemine; suum ja krediit

Atlase võlgneb oma nime eesnimetuse mütoloogilisele iseloomule, keda arvatakse, et ta kannab oma kaalu oma õlgadele, just nagu selgroo teeb pea "peaga".

Atlanto okcipitaalne liigendus võimaldab külgsuunalise paindumise mõõdukat liikumist, 10 kraadi paindumist ja 25 laiendust; C1 ja C2 liigeste vahelised suhted lubavad ka paar kraadi samas suunas. Teisest küljest annavad atlas ja telg peamise panuse emakakaela lülisamba pöörlemisse, mida nad mõlemas suunas säilitavad 45 °.

Ristidevaheline ketas ei ole paigutatud C1 ja C2 vahele ning liigne liikumine on piiratud sidemete ja liigeste kapsliga.

Ülemiste emakakaela lülisamba liikuvus on hädavajalik, et säilitada peaga (nägemine ja kuulmine) paiknevad meeleorganid.

Emakakaela ülemise segmendi liikumisel osalevad lihased on toodud järgmises tabelis.

Eesmise piirkonna lihasedTagumiste piirkondade lihased
Lihased joodi, eesmise pärasoole ja kaela pika lihase kohal ja all.Väikesed ja suured sirgjooned pea, ülemise ja alumise kaldu ning külgsuunas.

Madalam emakakaelaosa

Alumine emakakaelaosa koosneb ülejäänud viiest selgrool (C3-C7), millel on suurem kuju ja funktsiooni sarnasus. Neid iseloomustavad anatoomilised iseärasused:

vähendatud suurusega lülisamba keha võrreldes nende selgroolülidega;

seljaaju bifidi (kahekordsed) protsessid C3-lt C6-le;

eriti pika spinousprotsessi olemasolu C7-s ( silmapaistev selgroolüli ), mis on paljude inimeste kliinilises uuringus kergesti arusaadav (vt joonist);

creniform apophyses'i olemasolu, mis asuvad selgroolülide ülemises ja madalamas külgses osas, mis liigenduvad üksteise liigeste (või Luschka) moodustamiseks läbi kahe kõhupiirkonna.

Võrreldes ülemise emakakaela traktiga ei ole see kolonni piirkond enam pöörlemist, vaid ees, tagant (pikendus) ja külgsuunaline paindumine. Viimane on peamiselt usaldatud ülemisele osale (C3-C4 ja C4-C5), samas kui vähenemine - ligikaudu 10 kraadi iga segmendi kohta - on maksimaalne C4-C5 ja C5-C6 tasemel.

Eesmise piirkonna lihasedTagumiste piirkondade lihased
Kaela pikk lihas, väike eesmine pärasool, pea külgmine pärasool; rohkem külgsuunas skaleene ja sternocleidomastoidi.Sisemised (sügavad) lihased: põik- või multifidus, transversaalne ja epispinoos; põrnast ülespoole, pea ja kaela poolkera, kaela ristlõige, küünarnuki nurk, pikk seljaosa; Pinnalised lihased: trapetsia.