füsioloogia

maolävis

Kardia on söögitoru ja mao vahelise anatoomilise piirkonna piirkond, mis asub tavaliselt kõhu piirkonnas 2-4 cm diafragma all. Anatoomiliselt peetakse kardiat osaks maost.

Vahetult kardiast ülesvoolu omandavad söögitoru ümmargused lihaskiud sfinkterid, mis tähendab, et puhkeaegades lepivad nad kokku, samal ajal kui nad lõõgastuvad röhitsemise ajal, toidu maandumine ja selle tõus oksendamise ajal; Teistes seedetrakti faasides jääb see funktsionaalne sfinkter suletuks ja kokkutõmbumiseks, et vältida mao happelise sisu tõusu söögitorusse, mis ärritab selle siseseinu. Sfinkter, millest me räägime, on tuntud kui kardiaalne sfinkter, mao-söögitoru sfinkter, alumine söögitoru sfinkter (LES) või kardiaalventiil . Me räägime funktsionaalsest sulgurlihast, sest puudub konkreetne anatoomiliselt tõestatav lihaskimp, kuid ainult üks söögitoru lihaskesta ala, mida pikendatakse vertikaalselt paar sentimeetrit, mis on

Kardias näeme üleminekut söögitoru ja mao limaskesta vahel; läbipääsukohas on kergesti tuvastatav lõhenenud joon (joon Z), mis eraldab mao limaskesta, rohkem punast ja kortsus, söögitoru ühest (südame tasandil toimub läbisõit kahe erilise epiteeli vahel: mao limaskesta monostratiseeritud silindriline epiteel) teisest küljest ja söögitoru epiteeli polüsiltritud sillutatud epiteeli).

Kardiat innerveerivad närvipuudus, millel on inhibeeriv funktsioon, ja sümpaatilise närvisüsteemi afferendid, millel on põnev funktsioon. Selle bioloogilist funktsiooni hõlbustab Tema, söögitoru alamfragmaatilise trakti, diafragma-crura ja pidur-söögitoru sideme nurk.

Mõnikord ei pruugi söögitoru alumine sfinkter või selle "refluksivastase barjääri" muud komponendid töötada ideaalselt või üldse mitte. Nendel juhtudel räägime gastroösofageaalsest reflukshaigusest (RGE) - kliiniliste olukordade kompleksist, mis ulatub lihtsast sümptomaatilisest refluksist kuni lihtsa või keerulise limaskesta kahjustuseni (söögitoru, Barretti söögitoru). Nende seisundite iseloomulikeks sümptomiteks on kõrvetised ja happe regurgitatsioon, retrosternaalne valu (sarnane stenokardiaga), iiveldus, oksendamine, luksumine, raskused või valu neelamisel, mõnikord hingamisteede häired, jet-sialorröa ja verejooks (ilmne värvusega). väljaheites või vere jälgedes).

Tänapäeval on südame kartsinoom Lääne-riikides pidevalt kasvav kasvaja; on mitmeid võimalikke riskitegureid, nagu alkohol, tubakas ja rasvumine, kuid ainus oluline korrelatsioonifaktor näib olevat Barretti söögitoru, mis on kroonilise gastroösofageaalse refluksi eelne neoplastiline seisund (seetõttu on pahaloomuline rindkere kasvaja sagedasem meestel võrreldes naistega ja vanuses üle 50 aasta).