rinofüüm

üldsõnalisus

Rhinophyma on nina naha haigus, mis esineb sekundaarselt naha seisundis, mida nimetatakse rosacea (või akne rosacea).

Neil, kes kannatavad rhinophyma, on nina tugevalt muutunud: see on sibulane ja ebakorrapärane, võtab punase kuni lilla värvi, selle nahk on paksenenud, selle pind muutub karmiks, selle rasvane nääre laieneb ja poorid laienevad. need on väga silmapaistvad ja kiirgavad ebanormaalset õlist sekretsiooni.

Rhinophyma täpsed põhjused ei ole teada. Ainus teatud teave selle kohta on see, et kõnealune seisund iseloomustab rosacea juhtumeid tõsises või ravimata staadiumis.

Rhinophyma diagnoos on väga lihtne ja põhineb üldjoontes kiirel füüsilisel läbivaatamisel ja arstil.

Rhinophyma ravi sõltub viimase edenemisstaadiumist: alguses renofima juuresolekul valivad arstid raviravi; aga rhinophyma juuresolekul kaugelearenenud staadiumis saavad nad kasutada ainult operatsiooni.

Mis on rhinophyma?

Rhinophyma on naha haigus, mis tekib pärast arenenud või ravimata rosacea't ja mis põhjustab nina iseloomulikku turset ja punetust . Seetõttu on rhinophyma nina naha haigus, mis on sekundaarne raske ja / või halvasti ravitud roosvistriku seisundi suhtes.

SÜNONÜÜMIDE

Rhinophyma on tuntud ka kui " kartuli nina ".

Termin "kartuli nina" on mõnevõrra ebaselge, kuna seda kasutatakse ka nende nina määratlemiseks, mis oma loomulike somaatiliste omaduste tõttu omavad ümardatud otsa ja märgistatud tiiva kõhreid.

epidemioloogia

Rhinophyma on väga harvaesinev seisund, mida täheldatakse peamiselt ravimata rosacea või kaugelearenenud rosaatseaga inimestel.

Rhinophyma on sagedamini meestel.

põhjused

Rhinophyma on kindlasti seotud rosacea esinemisega; täpsed patoloogilised mehhanismid, millega viimane põhjustab rhinophyma, on alati olnud mõistatus.

MÕNED Hüpoteesid

Mitmed arstid ja patoloogid on püüdnud uurida rhinophyma põhjuseid, arendades sellest mõned teooriad.

Mitmete hüpoteeside hulgast, mis on sõnastatud seoses rhinophyma vallandavate võimalike teguritega, on kaks:

Hüpotees, mille kohaselt rhinophyma sõltub veresoonte laienemisest, mille tagajärjeks on nina paksenemine,

Hüpotees, mille kohaselt rhinophyma tuleneb nina veresoonte ebastabiilsusest, mis määrab esiteks kindlaks vedeliku anomaalse kadumise ümbritsevates kudedes ja teiseks põletikulise seisundi ja armkoe moodustumise.

ROSACEA: MIS ON? LÜHIKIRJELDUS

Rosaatsea (või akne rosacea ) on naha krooniline põletikuline haigus, mis mõjutab nägu, eriti selle keskosa.

Hoolimata arvukatest uuringutest, on rosaatsea täpsed põhjused ikka veel kaheldavad. Mõnede kõige usaldusväärsemate teooriate kohaselt oleks kõnealuse seisundi tekitamine näo kapillaaride ebakindlus, mis sõltub keskkonnateguritest ja geneetilistest teguritest. Teisisõnu aitaks rosacea ilmnemisel kaasa vallandajate segu.

Rosaatsea kõige sagedamini mõjutab õiglase nahaga inimesi, vanuses 30–50 aastat. Seda võivad süvendada mitmed tegurid, sealhulgas: emotsionaalne stress, külm või kuum ilm, vürtsikas või vürtsikas toit, intensiivne füüsiline koormus, kosmeetika, tuul, alkoholi tarbimine ja sigarettide suitsetamine.

Rosaatsea tüüpilised sümptomid ja sümptomid on näo punetus, kahjustuste või papulite välimus, telangiectasia, ärritus ja põletustunne silmades ning naha paksenemine.

Kahjuks ei ole praegu roosseesile spetsiifilisi ravimeetodeid, vaid ainult mittespetsiifilisi ravimeetodeid sümptomite leevendamiseks (sümptomaatiline ravi).

RINOFIMA JA ROSACEA

Rhinophyma eristab teatud tüüpi rosacea, tuntud kui fimatosa rosacea .

Lisaks nina välimuse muutmisele võib fimatosa rosacea muuta ka: lõua ( gnatofima ), kõrvade ( otofima ), silmalaugude ( blepharofima ) ja / või otsa ( metofima ) esteetikat.

KASUTAB ALKOHOLISMI?

Varem arvati, et rhinophyma sõltus alkoholi kuritarvitamisest ( alkoholism ).

Praegu on pärast ulatuslikke ja usaldusväärsemaid uuringuid teada, et rhinophyma ei sõltu mingil moel alkohoolsete ainete kuritarvitamisest.

RISKITEGURID

Need on rhinophyma riskitegurid:

Mees sugu;
Vanus 30–50 aastat;
Õiglane jume;
Heledad juuksed;
Sinised või rohelised silmad;
Rosaatsea perekonna ajalugu.

Sümptomid, märgid ja tüsistused

Rhinophyma tõttu on nina suhtes drastilisi muutusi:

See muutub sibulaks ja eeldab üldiselt ebakorrapärast kuju;
Tema nahk kannatab ilmekalt paksenemas;
Selle pind muutub karmiks;
See eeldab punakasviolet, telangiektasia ja / või venulektaasi tõttu;
Naha poorid muutuvad silmapaistvaks ja nendest tekib ebatavaline ja suur õline sekretsioon;
Rasvane näärmed, mis katavad kõhreosakesi, laienevad (rasvane näärmete hüpertroofia).

Üldiselt mõjutab rhinophyma nina otsa ja nina nina tiibu, st serva ninaosa otsas.

Joonis: selle pildi kaudu saavad lugejad hinnata nina välist anatoomiat ja eriti ninaotsiku ja nina tiibade paiknemist.

RINOFIMA SEVERITY KAVAD

Arstid hindavad rhinophyma tõsidust kolme kraadi võrra:

1. klass, mis vastab vähem raskele rinofooniale,
2. aste, mis on võrdne keskmise raskusega rinofooniaga
3. klass, mis vastab kõigi kõige tõsisemale rhinophymale.

1. klassi kuuluvad kõik rhinophyma juhtumid, mida iseloomustab naha pooride ülemäärane avanemine ja naha paksenemise puudumine; 2. klassi kuuluvad kõik rhinophyma juhtumid, mida iseloomustab naha pooride liigne avanemine ja nina naha mõõdukas paksenemine; lõpuks, kõik rhinophyma juhtumid kuuluvad 3. klassi, kus naha pooride ülemäärane avamine on seotud naha paksenemisega ja rasunäärmete hüpertroofiaga.

Rhinophyma raskusastmete kokkuvõtlik tabel
Kraad ja raskusaste	Omadused
1. klass, kõige vähem tõsine	Nina naha pooride ülemäärane avamine. Naha paksenemise puudumine.
2. aste, vahepealne raskusaste	Nina naha ülemäärane avamine. Nina naha mõõdukas paksenemine.
3. klass, kõige tõsisem	Naha pooride ülemäärane avamine. Rasvane näärmete hüpertroofia. Mõõdukas / tugev naha paksenemine.

TÜSISTUSED

Hoolitsuste puudumisel kipuvad muutused, mida rhinophyma põhjustab nina kahjustusele, halvenema.

Rhinophyma edasijõudnud staadiumis hajutab indiviidi nägu selgelt ja selgelt. Sellel võib olla psühholoogiline mõju (nt ärevus jne), mis on seotud esteetilise ebamugavusega.

Rhinophyma ei ole naha neoplasmade eelselge.

diagnoos

Olles vastutav iseloomulike nina muutuste eest, on rhinophyma tingimuseks, et arstid diagnoosivad väga lihtsalt nina lihtsa vaatluse ( füüsiline läbivaatus ) ja haiguse ajalugu .

Kaugjuhtumil, kus on kahtlusi rhinophyma olemasolu või puudumise osas, on ideaalne diagnostiline test olukorra lõplikuks selgitamiseks nina naha biopsia .

ravi

Rhinophyma ravi sõltub viimase astmest. Tegelikult, kui rhinophyma on lapsekingades, võib piisada farmakoloogilisest ravist; samas kui rhinophyma on kaugelearenenud staadiumis, on kirurgilise ravi kasutamine hädavajalik.

FARMAKOLOOGILINE TÖÖTLEMINE

Rhinophyma farmakoloogiline ravi, mitte praeguse seisundi ravimine, aeglustab sümptomite kulgu; see sisaldab:

Suukaudsed antibiootikumid (nt tetratsükliin, erütromütsiin või minotsükliin), et vähendada põletikku ja punetust;
Paiksed ravimid (nt metronidasool, tretinoiin või aselahape) nina turse vähendamiseks;
Suukaudseks kasutamiseks mõeldud spetsiaalsed kapslid (nt suukaudne isotretinoiin), et vältida limaskesta eritumist, ninakaudse näärme poolt.

Pange tähele, et ülalnimetatud farmakoloogilised preparaadid on näidustatud ka rosacea raviks.

Kirurgiline ravi

Kirurgilise ravi eesmärk on anda ninale normaalne või peaaegu normaalne välimus.

Operatsiooni käigus saavad arstid:

Likvideerida kõige ilmsemad nina deformatsioonid;
Eemaldage liigsed naha osad;
Minimeerida telangiektasiat ja venulektaasi;
Parandada nina esteetikat.

Eespool nimetatud eesmärkide saavutamiseks on erinevaid kirurgilisi meetodeid, sealhulgas:

Traditsiooniline kirurgia, mis hõlmab skalpelli kasutamist jne;
Dermabrasioon, mis seisneb spetsiaalse instrumendi kaudu naha kõige pealispinna kihtide (antud juhul nina naha) kõrvaldamises;
Elektrokirurgia, mis hõlmab elektrivoolu kasutamist soovimatu ninakudede hävitamiseks;
Krüokirurgia, mis tugineb madalatele temperatuuridele deformeerunud ninakudede kõrvaldamiseks ja eemaldamiseks;
YAG laserravi .

prognoos

Praegu saadaval olevad rhinophyma-ravi tagavad head tulemused, seega on prognoos soodne.

Ilmselgelt, nagu paljude teiste haigestunud haiguste puhul, seda kiiremini diagnoosimine ja ravi toimub, seda suurem on võimalus ninapuudulikkuse kõrvaldamiseks rhinophyma inimestel.