Mis on jäik kael?
Üldine tortikollis on pseudopatoloogiline seisund, mida iseloomustab kaela piiratud liikuvus (või ummistus), millega kaasneb alati äge ja tugev emakakaela valu.
Üldine tortikollis on äärmiselt sagedane ja valus haigus, mis on tingitud külgmiste kaelalihaste kokkutõmbumisest. Õnneks on valulik seisund mööduv, st see kipub end mõne päeva jooksul või mõne nädala jooksul pärast sümptomite tekkimist lahenema. Kuid kordumisi ei ole.
põhjused
Jäigal kaelal on multifaktoriaalne päritolu, st seda saab soodustada erinevate ja heterogeensete põhjuste tõttu.
Torticollise peamised süüdistatavad on:
- Vigaste asendite pikaajaline kasutamine
- Vale positsiooni võtmine une ajal
- Õhuvoolud
- Äkilised ja äkilised kaela liikumised
Lisaks eespool loetletud põhjustele võivad viirusinfektsioonid, põletikud ja emakakaela vigastused (nt herniated kettad) põhjustada ka jäika kaela.
On ka tortikollise kaasasündinud variant - mis ei ole seotud üldise tortikolliga -, mis on põhjustatud emakasisene elu jooksul pärineva sternokleidomastoidi lihase tagasitõmbumisest või emakakaela selgroolülitistest. Lisateabe saamiseks lugege artiklit: tortikollide tüübid
sümptomid
Torticollis'e all kannatav patsient kaebab märgatava raskuse pärast kaela paindumist, pööramist või pikenemist; iga selle piirkonna väikseim liikumine põhjustab ägedat, läbitungivat ja talumatut kohalikku valu.
Ühise tortikollise kliinilist pilti iseloomustab:
- Brachialgia: kaela valulik seisund, mis kiirgab ka käe taset
- Emakakaelavalu: üldine lihas-skeleti kaelavalu
- Emakakaela lihaste jäikus
- Kaela liikumine, liigutamine või rullimine on võimatu / võimatu
Tugev kael: ravimiteraapia
Tortikollise ravi tuleb kindlaks määrata vastavalt põhjusele. Tavaliselt saab kaelavalu lahendada lihtraviga analgeetiliste ja põletikuvastaste ravimitega. Selleks kasutatakse kõige rohkem:
- MSPVA-d (ibuprofeen, atsetüülsalitsüülhape, naprokseen)
- Lihaste lõõgastajad (diasepaam, Ciclobenzaprina)
- Kortikosteroidid (nt prednisoon, metüülprednisoloon)
Mõnikord on emakakaela selgroo juures tajutav valu eriti intensiivne, seetõttu on patsiendil vaja ortopeedilist krae tervendamise kiirendamiseks ja sümptomite leevendamiseks.
Tõsiste vigastuste tagajärjel tekkinud tortikollis tuleb esitada erinev diskursus, sõltuvalt näiteks emakakaela hernatsioonist. Sellises olukorras on ainus võimalus jäigast kaelast eemaldada, et ravida põhiärritust sihipärase kirurgiaga (discectomy) või mõne muu arsti poolt kindlaksmääratud spetsiifilise raviga.
Mittefarmakoloogilised abinõud
Raske kaela raviks ei ole alati vaja kasutada ravimeid. Mõnikord saab väikeseid kaelavalu kiiresti lahendada lihtsate sammude rakendamisega.
Kuidas on võimalik vähendada jäika kaela põhjustatud valu?
- Kuumad kaelal olevad kompressid annavad kohest leevendust, eriti kui jäik kael sõltub emakakaela lihaste kokkutõmbumisest.
- Krioteraapia või külmteraapia abil võib ajutiselt põletikust tingitud jäik kael. Selleks on soovitatav paigutada kaelale pehme lapiga pakitud jääkotid. Jää maksimaalse terapeutilise efektiivsuse saavutamiseks on soovitatav külma kott eemaldada iga 15-20 minuti järel, kusjuures vahemaa peab olema sama pikkusega pausi.
- Vältige liigset puhkust. Vastupidiselt sellele, mida võib arvata, soosib ülejääk liigeste ja lihaste jäikust, mis on juba nõrga kaela nõrgenenud. Pigem on soovitatav 30 minutit rahulikult asuda; pärast seda on hea proovida jalutada või teha kerge füsioteraapia harjutus, mis on spetsiifiline jäika kaela jaoks.
- Puhka sobivale madratsile, mis ei tohiks olla liiga pehme.
- Parandage valed eluviisid, näiteks vale asend
- Lõdvestuge. Stress ja ärevus võivad teravat kaela teravamaks muuta, kuna pinged on selgroog tühjenenud.
- Eelistage tugevaid toole, nii et kael ja taga toetatakse.
- Tehke emakakaela valu harjutusi õigesti, et mobiliseerida emakakaela nikad ja lahustada päeva jooksul kogunenud pinged.
ennetamine
Hoolimata sellest, et tegemist on ägeda ja terava valuga, ei kujuta tavaline tortikollis endast endast tõelist patoloogiat.
Aga kuidas on võimalik vältida jäika kaela?
- Eeldage õigeid asendeid öise puhkuse ajal. Soovitav on mitte magada kaldeasendis, pigem eelistada "loote" positsiooni, st küljelt, põlved painutades rindkere suunas
- Vältige võimaluste piires temperatuuri muutumist või parandage ise alati, kui majast lahkute (eriti talvekuudel). Meenutagem lühidalt, et õhuvoolud on tortikollis üks kõige etioloogilisemaid tegureid
- Vältige äkilisi ja vägivaldseid kaela liikumisi
- Tehke sporditegevust regulaarselt
- Vältige ülekoormusega rasket füüsilist pingutust, eriti tortikollise ja emakakaela valu suhtes.
