Ischiocrural lihased: anatoomia ja pisarad
Ischiocruralis on kolm lihased, mis asuvad reie tagumises piirkonnas vastavalt: semimebranosus, semitendinosus, biceps femoris. Need kolm lihased jagunevad: päritolu (ischia tuberosity), innervatsioon (sääreluu), biarticularity ja funktsioon (jalgade paindumine ja reie ekstensor).
Ischiocrurali venitused ja pisarad on tingitud intensiivsest või liiga järsust kokkutõmbumisest põlveliigutuse või puusa pikendamise ajal. Nendel põhjustel on ischiocrural lihaste pisarad eelkõige tsentomeetrid, pikad hüppajad, keskmise kaugusega jooksjad, tennisistid ja teiste distsipliinide sportlased, keda iseloomustavad järsk tõmblused, tugevad aeglustused (ekstsentriline töö) ja järsk muutused rütmis.
põhjused
Liikumise loomiseks töötavad erinevad lihased või lihasrühmad sünkroonis: kui lihas lüheneb, peab vastupidise funktsiooniga lihas lõdvestuma, et mitte takistada liikumist. Kui me lööme (laiendame jalga) neljakordse lihase lepingud ja ischiokruralus pikeneb. Sama juhtub siis, kui me toome oma reied kõhule lähemale.
Selle asemel painutame põlvi (paindumine), tuues kontsad vaagnale lähemale, ischiocrural lihaste leping ja quadriceps lõdvestub. Paljudel sportlastel on ischiocrurali lihaste ja neljakordsete tugevuste vahel teatud tugevuse tasakaal. Selle tasakaalustamatuse tõttu kipuvad ischiocrural lihased quadricepsiga varakult väsima. Väsinud lihastes võivad Golgi kõõluse organid ja neuromuskulaarsed spindlid muutuda ebatõhusaks ülemäärase venivuse vältimiseks (ischiokruralise venitamine / rebimine) pärast nelinurga kokkutõmbumist. See muutus võib takistada ka lihasel liiga lühikest kokkupuudet ja liigeste kokkutõmmetega kokkupuutumist ning lihaste eelsoodumist lokaalsetele pisaratele, eriti kui lihaskiud ühenduvad kõõlusega (lihaste liikumine).
sümptomid
Ischiocrural lihaste rebimine on vastutav vägivaldse ja terava valu eest, mis tekib reie tagaosas vahetult pärast traumat. Teised tüüpilised sümptomid on järgmised: valu palpeerimisel, hematoom ja taktiilne tajumine astmele reie tagaosas vigastatud piirkonna läheduses (raske vigastuse korral).
Lihaskude võib klassifitseerida kolmeastmelise gravitatsiooni skaala järgi. Esimene tase sisaldab vähem tõsiseid pisaraid, mis põhjustavad ainult tagasihoidlikke lihaste katkemisi (vähem kui 5% kiududest). Selle asemel liigitatakse osaliselt või täielikult lihaste pisarad teise ja kolmanda astme pisaraks.
Sümptomid on ilmselt tõsisemad, seda suurem on vigastatud lihaskiudude arv. Näiteks esimese astme vigastused on peaaegu tundmatud ja peale kerge lokaalse hüpertoonia (lihaste kontraktsioon) ei põhjusta tavaliselt turse ega olulisi liikumispiiranguid. Teisest küljest, kui üks kolmest isheokultuurilisest lihastest kannab teise astme rebimist, häirib kahjustus normaalset kõndimist, põhjustab valulikku palpeerimist, põlveliigese liikumise takistust ja viimast põlveliigese kraadi. Kolmanda astme lihaste pisarates kuuleb sportlane vigastuse hetkel sageli müra sarnast. Nendel juhtudel on valu eriti intensiivne ja sportlane, kes kohe maapinnale kukub, on sunnitud kõndima kargudega.
MRI võimaldab igal juhul määrata kahjustuse tegeliku ulatuse.
ravi
Trauma ägedas faasis (esimesed kaks või kolm päeva) rakendage RICE protokolli (puhkus, kõrgus, kokkusurumine, jää). Põletikuvastased ravimid võivad selles esimeses faasis olla kasulikud valu ja põletiku vähendamiseks.
Kolme või viie päeva möödudes, niipea kui koormavalu ja turse väheneb, on oluline käivitada harjutuste tugevdamise ja venitamise programm. Ischiokruralise tugevdamine on tegelikult vajalik kahjustuste krooniseerumise vältimiseks. Siiski on oluline harjutuste intensiivsust järk-järgult suurendada: näiteks algfaasis on vaja töötada mõõdukate koormustega ja suure hulga kordustega; sel viisil eelistatakse kohalikku verevarustust, hapnikku ja toitaineid, hõlbustades regenereerimisprotsessi ja piirates armkoe moodustumist. Kõige kasulikumate füüsiliste teraapiate hulgas nimetame ultraheli ja tercar-ravi.
Operatsioon on vajalik ainult kõige raskematel juhtudel või kui kahjustused muutuvad krooniliseks.ennetamine
- teostage alati lihaste üldist ja konkreetset soojenemist
- veenduge, et olete füüsilises seisundis, et pingutust vastu võtta
- hinnata hoolikalt pigi praktilist teostatavust
- vali sobivad riided, katta hästi talvekuudel ja vajadusel kasutada kuumutamise ajal spetsiifilisi kreeme
- tehke alati venitusharjutusi, et parandada lihaste elastsust ja paindlikkust nii ettevalmistus- kui ka väsimusevastases faasis
