üldsõnalisus
Keemiline kastreerimine on gonadade aktiivsuse inhibeerimise vorm, mis on saadud androgeenivastaste ravimitega ja mida iseloomustab libiido vähenemine.
Sündinud hormoonist sõltuvate kasvajate (nt eesnäärmevähi) ravimisel, on keemiline kastreerimine enamikule inimestest tänapäeval teada peamiselt sellepärast, et erinevates maailma riikides (mitte Itaalias) kasutatakse seda taustana karistuste eest. seksuaalse.
Praegu on keemilise kastreerimise saamiseks kõige sagedamini kasutatavad ravimid: gonadotropiinid, mittesteroidsed anti-androgeenid ja gonadotropiini vabastava hormooni agonistid.
Lisaks libiido vähenemisele vähendab keemiline kastreerimine seksuaalset fantaasiat, seksuaalset erutusvõimet ning mitmeid ebameeldivaid kõrvaltoimeid nii meestele kui naistele.
Kastreerimise ja gonadide mõiste läbivaatamine
Termin " kastreerimine " kirjeldab isas- või emasloomade paljunemise süsteemi pärssimist, mis on saavutatud sugunäärmete eemaldamise või nende aktiivsuse represseerimise teel .
Tuleb meeles pidada, et sugunäärmed on inimese reproduktiivsüsteemi esmased suguelundid, millel on oluline ülesanne gametite (so paljunemiseks vajalike rakkude) tootmiseks ja seksihormoonide eritamiseks (st põhilised ained seksuaalsete omaduste arendamiseks). sekundaarne ja kontroll reproduktiivse süsteemi enda üle).
Inimestel on sugunäärmed munandid ; naistel on aga sugunäärmed munasarjad .
Mis on keemiline kastreerimine?
Keemiline kastreerimine on sugunäärmete aktiivsuse inhibeerimise vorm, mis on saadud ravimite abil, mida tavaliselt nimetatakse anafrodisiaaki ravimiteks ja mida iseloomustab libiido (või seksuaalse soovi ) represseerimine .
Keemiline kastreerimine võib sõltuvalt eesmärgist olla pöörduv või pöördumatu .
Välja arvatud erijuhtudel (mida käsitletakse peatükis "Kasutamine"), on keemiline kastreerimine konservatiivse kastreerimise tüüp, mis tähendab, et see ei hõlma meeste ja naiste sugunäärmete eemaldamist / kõrvaldamist, nagu see on kirurgilise kastreerimise puhul. .
Gonadi aktiivsuse farmakoloogilise inhibiitorina on keemiline kastreerimine üks iatrogeense omandatud hüpogonadismi võimalikke põhjuseid.
Keemiline kastreerimine on isas- või emasloomade reproduktiivsüsteemi farmakoloogiline pärssimine, mida iseloomustab libiido ja seksuaalse soovi vähenemine.
Keemiline kastreerimine ja kirurgiline kastratsioon: võrdlus
- Keemiline kastreerimine on inimese või naise sugunäärmete pärssimine, mis saavutatakse anafrodisiaaki sisaldavate ravimite kasutamisega, mis vähendavad libiido ja seksuaalset soovi; kirurgiline kastratsioon on seevastu isas- või emasloomade reproduktiivsüsteemi pärssimine, mis on saadud sugunäärmete eemaldamise teel (orhektoomia, meestel ja naistel munasarjades);
- Keemiline kastreerimine võib sõltuvalt eesmärgist olla pöörduv või pöördumatu; kirurgiline kastreerimine on seevastu alati pöördumatu.
kasutusalad
Keemiline kastreerimine on teada, et enamik inimesi on mõnes maailma riigis (mitte Itaalias) kohaldatav karistus, eriti seksuaalkuritegudes osalevatele inimestele (eriti vägistamine, pedofiilia jne). ).
Vähesed aga teavad, et keemilise kastreerimise elluviimiseks mõeldud ravimid on sündinud eesmärgiga võidelda eesnäärmevähi vastu ja et nad on osa esialgsest raviplaanist, mida kasutatakse meeste ja naiste vahelise soo muutmisel, niivõrd kui see on puudutab transseksuaalseid aineid.
Kas teadsite, et ...
Keemilise kastreerimise esimene ajalooline kasutamine pärineb aastast 1944 .
Keemiline kastreerimine kui seksuaalse tausta kuritegude eest karistus
Keemiline kastreerimine kui seksuaalkurjategijate karistamise vorm on pöörduv mõju, mis on vastu võetud erinevates maailma riikides, sealhulgas: Ameerika Ühendriigid, Austraalia, India, Ühendkuningriik, Prantsusmaa, Poola, Eesti, Rootsi, Norra, Taani, Hispaania, Saksamaa, Venemaa, Kanada, Argentina, Indoneesia, Iisraeli riik ja Lõuna-Korea.
Paljudes ülaltoodud riikides sätestatakse asjakohastes kriminaalõigusaktides, et sama seksuaalkuritegude toimepanija võib nõuda keemilise kastreerimise rakendamist karistuse allahindluse eest .
Nagu lugejad on märganud, ei ole Itaaliat kantud nende riikide loetellu, kes kohaldavad keemilist kastreerimist kriminaalvaldkonnas, kuigi mõned poliitilised parteid olid varem kasutanud neid.
Müüt, et lõhkuda
Juba mitu aastat on teadus kõrvaldanud müüdi, et testosterooni tase on normaalsest kõrgem pedofiilides ja vägistamises.
Keemilise kastreerimise meditsiiniline kasutamine
Mõningaid keemiliseks kastreerimiseks kasutatavaid ravimeid kasutatakse meditsiinivaldkonnas hormoonist sõltuvate kasvajate, eelkõige eesnäärmevähi (hormoonist sõltuvad kasvajad on need kasvajad, mida kehas esinevad hormonaalsed tasemed mõjutavad) raviks.
Keemilise kastreerimise meditsiiniline kasutamine on olnud äärmiselt edukas ja seda hinnatakse kõrgelt, sest tegelikult on see efektiivse asendamise korral kirurgilise kastreerimise praktika terapeutilistel eesmärkidel.
On selge, et keemiline kastreerimine meditsiinilistel eesmärkidel on praktika, millel on täielikult pöörduv mõju seksuaalsele sfäärile.
Keemiline kastreerimine mehe ja mehe vahelise soo vahetuses
Keemiline kastreerimine sugu vahetamisel inimeselt naisele on loogilistel põhjustel ainus juhtum, kus sellel praktikal on pöördumatu mõju .
Reeglina hõlmab selline keemiline kastreerimine ravimit, mis kestab 6 kuud.
mehhanism
Suurtes kogustes meesloomad, aga ka naised, androgeenid, kelle peamine esindaja on testosteroon, on suguhormoonid, mille erinevate funktsioonide hulgas on ka libiido ja seksuaalse soovi edendamine. mõlemas soos.
Keemiline kastreerimine põhineb uimastite kasutamisel, mis erinevad mehhanismidega androgeenide tegevuse katkestamiseks, saavutades seega lootust: libiido ja seksuaalse soovi vähenemine.
Keemilise kastreerimise idee ja soov vähendada libiido ja seksuaalset soovi on androgynilise tegevuse tühistamine .
narkootikume
Praegu on kõige sagedamini kasutatavad ravimid keemilise kastreerimise saamiseks anti-gonadotropiini ravimid, millele järgneb kohe mittesteroidsed antiandrogeensed ravimid ja gonadotropiini vabastavad hormoonagonistid .
Nii gonadotropiinid kui ka mittesteroidsed antiandrogeenid ja gonadotropiini vabastava hormooni agonistid kuuluvad nn antiandrogeenide makrokategooriasse .
On oluline märkida, et kemikaalide kastreerimiseks kasutatavate ravimite hulgas on ka antipsühhootikumid ja antidepressandid, mida tuntakse selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritena .
Gonadotropiinivastased ravimid: kuidas nad toimivad?
Mõista: hüpotalamuse-hüpofüüsi-gonadiini telge
Suguhormoonide sekreteerimine sugunäärmete poolt sõltub teistest hormoonidest, mis erituvad ja vabanevad ringlusse kahe olulise anatoomilise struktuuri abil, mis paiknevad kolju sees: hüpotalamuses ja hüpofüüsis .
Täpsemalt, siin on see, mis juhtub:
- Kesknärvisüsteemi endokriinne närv, hüpotalamus vabastab rida proteiinseid hormone, mida tuntakse vabanemishormoonidena või RH-hormoonidena (RH tähistab hormoonide vabanemist ).
Erinevate vabanemishormoonide hulgas on üks tuntud kui GnRH või gonadotropiini vabastav hormoon, mis on gonadi aktiivsuse jaoks väga oluline;
- GnRhi funktsioon on tegelikult stimuleerida hüpofüüsi, kesknärvisüsteemi teist endokriinset närvi, eristada ja vabastada ringlusesse kaks hormooni, mida nimetatakse folliikuleid stimuleerivaks hormooniks (või FSH - ks) ja luteiniseerivaks hormooniks (või LH ), kelle ülesandeks on suhelda sugunäärmetega ja stimuleerida neid tootma suguhormoneid (NB: hormoonid FSH ja LH on tuntud ka kui gonadotropiinid, mis selgitab nimetust "gonadotropiini vabastav hormoon").
Anti-gonadotropiini ravimid võimaldavad keemilist kastreerimist, sest nad blokeerivad hüpofüüsi gonadotropiinide vabanemise, st hormoonide hormonaalse aktiivsuse stimuleerimiseks vajalikud hormoonid.
Seetõttu toimivad gonadotropiinivastased ravimid kesknärvisüsteemile, katkestades ülesvoolu sündmuste kaskaadi, mis lõpevad androgeenide, eriti testosterooni tootmisega.
Kõige sagedamini kasutatavad anti-gonadotropiini ravimid keemilise kastreerimise jaoks on: medroksüprogesteroon ja tsüproteroonatsetaat .
Mittesteroidsed anti-androgeenid: kuidas nad toimivad?
Mittesteroidsed androgeenivastased ravimid võimaldavad saavutada keemilist kastreerimist, sest nad on võimelised oma funktsioonide täitmiseks blokeerima androgeenide poolt kasutatavaid retseptoreid .
Teiste sõnadega, mittesteroidsed antiandrogeensed ravimid võtavad androgeenid ära sööde, mida nad vajavad, kui need on sugunäärmete poolt eritunud, organismi mõjutamiseks.
Kõige levinumaid mittesteroidseid antiandrogeenseid ravimeid optilise keemilise kastreerimise puhul väärib märkimist, sest seda kasutatakse ka antiandrogeenina eesnäärmevähi raviks.
Gonadotropiini vabanemishormooni agonist ravimid: kuidas nad toimivad?
Mõista: hüpotalamuse-hüpofüüsi-gonadiini telje reguleerimist
Suguhormooni sekretsiooni kontroll gonade poolt on näide negatiivse tagasiside hormooni reguleerimisest.
Negatiivse tagasiside hormoonide korrigeerimisel saab algne stiimul lõpliku vastuse stoppsignaali, mille algne stiimul ise on põhjustanud.
Negatiivse tagasiside hormonaalsed korrigeerimised kujutavad endast võitnud strateegiat, et piirata esialgset stiimulit järgivat vastust, ilma et liialdatud lõppreaktsioonide probleemiga kokku puutuks.
- Hüpotalamuse-hüpofüüsi-gonadiini teljel on algne stiimul GnRh vabanemine hüpotalamusest, samas kui lõplik vastus on suguhormoonide vabastamine sugunäärmetest;
- Kui suguhormoonid on eritunud ja ringlevad, läheb osa nendest hüpotalamusega suhtlemiseks, blokeerides GnRh vabanemist;
- GnRh-plokiga on puudu element, mis gonadotropiinide FSH ja LH kaudu stimuleerib sugunäärmeid.
Gonadotropiini vabastava hormooni agonistid võimaldavad saada keemilist kastreerimist, sest nad kasutavad hormonaalset reguleerimist negatiivse tagasisidega, et katkestada suguhormoonide tootmine; tegelikult, tänu märgatavale afiinsusele GnRh hormooni retseptori suhtes (see, mis vabastab gonadotropiine), indutseerivad nad kõrge FSH ja LH sekretsiooni, millel on lõplik mõju hormoonide hormonaalse vabanemise pärssimisele.
Teisisõnu, need ravimid petavad keha, mistõttu usuvad FSH ja LH massilise sekretsiooni kaudu, et suguhormoonide tootmine tuleb peatada ülesvoolu.
Kõige sagedamini kasutatava gonadotropiini vabastava hormooni agonistlikest ravimitest keemilise kastreerimise jaoks paistab silma leuproreliin, kuna - nagu flutamiid - on see ka eesnäärmevähi raviks kasutatavate antiandrogeensete ravimite hulgas.
haldus
Keemilise kastreerimise ravimeid võib manustada suukaudselt ja subkutaanse süstena .
Tagasiulatuvus: kuidas sa seda saad?
Keemilise kastreerimise mõju tühistamiseks piisab farmakoloogilise manustamise lõpetamisest .
On selge, et see diskursus ei kehti siis, kui keemiline kastreerimine on suunatud soo vahetamisele inimeselt naisele.
efektid
Keemilise kastreerimise mõju inimesele
Inimestel on keemiline kastreerimine:
- Vähendada seksuaalset soovi (või libiido);
- Vähendada seksuaalset fantaasiat ;
- Vähendada seksuaalse erutuse võimet .
Keemilise kastreerimise mõju naistele
Naistel on keemilisel kastreerimisel sarnane mõju inimestele, seega: seksuaalse soovi vähenemine, seksuaalsete fantaasiate vähenemine ja seksuaalse põnevuse vähendamine.
Kõrvaltoimed
Keemiline kastreerimine ei ole ilma kõrvaltoimeteta.
Keemilise kastreerimise kõrvaltoimed inimesel
Inimestel on keemilise kastreerimise kõrvaltoimed järgmised:
- Suurenenud keharasv, eriti puusades ja reites;
- Rindade suurenemine ( günekomastia ), mis ei tulene mitte ainult rasvade suurenemisest nendes kohtades, vaid ka näärmete kudede arengust;
- Luu tiheduse vähendamine, millele järgneb suurem osteoporoosi, luumurdude ja kardiovaskulaarsete haiguste risk;
- Võimetus tekkida .
Keemilise kastreerimise kõrvaltoimed naistele
Naistel on keemilise kastreerimise kõrvaltoimed järgmised:
- Menstruaalvoo blokeerimine . Selles suhtes järgib olukord menopausi tekkega täheldatud olukorda;
- Rinnamahu vähendamine ;
- Lihasmassi vähendamine ;
- Luutiheduse vähenemine;
- Juuste vähendamine kogu kehal.
kriitika
Keemiline kastreerimine kui seksuaalse taustaga kuritegude eest karistamise vorm on olnud juba aastaid paljude arutelude objektiks nende toetajate ja seda kritiseerivate isikute vahel.
Kriitikute idee seisneb eelkõige selles, et keemiline kastreerimine kujutab endast julma karistust, sest see kontrollib vangide mõtteid ja instinkte ning allutab neile soovimatud füüsilised muutused (pidage meeles, et luu tiheduse vähendamise teel) keemiline kastreerimine suurendab osteoporoosi ja südame-veresoonkonna haiguste riski).
