monotsüüdid

üldsõnalisus

MONOCYTES on valgeliblede (või leukotsüütide) tüüp, mis mängivad meie immuunsüsteemis rohkem rolle. Nende ülesannete hulgas on fagotsüütiline võimekus, mille aktiveerimisprotsessid ei ole seotud mitte ainult klassikalise kaitsega patogeenide ( nakkuste ) vastu, vaid ka teiste füsioloogiliste toimingute ( koagulatsioon ) ja / või patoloogilise ( ateroskleroosi ) reguleerimises.

Monotsüüdid pärinevad luuüdist ja liiguvad vereringesse kogu organismi kudedesse, kus nad küpsevad ja diferentseeruvad MACROPHAGES'deks . Lisaks stimuleerivad monotsüüdid ja makrofaagid teisi immuunsüsteemi rakke ensüümide, komplementvalkude ja muude regulatiivsete tegurite vabastamisega.

Monotsüüte saab hinnata leukotsüütide valemiga, vereanalüüsiga, mis kvantifitseerib valgeliblede arvu kuupmeetri veres, väljendades ka erinevate leukotsüütide kvantitatiivset ja protsendilist suhet.

Mis need on?

Monotsüüdid on erakordselt efektiivsed "puhastajad", mis on võimelised absorbeerima ja seedima aineid ja mikroorganisme, mis võivad keha kahjustada.

Monotsüüte toodetakse luuüdi poolt ja paigutatakse vereringesse, kus nad jäävad alles mõneks tunniks, enne migreerumist kudedesse, kus nende toime on vajalik. Sellel tasemel suurenevad nad lüsosoomidega ja eristuvad makrofaagideks .

Nagu neutrofiilide granulotsüüdid, kuuluvad makrofaagid fagotsüütide kategooriasse; viimastega võrreldes on neil suuremad võimalused suurte või raskete osakeste integreerimiseks ja seedimiseks. Väga spetsiifilised makrofaagid esinevad erinevates kudedes, kus nad võtavad konkreetseid nimesid, nagu histiotsüüdid (nahk), Kupfferi rakud (maks), osteoklastid (luud), mikroglia (aju) ja retikulo-endoteelirakud (põrn).

Monotsüüdid eristuvad teistest valgetest verelibledest nende suure suuruse ja ovaalse või neerukujulise tuumaga.

Kogu elu jooksul on makrofaagid võimelised fagotsütoosima ja tapma rohkem kui 100 bakterit; neil õnnestub ka eemaldada suuremad rakud (näiteks vanad punased vererakud ja nekrootilised neutrofiilid) ja soovimatud osakesed, sealhulgas söe ja asbesti osakesi.

Makrofaagid ei suuda kohe ära tunda kõiki võõra aineid, millest mõned on rünnatud alles pärast antikehade seondumist nendega, rõhutades ohtu.

Makrofaagid on osa klassist II MHC (antigeeni esitlevad rakud) kutsutud leukotsüütide klassist ; Praktikas töötavad nad pärast võõrkehade lagundamist välja molekulaarseid fragmente, sisestades need oma rakumembraanile. Neid pindvalgu komplekse tunnevad ära teatud valgelibled, mida nimetatakse T-abistaja lümfotsüütideks, mis neelavad ohtu ja suurendavad organismi immuunvastust.

Monotsüütide funktsioonid - makrofaagid

• Paljude patogeenide fagotsütoos ja tapmine.
• Fagotsütoos ja rakufragmentide või surnud rakkude eemaldamine.
• Koostöö T Helperi lümfotsüütidega immuunvastuse edendamisel.
• Paljude valkude süntees, kaasa arvatud komplemendi ja koagulatsiooni faktorid, interferoon, CSA, transferriin.

Sest nad mõõdavad ennast

Monotsüüt-makrofaagide loendamine ja morfoloogiline analüüs võimaldab skriinida või diagnoosida mõningaid haigusi, mis võivad mõjutada seda tüüpi valgeliblesid, nagu infektsioonid, põletikud või seisundid, mis mõjutavad tootmist ja ellujäämist.

Lisaks võimaldab monotsüütide määramine jälgida spetsiifiliste patoloogiate progresseerumist ja kontrollida organismi vastust erinevatele raviviisidele (efektiivsus, säilitatud või muutunud luuüdi funktsioon, selliste ravide võimalikud kõrvaltoimed jne).

Normaalväärtused

Normaalsetes tingimustes moodustavad monotsüüdid 1–6% perifeersetest veres sisalduvatest rakkudest (umbes 200-600 monotsüüdi vereproovi kohta).

Väärtusi, mis tuleks leida väljaspool vahemikku, tuleb lugeda anomaalseteks ja suunata arst põhjalikumatele uuringutele. Need peavad tingimata kaasa tooma haiguse olemuse, et sekkuda immuunsüsteemi toetamisse nii kiiresti kui võimalik.

Kõrged monotsüüdid - põhjused

Lühiajaliste viibimisaegade tõttu (umbes kaheksa tundi) ei ole monotsüüdid veres väga suured, kus nad moodustavad umbes 1-6% kõigist valgelibledest. Makrofaagide püsivus koe tasandil, kus nad võivad elada kuude või isegi aastate jooksul, on otsustavalt kauem kestev.

Monotsüütide vere kontsentratsiooni patoloogiline suurenemine on määratletud kui monotsütoos ja iseloomustab pikka haiguste rida.

Kõrged monotsüüdid: põhjused

• Mõned nakkushaigused: tuberkuloos, brutselloos, kõhutüüf, subakuutne bakteriaalne endokardiit, süüfilis, malaaria.
• Ägeda infektsiooni taastumine.
• Leukeemiavastased seisundid
• Hematoloogilised haigused: krooniline monotsüütne leukeemia, müeloproliferatiivsed haigused, hemolüütilised aneemiad, neutropeenia, lümfoomid.
• Seedetrakti haavandid: haavandiline koliit, piirkondlik enteriit, luud.
• Kollageopaatiad: süsteemne erütematoosne luupus, reumatoidartriit, müosiit, polüarteriit nodosa.
• Mitmesugused: sarkoidoos, splenektoomia.

Bassmonotsüüdid - põhjused

Monotsüütide arvu vähendamine on üsna harva esinev seisund; määravad põhjused võivad olla ägedad infektsioonid, ägedad leukeemiad ja luuüdi funktsiooni vähenemine (luuüdi aplaasiad, müelotoksilised ravimid jne).

Väike arv monotsüüte veres ( monotsütopeenia ) võib tekkida ka mürgiste vabanemise tõttu veres mõnedest bakteritest (endotoksiinist), samuti nendest, kes teevad keemiaravi.

Kuidas neid mõõta

Monotsüütide väärtuse kindlakstegemiseks piisab vereloome (täieliku vereloome) läbimisest koos leukotsüütide valemiga, vereproov võetakse harjast veeni, tavaliselt hommikul ja tühja kõhuga.

Loendamist saab teostada automaatselt elektrooniliste arvestite abil või optilise mikroskoobi abil (vere määrdumine).

ettevalmistamine

Et saada vereproove, mis on kasulik monotsüütide või makrofaagide hindamiseks, on vaja toidust ja joogist hoiduda vähemalt 8-10 tundi.

Analüüsi väljakirjutanud perearst suudab siiski anda asja jaoks kasulikku teavet.

Tulemuste tõlgendamine

• On palju haigusi, mis võivad viia monotsüütide väärtuste suurenemiseni või vähenemiseni. Sel põhjusel, kui vereanalüüsid tagastavad monotsüütide ebanormaalsed väärtused veres, on soovitatav kohe pöörduda arsti poole; ta suudab tuvastada muutuse võimaliku põhjuse ja luua kõige õigema terapeutilise tee.
• Monotsüütide arvu suurenemine veres ( MONOCYTOSIS ) näitab üldiselt pideva nakkushaiguse esinemist.

  Monotsüütide esinemine normist suuremas ulatuses esineb ka autoimmuunhaiguste, hematoloogiliste haiguste ja teatud tüüpi kasvajate puhul. Makrofaagide proliferatsioon kudedes toimub vastusena infektsioonidele, sarkoidoosile ja Langerhans'i raku histiotsütoosile.

• Akuutsete infektsioonide, ägedate leukeemiate ja luuüdi funktsiooni (luuüdi aplaasia, kemoteraapia jne) ajal võib leida veres vähese arvu monotsüüte ( MONOCYTOPENY ).