Eesnäärmevähk

Mis on eesnäärmevähk

Eesnäärmevähk on kõige levinum meessoost vähk; arvan, et Itaalias diagnoositakse igal aastal umbes 42 800 juhtumit.

Eesnäärmevähk mõjutab peamiselt 50 aastat. Vähirakud esinevad umbes 40% viiekümneaastastest ja risk suureneb koos vanusega. Viimaste meditsiiniuuringute ja statistika kohaselt on peaaegu kõigil üle 80-aastastel meestel eesnäärmevähi väike puhang.

Hea uudis on see, et paljud kasvajad ei ole väga agressiivsed, jäävad piirduma eesnäärmega ja neil on üsna aeglane kulg; see tähendab, et patsiendid võivad aastaid elada vähktõvega, ilma et nad saaksid konkreetseid ravimeetodeid ja ilma nende tervisele negatiivset mõju avaldamata. Lisaks on ravivõimalused vajaduse korral mitmekordsed ja üsna tõhusad. Kahjuks on väga aeglaselt kasvavate vormide kõrval ka agressiivsemad eesnäärmevähid, kalduvus metastaseeruda. Sellised vähivormid kasvavad kiiresti ja võivad levida keha teistesse osadesse (läbi vere või lümfisüsteemi), kus vähirakud võivad moodustada sekundaarseid kasvajaid (metastaase). Sellises olukorras on haiguse ravi võimalused väga väikesed.

Kättesaadavad andmed on hinnanguliselt kõikidel üle 65-aastastel itaaliatel 3% tõenäosus surra eesnäärmevähi tõttu. Sel põhjusel on hea, et teie valvur ei lange maha: ajaline sekkumine tähendab suuremaid võimalusi haiguse likvideerimiseks või piiramiseks.

Eesnäärme

Eesnäärmeks on ümmargune nääre, mis sarnaneb kastanile, mis kuulub meeste reproduktiivsüsteemi; see asetatakse vaagnapiirkonda (kõhu alumine osa), veidi alla põie ja pärasoole ees, kus paikneb kusiti esimene osa.

Parenhüüm koosneb torukujuliste alveolaarsete näärmete klastrist, mida ümbritseb üsna paks silelihaskiudude kiht.

Eesnäärme põhifunktsioon seisneb sperma tootmise toetamises, kuna see eritab osa ejakulatsiooni ajal vabanenud seemnest (märkus: seemnevedelik koos spermatosoididega moodustab sperma).

sümptomid

Lisateabe saamiseks: Sümptomid Eesnäärmevähk

Varases staadiumis on eesnäärmevähk sageli asümptomaatiline; see tähendab, et patsient ei tunne mingeid sümptomeid, ei ole seisundist teadlik. Viimastel aastatel on tänu kasvavale teadlikkusele haiguse ohtudest diagnoositud enamik eesnäärmevähki nendes varases staadiumis. Uroloogiline uuring, millega kaasnes PSA (eesnäärme spetsiifiline antigeen) kontroll, vereanalüüsi abil võimaldab tuvastada ohustatud subjektid, kellel on vaja teha täiendavaid teste.

Kui kasvaja ignoreeritakse, on selle suuruse suurenemine seotud urineerimisega seotud probleemidega, kuna elund ümbritseb eesnäärme kusiti. Seetõttu mõjutavad nääre muutused otseselt uriini funktsiooni. Eesnäärmevähi sümptomid võivad olla:

Raskused urineerimisel (kõhklus);
Sagedane stimuleerimine urineerimiseks, eriti öösel (nturtuur);
Raskus püsiva uriinivoolu säilitamisel (vool on nõrk, katkendlik või tunne, et ei suuda põie täielikku tühjendamist jätkata);
Valu või põletamine urineerimise ajal;
Vere uriinis või sperma;
Erektsioonihäired (impotentsus);
Valulik ejakulatsioon;
Ebamugavustunne vaagna piirkonnas;
Väsimus, isutus ja üldine halb enesetunne;
Üldine valu selja, puusade või vaagna sees.

MÄRKUS: Kirjeldatud kuseteede sümptomid ilmnevad sarnaselt teiste healoomuliste eesnäärme probleemidega, nagu eesnäärme hüperplaasia (BPH) . Sel põhjusel, kui ilmneb üks või mitu neist ilmingutest, on soovitatav läbi viia spetsiifilised meditsiinilised testid ilma paanikata; see võib tõepoolest olla eesnäärme "lihtne" healoomuline laienemine. Lisaks võib nende sümptomite ilmnemine ägeda vormi korral olla märk eesnäärme põletikust, tavaliselt bakteriaalsest: prostatiidist .

Pahaloomuline eesnäärme kasvaja võib metastaasida vaagna lümfisõlmedesse ja levida järk-järgult teistele kehaosadele. Eesnäärmevähk kaldub metastaseeruma peamiselt selgroo, vaagna, ribide ja reieluu luudega. Seetõttu võib luuvalu olla eesnäärmevähi sümptom. Kui metastaas surub seljaaju, võib see põhjustada nõrkust või tuimusest alumise jäseme, kuseteede ja väljaheite inkontinentsi.

Eesnäärmevähk? Tehke test ja uurige, kas teil on oht

Healoomulised eesnäärme probleemid

Healoomulised eesnäärmehaigused on tavalisemad kui neoplasmid, eriti pärast 50-aastaseks saamist; sageli põhjustavad need seisundid sümptomeid, mida võib segi ajada kasvaja omadega.

Normaalsetes tingimustes on eesnäärme suurus pähkel, kuid vananemise või patoloogiate tõttu võib see paisuda ja määrata haiguste, eriti kuseteede häired.

Eesnäärme suurenemine (eesnäärme healoomuline hüperplaasia). Eesnäärme hormoonide, nagu näiteks testosterooni toime on väga tundlik. Aastate jooksul esineb spontaanselt näärme laienemine, pärast munandis esinevaid hormonaalseid muutusi (androgeenide tootmine väheneb ja algab väikeste koguste östrogeenhormoonide vabanemine). Healoomuline eesnäärme hüperplaasia võib suruda kusiti ja tekitada probleeme uriini läbimisel.

Põletik (prostatiit). Prostatiit on eesnäärme põletik. Tavaliselt on peamiseks põhjuseks bakteriaalne infektsioon, kuid see võib tekkida ka patogeenide puudumisel. Sümptomid koosnevad madalamast kõhuvalust, millega sageli kaasneb düsuuria, ja limaskestade vähenemisest.

Eelnevate kahjustuste korral

Mõnedel vähktõve seisunditel on potentsiaal areneda eesnäärmevähkiks, kuigi see on veel kindel:

Eesnäärme intraepiteliaalne neoplaasia (PIN) : mikroskoobi all on eesnäärme rakkudele iseloomulikud väikesed kuju ja suuruse muutused, mis muudavad need ebanormaalseks. Paljud mehed võivad esineda kerge düsplaasiaga (PIN1, madal hinne) isegi noores eas, kuid neil ei pruugi tekkida eesnäärmevähki. Seevastu kõrge astme eesnäärme intraepiteliaalne kasvaja korreleerub oluliselt suurema riskiga. Sel põhjusel peavad arstid hoolikalt jälgima iga patsienti, kus neid leitakse, ja vajadusel teostama teise eesnäärme biopsia.
Proliferatiivne põletikuline atroofia (PIA) : eesnäärme rakud tunduvad tavalisest väiksemad ja piirkonnas ei esine põletiku tunnuseid. Teadlased usuvad, et kahjustus võib areneda kõrgekvaliteediliseks PIN-koodiks või otse kasvajaks.
Atüüpiline mikroatsine proliferatsioon (ASAP) : sel juhul on biopsia tulemus ebakindel, st prognostiline tähendus ei ole seotud healoomuse või pahaloomulise kasvaja spetsiifilise olemusega; sel põhjusel soovitatakse patsiendil biopsiat kolme kuu pärast korrata.

Healoomulised ja pahaloomulised kasvajad

Eesnäärmes on eri tüüpi rakke, millest igaüks võib läbida neoplastilise transformatsiooni. Kuid diagnoositud kasvajad pärinevad peamiselt näärme sisemusest ja klassifitseeritakse adenokartsinoomideks (või näärmete kartsinoomideks) .

Adenokartsinoom pärineb siis, kui normaalsed rakud, mis moodustavad ühe sekretoorse näärme, muutuvad vähktõveks. Esialgsetel etappidel on kahjustused piiratud. Aja jooksul hakkavad neoplastilised rakud paljunema ja levima ümbritsevas koes (stroma), moodustades kasvajamassi. See põhjustab eesnäärme pinna paistetust, mis on leitud näärme palpeerimisel läbi rektaalseina. Arenenud staadiumis võib kasvaja suurendada selle suurust ja tungida naaberorganitele, nagu seemnepõiekeste või pärasoole. Neoplastilised rakud võivad areneda võime rännata päritolukohast teise kehaosasse, läbi vereringe ja lümfisüsteemi. Need võivad paljuneda ja moodustada sekundaarseid kasvajaid. Eesnäärmevähk metastaseerub kõige sagedamini luudele, lümfisõlmedele ja võib kohaliku difusioonimehhanismi kaudu tungida pärasoole, põie ja uretersse.

Healoomulised kasvajad	Pahaloomulised kasvajad (eesnäärmevähk)
Nad ei tungi naaberkudedesse; Nad ei muuda keha teistesse osadesse; Neid saab ravida ja tavaliselt ei kipu nad korduma.	Nad võivad tungida lähedal asuvatesse elunditesse ja kudedesse (nagu põis või pärasool); Nad võivad tekitada metastaase muudes kehaosades; Neid saab ravida, kuid nad võivad korduda.

Adenokartsinoom on eesnäärme kasvajate kõige sagedasem histotüüp (see on umbes 95% pahaloomulistest kasvajatest).

Siiski on ka teisi vähktõve, mis erinevad kliinilise esitusviisi ja ravikuuri poolest, sealhulgas:

Väikeserakuline kartsinoom (pärineb neuroendokriinsetest rakkudest);
Ductal adenokartsinoom (pärineb eesnäärme kanalite rakkudest);
Limaskesta kartsinoom (mida iseloomustab lima tootmine);
Adenosquamous või squamous carcinoma;
Mesenhümaalsed kasvajad (näiteks sarkoomid või liposaroomid);
Eesnäärme primaarne lümfoom.

Kui vähivorm on diagnoositud, peab arst kaaluma ka:

Kasvaja aste (kuidas ebanormaalsed vähirakud käituvad);
Vähi staadium, sealhulgas, kui see on levinud (metastaas) ja kus see on levinud;
Prognoosilised tegurid (konkreetsed tunnused, mis võivad haiguse kulgu mõjutada);
Vähi konkreetse liigi ja staadiumi ellujäämise statistika.

Eesnäärmevähk Video - põhjused, sümptomid, ravib

X Probleemid video taasesitusega? YouTube'i uuesti laadimine Mine Video lehele Mine Wellness-sihtkohta Vaata videot YouTube'is

põhjused

Eesnäärmevähi täpsed põhjused ei ole veel täielikult arusaadavad, kuid teadlased on tuvastanud mitu eelsoodsat tegurit ja püüavad teada saada, kuidas need võivad neoplastilist transformatsiooni esile kutsuda.

Üldiselt võib eesnäärmevähk tekkida siis, kui eesnäärme ebanormaalsed rakud kasvavad kontrollimatult. See sündmus on tingitud muutustest, mis mõjutavad eesnäärme rakkude geneetilist materjali ja võivad põhjustada rakutsüklit kontrollivate mehhanismide muutumist, soodustades seeläbi kasvaja masside moodustumist. Praeguste teadusuuringute eesmärk on mõista geneetilisi muutusi (ja nende kombinatsioone), mis suurendavad eesnäärmevähi tekkimise riski.

Riskitegurid

Mõned eesnäärmevähi tekkimisega seotud riskitegurid:

Täiustatud vanus. Eesnäärmevähk on alla 40-aastastel meestel väga harvaesinev, kuid haiguse tekkimise võimalus suureneb kiiresti pärast 50. eluaastat. Üle 65-aastastel patsientidel on umbes 10 juhtu 10-st.
Rassi / rahvuse. Eesnäärmevähk on mõnedes etnilistes ja rassilistes rühmades tavalisem kui teistes, kuid nende erinevuste põhjused ei ole selged. Eriti on Aafrika-Ameerika meestel suurem risk haiguse tekkeks ja suurem tõenäosus, et see on agressiivne vorm.
Pere eelsoodumus eesnäärme või rinnavähi suhtes . Mehed, kellel on eesnäärmevähi poolt mõjutatud vere sugulane (isa või vend), võivad haigestuda 2-3 korda suuremad haigestumise riskid kui teadmata; see risk suureneb veelgi, kui perekonnas on rohkem kui üks kahjustatud sugulane ja haigus on diagnoositud enne 65 aasta vanust. Lisaks näib, et risk on veidi suurem meestel, kellel on olnud rinnavähk. Eriti on eesnäärmevähi tekkimise tõenäosus suurem kui mõnede geenide, nagu BRCA1 ja BRCA2, mutatsiooni olemasolu, mis on seotud ka rinnavähi ja munasarjavähi tekkega.
Elustiil. Rasvumine ja füüsilise koormuse puudumine võivad edendada eesnäärmevähi arengut ja kasvu. Risk on suurem meestel, kes tarbivad küllastunud rasvade poolest rohkesti toiduaineid, mis on vähe puu- ja köögivilju. Enamik uuringuid ei leidnud ilmset seost suitsetamise ja eesnäärmevähi vahel.
Eesnäärme põletik. Mõned uuringud on näidanud, et prostatiit võib olla seotud eesnäärmevähi suurenenud riskiga, samas kui teised uuringud ei ole selliseid tõendeid leidnud. Seos tingimuste vahel ei ole veel selge, kuid see on edasise uurimise objekt.

tüsistused

Eesnäärmevähk võib põhjustada tüsistusi nii kehas kui ka ülejäänud kehas. Questeincludono:

Uriinipidamatus. Eesnäärmevähk võib põhjustada põie kontrollprobleeme (näiteks: uriini, üliaktiivse põie jms leke). Sõltuvalt raskusest ja põhjusest võib neid probleeme ravida ravimite, kateetri või operatsiooniga.
Erektsioonihäired. Impotentsus võib tuua kaasa tuumori massi kasvu tulemuse, aga ka selle ravi keerukuse operatsiooni või kiiritusravi kaudu. Patsient ei pruugi olla võimeline saavutama või säilitama rahuldavat erektsiooni või tegelema seksuaalse tegevusega. Selle probleemi lahendamiseks on saadaval mitmed ravimid ja meditsiiniseadmed.
Etäpesäke. Kaugemate staadiumite ajal võivad vähirakud levida naaberorganitele või migreeruda vereringesse või lümfisüsteemi, moodustades seeläbi uusi kasvajaid keha teistes osades. Kõige tavalisemad eesnäärmevähi metastaatilised kohad on lümfisõlmed ja luud, kus need võivad põhjustada luuvalu ja patoloogilisi luumurde. Kui eesnäärmevähk on levinud teistesse kehaosadesse, võib see siiski ravile reageerida ja seda saab kontrollida, kuid seda vaevalt ravida.

Jätka: eesnäärmevähk - diagnoos ja ravi »