Vaata ka: Oksendamine ja antiemeetilised ravimid
üldsõnalisus
Oksendamine või oksendamine seisneb mao sisu sunniviisilises väljalaskmises suu kaudu. See ei ole vabatahtlik tegu, vaid täpne füsioloogiline tähendus; Oksendamine on tegelikult kaitse, mille eesmärk on eemaldada mürgisteks tunnistatud ained maost, enne kui need võivad imenduda ja kahjustada keha.
Ootuspäraselt eelneb oksendamisele iiveldus (kiireloomuline oksendamisvajadus) ja nn taandumine (spasmilised hingamisteed).
Oksendamise põhjused
Vt ka: Oksendamine - põhjused ja sümptomid
Haigestunud seisundid, milles seda kaitsvat refleksi täheldatakse, on erinevad ja arvukad, kuid kõik viitavad oksendamise südamekeskme stimuleerimisele. Sellel tasemel tulevad mitu afferenti, mis tulevad organismi erinevatest piirkondadest; see selgitab, miks oksendamise põhjused on nii erinevad ja arvukad. Peamised on kaudsed põhjused, nagu seedetrakti ägedad või kroonilised haigused (gastriit, peptiline haavand, enteriit), mao- või soolestiku stenoosid ja takistused (sel juhul on oksendamine pärast sööki võimalikult vara). kõrge on oklusiooni asukoht), kõhukelme ärritus (apenditsiit, peritoniit, äge pankrease nekroos), erituva või sapiteede ummistus, vestibulaarse närvi ja liikumispuudulikkuse stimuleerimine (nagu toimub autosõitudel, õhu või veega), vägivaldne valu, rikutud toidu või suure koguse vedelike või toidu allaneelamine, pikaajaline paastumine, nakkuslikud / palavikud seisundid lastel, mõned ravimid, tugevad sensoorsed stiimulid (eriti terav lõhn, mõnevõrra vastik maitse jne), raadio ja keemiaravi, rasedus (eriti esimestel kuudel), metaboolsed ja / või düsendokriinsed muutused (diabeet, uremia, hüperparatüreoidism, ketoatsidoos, Addisoni tõbi) ja emotsionaalsed tegurid. Oksendamba südamekeskust saab samuti otseselt stimuleerida, nagu juhtub - näiteks kõigis nendes olukordades, mis suurendavad intrakraniaalset survet (ajukasvajad ja verejooksud, pea traumad jne) psühhoosides, kokkupuutes ainega. ülemäärane kuumus või pärast seda otseselt toimivate ravimite, näiteks apomorfiini ja digitalise kasutamine.
Oksendamise mehhanism
Oksenduskeskus, lisaks arvukatele afferentidele, on samuti võimeline saatma mao sisu väljavõtmiseks mitmeid signaale. Kokkuvõttes sulgevad need impulsid glottise ja tõstavad pehme suulae (et vältida oksendamise sattumist hingamisteedesse, mis selle tekkimisel võib põhjustada kopsupõletikku ab ingestis) ja pylorus (mis ühendab mao soolega); südame toon väheneb (ventiil, mis ühendab söögitoru ja mao); fikseerige diafragma sissehingamisel (koos kõhu rõhu suurenemisega); Lõpuks vallandavad nad interostaalsete, diafragmaalsete ja kõhulihastega koostöös pöörleva peristaltika liikumise, mis muudab mao sisu suhu tagasi (oksendamine).
Millal muretseda ja konsulteerida kohe arstiga?
Sageli on oksendamise välimus meile kahetsusväärne sõpradega, et neelata toiduga raske seedimine või on liiga kerged riided. Sporadiaalsed episoodid, kerge ja mööduva halbuse sümptomid ei tohiks patsienti liigselt muretseda; igasugune kõne kõigil juhtudel, kus oksendamine esineb süstemaatiliselt, ilmneb koos tuntud patoloogiaga või teise iseloomuga tõsiste sümptomitega (kõrge palavik, tugev kõhuvalu, kollane nahavärv), eeldab eriti ekspressiivset värvi (vere oksendamine) või pisaravool, seega punane-must kollakasroheline) või iiveldav lõhn (fecaloid-oksendamine), või kui episoode korratakse lühikese aja jooksul. Viimasel juhul, eriti kõhulahtisuse korral, muutub oksendamine ohtlikuks - eriti lastele -, sest see põhjustab tõsist dehüdratsiooni. Suukaudse rehüdratatsiooniteraapia teostamata jätmine nõuab mõnel juhul füsioloogilist intravenoosset infusiooni. Oksendamise ja kõhulahtisuse samaaegse esinemise põhjuseks on sageli äge gastroenteriit (soolestiku gripp).
Oksendamise ravi ja ravi
Vt ka: Oksendamine - oksendamine
Lisaks dehüdratsiooni ravile tuleb kõigepealt ravida oksendamist, identifitseerides ja ravides haigust või seisundit, mis selle põhjustas. Kui sellel on iatrogeenne päritolu (see on põhjustatud ravimitest), on tavaliselt piisav ravi peatamiseks või alternatiivse ravimi võtmiseks; muudel juhtudel, kui oksendamine on neuroosi tagajärg, soovitatakse psühhoteraapiat, et kõrvaldada ärevuse, ärrituvus ja emotsioonid (isegi anksiolüütilised ravimid - rahustid võivad olla kasulikud). Eritähelepanu raseduse ajal, mille jooksul paljud ravimid (kaasa arvatud suur osa antiemeetikumidest) on vastunäidustatud võimaliku kahju eest, mida nad võivad lootele põhjustada; Käesolevas artiklis on loetletud selle maagilise perioodiga sageli kaasneva iivelduse vastu võitlemise abinõud.
Oksendamise korral sõltub fütoteraapia ingverivastastest voorustest (eriti efektiivne raseduse ajal), mida tuleb võtta annustes 1-3 grammi päevas.
Loe ka: Oksendamisvahendid »
